Стоит ли делать биопсию при подозрении на хронический эндометрит? — вопрос №1511478

Хронический эндометрит действительно может стать скрытой причиной биохимических беременностей и неудачных переносов эмбрионов, даже если по УЗИ эндометрий выглядит нормально. Ультразвуковое исследование оценивает структуру и толщину слизистой, но не всегда отражает воспалительные изменения на микроскопическом уровне. Пайпель-биопсия эндометрия — наиболее информативный метод для выявления хронического эндометрита и позволяет получить материал для гистологического анализа и бактериологического посева. Выполнение биопсии на 6-й день цикла может помочь выявить наличие воспаления, что даст возможность вовремя скорректировать лечение и повысить шансы на успешный перенос в следующем цикле. Несмотря на мнение, что это рано для оценки эндометрия, в условиях подозрения на хронический эндометрит рекомендовано не откладывать диагностику. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с иммунологом и инфекционистом для комплексной оценки возможных воспалительных или иммунных причин нарушения имплантации. Анализы на скрытые инфекции, иммуногенетические маркеры и микробиом матки помогут дополнить диагностику. В ряде случаев может потребоваться комплексное противовоспалительное лечение, которое поможет улучшить качество эндометрия и увеличить вероятность наступления беременности. Таким образом, проведение пайпель-биопсии целесообразно и может стать ключевым этапом в диагностике и лечении хронического эндометрита перед повторной попыткой ЭКО.

Для исключения хронического эндометрита и возможной причины биохимической беременности рекомендуется проведение Пайпель биопсии эндометрия, даже на 6 день цикла, если есть подозрения на воспаление. Хотя эндометрий может выглядеть нормально на УЗИ при переносе, гистологическое исследование поможет точнее оценить состояние слизистой и при необходимости скорректировать лечение перед следующей имплантацией.