Как правильно рассчитать срок беременности и ПДР? — вопрос №389261

Здравствуйте,срок родов нужно рассчитывать от 1 дня месячных(при регулярном цикле) и по УЗИ 1 и 2 скрининга,больше ни по каким данным . По этим показателям 40 недель у вас 19-20.04.

Срок беременности определяется от первого дня последних менструаций и подтверждается данными УЗИ, которые в вашем случае показывают небольшие расхождения, не превышающие одной недели, что указывает на согласованность сроков. Предполагаемая дата родов 17 апреля 2020 года является корректной. При этом дата зачатия 27 июля смещает срок на 1-2 недели, что естественно и учитывается при интерпретации данных. Родоразрешение с помощью кесарева сечения на 40 неделе оправдано ввиду ваших хронических заболеваний и ухудшения зрения, поскольку раннее вмешательство без веских показаний может быть рискованным для матери и ребенка. Совместно с акушером-гинекологом и специалистом по заболеваниям глаз следует тщательно отслеживать состояние и готовиться к операции. Необходимо учитывать, что при ухудшении состояния глаз риск может возрасти, поэтому решение о сроке родов должно базироваться на комплексной оценке. Если есть сомнения, имеет смысл провести дополнительное УЗИ или консультацию перинатолога для уточнения состояния плода и уточнения оптимального времени родоразрешения.

Для правильного расчёта срока беременности и предполагаемой даты родов (ПДР) в первую очередь используется дата первого дня последних менструаций. В вашем случае это 12 июля 2019 года. Согласно общепринятой формуле Негеле, срок беременности составляет 280 дней (40 недель) от первого дня последних месячных, что соответствует предполагаемой дате родов примерно 17 апреля 2020 года. Однако важно учитывать рассмотренные УЗИ данные. Ультразвуковое исследование является более точным методом определения срока беременности, особенно в первом и втором триместрах, и подтверждает приблизительно следующие профили срока: - на 20,5 неделях: около 20,4 недели (почти совпадает с расчетом по месячным); - на 31,4 неделе: около 30,6 недели (небольшая незначительная задержка развития); - на 36 неделе: 35,2 недели (незначительное отставание). Разница между сроками по последним месячным и УЗИ не превышает одной недели, что говорит о хорошей согласованности данных, а значит исходный расчет даты родов ориентировочно верен. Также Вы указали, что предполагаемая дата зачатия - 27 июля 2019 года, что соответствует 15 дню цикла с 28-дневным циклом, что вполне возможно. При таком подходе срок беременности на момент написания запроса будет на 1-2 недели меньше, чем рассчитано по последним месячным. Это естественное явление, так как дата зачатия и дата начала последних месячных не совпадают, и именно дата последней менструации берется за начало беременности по общепринятым протоколам. Относительно времени кесарева сечения: рекомендация родоразрешения в 40 недель имеет под собой основание, особенно учитывая ваши сопутствующие заболевания (проблемы с глазами, изменение зрения в ходе беременности, хронические заболевания почек), которые могут быть показаниями для планового кесарева сечения. Рождение ребенка в 37-38 недель считается ранним сроком, и если нет угрозы для матери или плода, планировать роды надо именно на срок около 39-40 недель. Резюмируя: расчет срока беременности по месячным и УЗИ в вашем случае сходится; ПДР 17 апреля 2020 года является корректным. Родоразрешение путем кесарева сечения на срок 40 недель по медицинским показаниям оправдано и не следует торопиться с преждевременными родами, если нет абсолютных показаний. Обсудите эти данные со своим врачом, сообщите о сомнениях, для возможного повторного анализа ультразвуковых данных и оценки состояния плода и матери ближе к сроку родов.