Стоит ли давать антибиотики ребенку с высокой температурой 6 дней? — вопрос №1390078

Повышенная температура в течение 6 дней, покраснение горла без налёта и изменения в общем анализе крови требуют внимательного подхода. Лейкоцитов 10.36 — это слегка повышено, моноциты 8.2% в пределах нормы, лимфоциты 3.67 (обычно выражают в процентах, возможно есть путаница с единицами), нейтрофилы 5.83 также требуют уточнения единиц и процентного соотношения. Активность ребёнка и уменьшение приёма пищи, но при этом хорошее питьё, указывают на то, что состояние не критичное. Антибиотики назначают при подозрении на бактериальную инфекцию, однако покраснение горла без налёта, длительное повышение температуры может быть связано как с вирусными, так и с бактериальными процессами, а также с осложнениями. Необходимо контролировать состояние ребёнка: если температура держится более 5 суток, появляются новые симптомы (усиление боли в горле, налёт на миндалинах, ухудшение состояния, лимфаденит), следует обязательно показать ребёнка врачу. Если антибиотик назначен врачом, который осмотрел ребёнка и имеет основание подозревать бактериальную инфекцию, то не стоит самостоятельно отменять лечение. В любом случае прием антибиотиков должен быть под контролем врача с учётом клинической картины и лабораторных данных. При сомнениях рекомендую обратиться к педиатру или инфекционисту для повторного осмотра и возможно дополнительного обследования.

В вашей ситуации длительное повышение температуры совместно с красным горлом, но без налёта, и с умеренными изменениями в общем анализе крови, указывает на необходимость тщательного наблюдения и не всегда требует немедленного назначения антибиотиков. Результаты анализа крови не дают однозначного подтверждения бактериальной инфекции, поскольку лейкоциты и подсчёт лейкоцитарных форм представлены в абсолютных значениях, которые можно считать пограничными. Состояние активности ребёнка и наличие аппетита, хоть и сниженного, свидетельствуют о том, что лечение должно быть основано на всестороннем клиническом осмотре и возможном повторном обследовании. Следует избегать самостоятельной отмены антибиотиков, если они были назначены профессионалом после осмотра, но при сохраняющейся высокой температуре более 5-7 дней и ухудшении симптомов необходимо повторно обратиться к педиатру или обратиться к инфекционисту для оценки состояния и возможного проведения дополнительных исследований, таких как посев из зева, определение С-реактивного белка и другие лабораторные тесты для дифференцировки причины болезни. Рекомендую организовать тщательный мониторинг состояния ребёнка и обсуждать лечебную тактику не только на основании температуры, но и на основании динамики симптоматики и результатов дополнительных обследований.