Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Стоит ли беспокоиться при изменениях в щитовидной железе и лимфоузлах? — вопрос №1486124

Аноним, 31 год, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:08
Раньше мне ставили диагноз нетоксичный зоб, сейчас в выписке написано тиреотид с узлообразованием — это одно и то же? Вчера получила результаты УЗИ щитовидной железы: объём железы и перешейка уменьшился, но образования немного увеличились. Два года назад у меня была лимфоаденопатия шеи и подчелюстной лимфаденит, диагноз остался без изменений. Хронических заболеваний, кроме этого, нет. В последние дни появилась слабость, сонливость, озноб, боль в мышцах и сильная боль в шее, особенно сзади и справа. Сдала кровь, жду анализы, завтра иду на КТ. Хотелось бы понять, есть ли на ультразвуковом исследовании что-то, что требует беспокойства и дополнительного обследования?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз "нетоксичный зоб" и "териотид с узлообразованием" относятся к патологиям щитовидной железы, однако они не всегда взаимозаменяемы. Териотид обычно подразумевает аутоиммунное воспаление щитовидной железы (тиреоидит), тогда как нетоксичный зоб - это увеличение щитовидной железы без признаков гипертиреоза. Увеличение узлов на УЗИ при уменьшении общего объема железы может отражать прогрессирование узловой патологии или изменение характера ткани. Лимфоаденопатия и подчелюстной лимфаденит могут быть связаны с иммунным ответом, воспалением или инфекцией; сохранение диагноза в течение 2 лет требует контроля, но не всегда указывает на злокачественный процесс. Появившиеся симптомы - озноб, слабость, сонливость, мышечные боли и боль в шее - могут быть связаны как с общей усталостью или инфекцией, так и с обострением воспалительного процесса в щитовидной железе или лимфатических узлах. Ждать результаты анализов крови, в частности уровней ТТГ, Т3, Т4 и антител к тиреопероксидазе, а также данные КТ очень важно для уточнения диагноза. Если узлы продолжают увеличиваться, или при наличии подозрительных признаков на УЗИ или КТ (нечеткие контуры, микрокальцинаты, высокая васкуляризация), может потребоваться биопсия. Рекомендую обратиться к эндокринологу для комплексной оценки результатов, а также при сохранении или усилении симптомов - незамедлительно. Пока следует избегать перенапряжения, соблюдать режим отдыха и дождаться окончательных результатов обследования, чтобы принять обоснованное решение о последующих шагах.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменения в щитовидной железе при диагнозе нетоксичный зоб и тиреотид с узлообразованием связаны, но представляют собой разные процессы: нетоксичный зоб – это увеличение железы без нарушения её функции, тиреотид – воспаление, часто аутоиммунное, сопровождающееся узловыми образованиями. Уменьшение объёма железы с увеличением узлов требует внимательного наблюдения и дальнейшей диагностики. Лимфоаденопатия и подчелюстной лимфаденит могут указывать на иммунный ответ или хроническое воспаление, что подтверждает необходимость комплексного обследования. Появившиеся симптомы могут быть связаны с обострением воспалительного процесса и требуют оценки врачом. Результаты анализов крови на гормоны щитовидной железы и антитела, а также КТ позволят определить активность процесса и составить план лечения. При продолжающемся росте узлов или подозрительных признаках на обследованиях – возможно, понадобится биопсия. Важно избежать стрессов и прислушиваться к рекомендациям эндокринолога. Дополнительно стоит проконсультироваться с иммунологом для оценки состояния иммунной системы и исключения других воспалительных заболеваний.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы щитовидной железы и какое лечение при множественных узлах?
Аноним, 41 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 14:55
Моей маме 66 лет сделали ультразвуковое исследование щитовидной железы, выявили множественные узлы. Также сдали анализы крови. Подскажите, какое...
2 ответа
Как вести себя при узле с макрокальцинатами в щитовидной железе и можно ли планировать беременность?
Аноним, 31 год, женский пол
01 апреля 2025 г. в 23:37
Мне 31 год, по УЗИ в правой доле щитовидной железы обнаружен узел размером 5,2 на 4,1 см с двумя макрокальцинатами у внутреннего контура. Гормональный...
2 ответа
Что означают узлы в щитовидной железе?
Аноним, 28 лет
12 мая 2022 г. в 12:38
Мне сделали УЗИ щитовидной железы и обнаружили узлы размером 3,3/2,2 и 2,7/2,1. Мне 28 лет, и у меня сильно выпадают волосы. Что это может означать?
2 ответа
Какие анализы нужно сдать при узлах щитовидной железы?
Аноним, 57 лет, женский пол
05 ноября 2022 г. в 12:07
Здравствуйте! Какие шаги нужно предпринять и какие анализы сдать, если на УЗИ обнаружили узлы щитовидной железы?
2 ответа
Что означают результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 51 год, женский пол
28 октября 2024 г. в 23:11
У меня есть результаты УЗИ щитовидной железы, и я хотела бы узнать, что они значат. У меня обнаружены узлы, и в области шеи увеличены лимфатические...
2 ответа
Что означают результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 48 лет, женский пол
29 июля 2024 г. в 20:16
Я сделала УЗИ щитовидной железы, и в результате нашли кисты размером 6*4 мм и 3*2 мм, а также узлы размером 4*3 мм и 2*2 мм. В левой доле также есть...
2 ответа
Что делать с узлами щитовидной железы?
Аноним
07 сентября 2022 г. в 01:06
Здравствуйте! Мне сделали УЗИ щитовидной железы, и вот результаты: правая доля 5.0 куб. см, левая 4.5 куб. см, перешеек 3 мм. Эхогенность неравномерно...
2 ответа
Что означают узлы щитовидной железы?
Аноним, 53 года, женский пол
17 декабря 2018 г. в 12:10
Здравствуйте, доктор! У моей мамы на УЗИ обнаружили узлы щитовидной железы, и мы сдали анализы. Что вы можете сказать о результатах?
2 ответа
Что делать с узлами щитовидной железы?
Людмила, 73 года, женский пол
09 декабря 2021 г. в 01:34
Здравствуйте, прошла недавно УЗИ щитовидной железы, были обнаружены узлы, мне рекомендовали сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Посмотрите,...
2 ответа
Что означает изоэхогенный узел в щитовидной железе?
Наталья, 42 года, женский пол
09 июня 2019 г. в 12:01
Здравствуйте, я случайно сама решила сделать узи щитовидной железы и у меня обнаружили в средней трети правой доли изоэхогенный узел размером...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Нижний Новгород
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Нижний Новгород
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Нижний Новгород
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут