Вопрос закрыт

Стоит ли бояться терапии ХГЧ при низком тестостероне? — вопрос №1458254

Аноним, 50 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 20:33
Мне 50 лет. В прошлом у меня были проблемы с интимной сферой, которые я решил с помощью анастрозола из-за лишнего веса; тестостерон тогда вырос с 14 до 25-27. Иногда для поддержания результата принимал анастрозол 5-7 дней. Недавно проблемы вернулись, анастрозол не помог, анализ показал тестостерон 11.15 и ЛГ 1.98. Врач назначил трибестан, но я ошибочно принимал по 2 капсулы 1 раз вместо 2 раз в день. Через сутки либидо и эрекция улучшились очень сильно, как в молодости, но через 5-6 дней произошло резкое ухудшение на фоне продолжающейся терапии. Контрольные анализы показали снижение тестостерона до 7.46 и ЛГ до 1.05. Врач назначил терапию ХГЧ, но я сомневаюсь. Хочу понять: 1) почему после улучшения случился такой откат с ухудшением показателей? 2) Есть ли риск привыкания или синдрома отмены от ХГЧ? 3) Какие побочные эффекты могут быть и насколько они серьёзны?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Андролог
Стаж 10 лет

Ваше первоначальное улучшение на трибестане связано с временным стимулирующим эффектом, который проявился в краткосрочном повышении либидо и эрекции. Однако со временем произошло подавление собственной выработки тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ) из-за механизма обратной связи на уровне гипоталамуса и гипофиза. Это привело к снижению уровня гормонов и обратному ухудшению симптомов, что и называется «откатом». В вашем случае первоначальный положительный эффект был, вероятнее всего, обусловлен стимулирующим воздействием компонентов трибестана на рецепторы, а затем последовало угнетение эндогенной продукции гормонов. Что касается терапии хорионическим гонадотропином (ХГЧ), данный препарат имитирует действие ЛГ и активирует естественную выработку тестостерона в яичках без подавления собственной функции, при условии правильного и контролируемого применения. Риск привыкания и синдрома отмены при адекватном медицинском наблюдении и соблюдении дозировок минимален. Однако самостоятельное длительное применение ХГЧ без контроля может нарушить гормональный баланс и привести к осложнениям. Побочные эффекты ХГЧ обычно незначительны и включают задержку жидкости, чувство дискомфорта, возможное развитие гинекомастии у мужчин, а также редкие изменения настроения и потенциальное влияние на фертильность при длительном применении. Важно пройти тщательное обследование перед началом терапии, регулярное мониторирование гормонов и состояния здоровья во время лечения. Дополнительно рекомендую обсудить с врачом возможность комплексного подхода, включающего коррекцию массы тела, оптимизацию режима питания и физической активности, а также оценку других факторов, влияющих на тестостерон и общее состояние. При необходимости можно рассмотреть консультацию эндокринолога или специалиста по мужскому здоровью для расширенной диагностики и подбора индивидуальной терапии. Это поможет повысить эффективность лечения и снизить риски побочных эффектов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

1. Ваше первоначальное улучшение на трибестане связано с временным стимулирующим эффектом, который может вызывать краткосрочное повышение либидо и эрекции. Однако после нескольких дней приема возможно подавление собственной выработки тестостерона и ЛГ за счет обратной связи на уровне гипоталамуса и гипофиза, что приводит к снижению уровней гормонов и ухудшению симптомов — так называемому «откату». 2. При назначении ХГЧ (хорионического гонадотропина) препараты имитируют ЛГ, стимулируя выработку тестостерона в яичках, что помогает восстановить уровень половых гормонов без подавления собственной функции. Если курс терапии проходит под контролем врача и в рекомендуемых дозах, привыкания и синдрома отмены обычно не возникает. Однако самостоятельное длительное применение без контроля может привести к нарушению гормонального баланса. 3. Побочные эффекты ХГЧ встречаются, но у большинства мужчин прием хорошо переносится. Возможны молочка у мужчин, задержка жидкости, чувство дискомфорта, редко изменение настроения или проблемы с детородной функцией при длительном применении. Важно тщательно соблюдать рекомендации врача и проходить регулярный мониторинг гормонов и состояния здоровья.

Похожие вопросы
Каковы последствия прекращения приема Золофта и Рексетина и как облегчить состояние?
Аноним, 32 года, женский пол
27 января 2025 г. в 18:49
Я принимала Золофт 50 мг в течение года, потом врач решил заменить его на Рексетин. С 22 по 25 января я принимала Рексетин по половине таблетки (10...
2 ответа
Как лечить гипогонадизм при высоких уровнях ФСГ и ЛГ?
Аноним, 39 лет
13 марта 2025 г. в 02:45
У меня диагностирован гипогонадизм. Анализы показывают повышенный уровень ФСГ - 48.7, ЛГ - 34. За последний год уровень тестостерона снизился до...
2 ответа
Восстановится ли уровень тестостерона после прекращения курса?
Аноним, 40 лет, мужской пол
16 марта 2025 г. в 16:46
Я мужчина 40 лет, не профессиональный спортсмен. Я колол тестостерон энантат в дозировке 2 раза в неделю на протяжении 2,5 месяцев (около 2,5 курсов)....
2 ответа
Что такое тирозол и опасно ли его принимать при тиреотоксикозе?
Аноним
09 марта 2025 г. в 00:26
Мне поставили диагноз тиреотоксикоз и назначили принимать тирозол по 10 мг утром один раз в день. Ранее я переболела микоплазменной пневмонией в...
2 ответа
Можно ли снизить повышенный тестостерон без постоянного приема лекарств?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:35
Мне 28 лет, я женщина, и у меня повышенный уровень тестостерона. Врач-эндокринолог назначила мне медрол в сентябре 2024 года, тогда уровень...
2 ответа
Влияет ли применение Андрогеля на выработку собственного тестостерона?
Аноним, 37 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 21:43
Мне назначили курс Андрогеля на месяц, но я боюсь, что такое гормональное вмешательство может нарушить мою собственную выработку тестостерона. Как...
2 ответа
Нормальна ли диарея при приеме Сиофора?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 11:09
Мне 35 лет, рост 176 см, вес 110 кг. После окончания периода кормления грудью за 3 месяца я набрала 12 кг. Эндокринолог назначил мне принимать Сиофор...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при высоком ЛГ и подозрении на недостаток тестостерона?
Аноним, 28 лет
20 апреля 2025 г. в 17:42
Я вместе с супругой готовимся к зачатию ребенка и решил пройти полный осмотр у андролога. Ранее сдавал спермограмму, результаты были в норме...
2 ответа
Почему снижен ЛГ и как это связано с тестостероном?
Аноним, 36 лет, мужской пол
01 августа 2024 г. в 16:26
Здравствуйте. На протяжении более трех лет у меня наблюдается снижение ЛГ и тестостерона. Я ощущаю потерю полового влечения, апатию и стресс. Мой...
2 ответа
Почему анализы показывают низкий тестостерон после инъекции Небидо?
Александр, 67 лет, мужской пол
03 июня 2023 г. в 09:46
20.05.2023 андролог сделал первую иньекцию небидо, до этого пользовался андрогелем, 28.05.2023 почувствовал себя хуже, 29.05 сдал анализы тестостерон...
2 ответа
Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    891 ответ
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    447 ответов
Ответим за 28 минут