Стоит ли брать антибиотик при остром риносинусите перед поездкой? — вопрос №1468684

Симптоматика, которую вы описали, является типичной для острого риносинусита, сопровождающегося отёком слизистой и заложенностью носа. Отсутствие температуры и наличие насморка чаще всего указывают на вирусную природу заболевания, особенно учитывая контакт с больным ребёнком. Рентгенография и анализы крови помогают уточнить характер воспаления. Если в общем анализе крови и в уровне С-реактивного белка нет значительного повышения показателей воспаления, вероятнее всего инфекция вирусная. Наличие выраженных изменений, в том числе лейкоцитоза с нейтрофильным сдвигом и повышенного С-реактивного белка, может указывать на бактериальную суперинфекцию, требующую назначения антибиотиков. Герпетическая инфекция при риносинусите встречается крайне редко и обычно характеризуется дерматологическими проявлениями в носогубной области, что в вашем случае отсутствует. Начинать антибиотики без подтверждения бактериальной природы заболевания не рекомендуется, так как это неэффективно и может привести к развитию лекарственной устойчивости. Вместе с использованием сосудосуживающих средств важно обеспечивать достаточную влажность воздуха и избегать переохлаждения. Для снижения отёка слизистой также можно применять солевые растворы для промывания носа. Перед поездкой желательно проконсультироваться с лечащим врачом на основании результатов анализов и динамики симптомов. Если же в поездке ухудшится состояние, появится высокая температура, усилится боль в области пазух или появятся гнойные выделения, понадобится экстренная медицинская помощь. Также разумно взять с собой необходимые сосудосуживающие препараты и средства для симптоматического лечения. В качестве дополнительного совета от терапевта стоит обратить внимание на укрепление иммунитета: прием витаминов, полноценное питание и отдых, что поможет организму быстрее справиться с инфекцией и снизит риск осложнений.

Ваше описание симптомов и диагноз «острый риносинусит» соответствуют воспалению слизистой носовых ходов и придаточных пазух носа. Отеки слизистой, заложенность, насморк без повышения температуры более характерны для вирусной природы инфекции, особенно при предварительном контакте с заболевшим ребенком. Рентгенография пазух помогает исключить осложнения и оценить степень воспаления. Общий анализ крови (ОАК) и уровень С-реактивного белка (СРБ) дают информацию о воспалительном процессе. Вирусные инфекции, как правило, вызывают умеренные сдвиги в лейкоцитарной формуле с возможным увеличением лимфоцитов и нормальным или пониженным уровнем нейтрофилов. Повышенный уровень СРБ и нейтрофилов скорее указывают на бактериальную инфекцию. Если в Вашем анализе имеются выраженные сдвиги с лейкоцитозом и нейтрофильным перевесом, это может свидетельствовать о присоединении бактериальной суперинфекции. Герпетическая инфекция для риносинусита характерна редко, обычно проявляется локальными высыпаниями и специфическими симптомами. Если есть подозрение на герпес, требуется специализированное обследование и лечение противовирусными препаратами, однако на основании описанных симптомов это маловероятно. Что касается антибиотиков: принимать их необходимо только при доказанной или с высокой вероятностью бактериальной инфекции. При вирусной природе болезни антибиотики неэффективны и могут привести к развитию устойчивости и побочным эффектам. Поэтому брать с собой антибиотик для профилактического приёма в поездку не рекомендуется. Рекомендации: 1. Следите за симптомами: при ухудшении состояния, повышении температуры, усилении боли в области пазух и увеличении выделений с гноем обратитесь к врачу. 2. Продолжайте использовать сосудосуживающие капли согласно рекомендациям ЛОРа для уменьшения отека. 3. Проведите анализы крови и проконсультируйтесь с врачом для оценки нужды в антибиотиках. 4. Не начинайте приём антибиотиков без назначения специалиста. Если будут возникать новые симптомы или состояние ухудшится, повторное обследование и лечение могут потребоваться.