Вопрос закрыт

Сроки госпитализации и реабилитации после ишемического инсульта — вопрос №1479411

Аноним, мужской пол
15 марта 2025 г. в 20:45
Моему 69-летнему отцу два дня назад поставили диагноз ишемического инсульта. Сейчас отсутствует речь, правая рука и нога парализованы, но он все понимает и у него сохранена память – он смог сам ввести пин-код на телефоне. Инсульт случился в другом регионе, на расстоянии 280 км от дома. В больнице сообщили, что лечиться там его будут 10 дней, считая это острым периодом. Прошу разъяснить: 1) Насколько безопасна транспортировка пациента на 280 км на 10-й день болезни? 2) Можно ли сразу после выписки из больницы направлять его в реабилитационный центр или нужно какое-то время выждать? 3) Ему не удаляли тромб, вызвавший инсульт: а) повышает ли это риск повторного инсульта? б) когда и нужно ли удалять тромб? в) можно ли проходить восстановление с не удалённым тромбом? 4) Можно ли сейчас делать лечебную физкультуру или это опасно из-за не удалённого тромба?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

После ишемического инсульта транспортировка пациента на 280 километров на 10-й день болезни может быть проведена, если его состояние стабильно и сопровождающие осложнения отсутствуют. Важно, чтобы перед перевозкой оценку проводил невролог и анестезиолог, обеспечив мониторинг жизненно важных функций во время транспортировки. При необходимости применяют специализированные медицинские транспортные средства с возможностью интенсивной терапии. После выписки из стационара направление в реабилитационный центр без дополнительного ожидания является целесообразным. Быстрая реабилитация способствует лучшему восстановлению утраченных функций. Что касается оставшегося тромба, наличие его не всегда требует срочного хирургического вмешательства, если наблюдается стабильность и отсутствуют признаки дальнейшей ишемии. Риск повторного инсульта существует, поэтому необходим строгий контроль артериального давления, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия согласно назначению врача. Восстановительные мероприятия проводятся на фоне медикаментозного лечения тромбоза. Лечебная физкультура не противопоказана, но подбирается индивидуально с учетом общего состояния и динамики неврологического дефицита. Возраст пациента и сохраняющаяся нейрологическая симптоматика требуют осторожного подхода, предпочтительно заниматься под контролем специалистов в реабилитационном учреждении. Дополнительно необходимо обеспечить контроль сердечно-сосудистой системы, провести ЭхоКГ и сосудистое исследование для выявления источника тромба и оценки риска эмболий, что поможет скорректировать терапию и снизить риск повторных ударов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Транспортировка пациента через 10 дней после ишемического инсульта возможна, но должна быть организована с учётом состояния и под контролем врачей. Обычно после врача-невролога оценивается стабильность состояния. Направление в реабилитационный центр после стационара — правильный шаг для восстановления функций, дополнительного периода ожидания не требуется. Отсутствие удаления тромба не всегда означает необходимость срочного вмешательства, лечение и профилактика зависят от типа инсульта и рекомендаций невролога, риск повторного инсульта существует и требует тщательного контроля и медикаментозной терапии. Процесс восстановления возможен и без удаления тромба, однако важен постоянный врачебный контроль. ЛФК можно начинать по назначению врача, с учётом состояния пациента и наличия тромба занятия подбираются индивидуально и не должны ухудшать состояние.

Похожие вопросы
Сроки госпитализации и реабилитации после ишемического инсульта
Аноним, мужской пол
18 марта 2025 г. в 21:08
Моему отцу 69 лет, он перенёс ишемический инсульт два дня назад. У него отсутствует речь, правая нога и рука парализованы, но он всё понимает и...
2 ответа
Что ещё можно попить после инсульта?
Аноним, мужской пол
26 февраля 2016 г. в 15:31
Здравствуйте, у меня был ишемический инсульт, мне кололи уколы максидол и цераксон 1000. Иногда у меня слегка болит, когда я нервничаю. Подскажите,...
2 ответа
Как лечить онемение руки после инсульта?
Аноним, женский пол
01 марта 2024 г. в 21:21
У моего мужа два месяца назад был ишемический инсульт, который затронул левую сторону. Рука почти восстановилась, но сейчас снова началось онемение....
2 ответа
Как помочь бабушке при ишемическом инсульте?
Аноним
20 февраля 2017 г. в 20:54
Здравствуйте! Моя бабушка уже 7 месяцев страдает от ишемического инсульта, и ее состояние ухудшается. Мы прошли курс лечения в Центре 'Жас-Ай', но...
2 ответа
Как помочь с болью в руке после инсульта?
Аноним
08 апреля 2023 г. в 22:49
Отцу 78 лет перенесли инсульт в июне, сейчас у него сильно болит левая рука, и он не может позволить дотронуться до неё. Что можно сделать, чтобы...
2 ответа
Как организовать реабилитацию после инсульта?
Аноним, 30 лет, женский пол
29 июня 2024 г. в 22:30
Добрый день. Моя свекровь уже 5 лет после инсульта. Она не парализована, но долго была в коме и сейчас плохо двигается. Мы делаем массаж дома, но...
2 ответа
Как долго можно принимать Цераксон?
Аноним, 74 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 21:52
У моей мамы два инсульта, и она принимает Цераксон уже 6 месяцев. Врач сказал, что этот препарат можно принимать долго, но мне интересно, как долго...
2 ответа
Что делать при болях после инсульта?
Аноним, 78 лет, женский пол
10 ноября 2023 г. в 22:17
Здравствуйте. Моя мама перенесла ишемический инсульт и сейчас страдает от болей в правой стороне. Что мы можем сделать, чтобы ей стало легче, и какие...
2 ответа
Каковы последствия и прогнозы после ишемического инсульта?
Елена, 42 года, женский пол
14 октября 2024 г. в 23:04
Здравствуйте! У моего брата два дня назад случился инсульт. Ему 52 года. Скорую в течении суток вызывали два раза. Через сутки уже сами отвезли в...
1 ответ
Почему меняются лекарства после инсульта?
Наталья, 53 года, женский пол
10 апреля 2019 г. в 09:27
Добрый день! Муж 1 марта перенес ишемический инсульт 58лет. Пролежал 14 дней в больнице ,выписали в санаторий и после этого там началась аритмия ,...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 119 отзывов о враче на нашем сайте.
    7615 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    2569 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1062 ответа
Ответим за 17 минут