Здравствуйте.
Ситуация действительно сложная, но я постараюсь дать вам чёткие рекомендации, как быть в такой ситуации с отцом.
Ваш отец — 82 года, перенёс инфаркт 20 лет назад, сейчас у него рецидивирующая боль в груди, усиливающаяся при нагрузке, и не проходит уже третий день. Это очень похоже на неустойчивую стенокардию, которая требует срочной медицинской помощи. Особенно это важно потому, что риск повторного инфаркта в таких случаях довольно высок.
Что можно сделать до госпитализации:
1. Нитроглицерин — вы делаете правильно: под язык по 1 таблетке при приступе, можно повторить через 5 минут, но не более 3 раз за раз. Если эффект есть, но неполный — это говорит о том, что процесс активный, но ещё не критический.
2. Аспирин (один раз) — если он его не принимал в последние сутки, дайте 1 таблетку (жевать!) — это может снизить риск образования тромба в коронарной артерии.
3. Покой — он должен лежать или сидеть, избегать любых физических усилий, даже при одевании, ходьбе.
4. Изосорбида мононитрат (например, Моночинкве) — если есть в наличии, можно дать 20 мг под язык (если нет пониженного давления).
5. Магне В6 — помогает снять спазм сосудов и напряжение.
6. Контроль давления — если давление ниже 100/60 — нитроглицерин противопоказан.
Если врачебная помощь доступна только в другом городе, то вывоз возможен, но с соблюдением мер безопасности:
— Вызов скорой помощи — даже если он боится ехать, без этого рисковать нельзя. Скорая обеспечит обезболивание, контроль давления, оксигенотерапию, и при необходимости начнёт лечение для снижения риска инфаркта.
— Транспортировка в положении полусидя — так легче дышать и меньше нагрузка на сердце.
— Обязательно кислород при перевозке, если есть возможность.
— Седативные средства — если сильно волнуется, можно дать валериану или даже бромкамфору (по назначению фельдшера).
Если всё же решите пока не везти:
— Обеспечьте ему полный покой.
— Давайте нитроглицерин при каждом приступе.
— Постоянно следите за самочувствием: если появится одышка, потливость, бледность, боль усиливается — срочно вызывайте скорую.
— Приготовьтесь к тому, что если состояние ухудшится, времени на раздумья не будет.
Если своевременно получить помощь — шансы на стабилизацию состояния хорошие. Без лечения — велик риск развития инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.
Прошу вас как можно быстрее принять решение о госпитализации. Это вопрос жизни и здоровья вашего отца.
Нефтекамск
Личный кабинет 
