Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Может ли сульфасалазин вызвать обострение поджелудочной? — вопрос №1100836

Кира, 37 лет, женский пол
15 января 2024 г. в 14:22
Здравствуйте, поставлен диагноз срк с запорами. Симптомы , вздутие, боли под рёбрами слева, боль сбоку слева, низ живота , ложные позывы бывают. Колоноскопия была 2 года назад, ничего нн обнаружено. Кальпротектин 6 месяцев назад был 90 пропила альфанормикс стал 10 в августе. Так же загиб желчного пузыря, хронический гастрит, функциональная диспенсия с синдромом абдоминальный доли. Сейчас прописали сульфасалазин, выпила 2 таблетки и обострилась поджелудочная, но не знаю точно от чего, потому что в этот же день ела лосось в духовке. Сейчас лечу поджелудочную, ребагит, Креон, разо, ганатон, и вот переживаю нужно ли мне потом опять пить сульфасалазин или он мог быть причиной обострения поджелудочной.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Непонятно, зачем вообще нужен сульфасалазин вам. Не принимайте.

Душина Татьяна Сергеевна
Гастроэнтеролог
Стаж 9 лет

Глублкоуважаемая Кира, здравствуйте! У сульфасалазина большое количество побочных эффектов, им сейчас никто не работает. Есть более безопасные препараты-аналоги. Но ни к ним, ни к суфасалазину у Вас нет показаний. При лечении СРК основным препаратом являются спазмолитики (дюспаталин, например). Кроме того, необходимо наладить стул! Для нормализации частоты стула, старайтесь принимать пищу не реже 5 раз в день. Недопустимы большие перерывы во времени между отдельными приемами пищи. Следует отдавать предпочтенте продуктам, богатым пищевыми волокнами. Богатые клетчаткой продукты: кукуруза, малина, земляника, финики, банан, изюм, курага, а также бобовые, орехи. Отличный эффект дает КИВИ (обязательно попробуйте)!!! Так же положительно скажется прием пшеничных отрубей. Не забывайте и про минеральную воду (Донат (!!!), Ессентуки N4, 17, Баталинская, Славяновская). При отсутствии противопоказаний, холодную минеральную воду нужно принимать за 1-1.5 часа до еды по 150-200 мл 2-3 раза в день в течение нескольких недель. Кроме того старайтесь больше двигаться! Если данные рекомендации не приведут к нормализации частоты стула, попробуйте мукофальк или дюфалак - эти препараты эффективны и безопасны. Желаю здоровья!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сульфасалазин является противовоспалительным препаратом, который часто применяется при воспалительных заболеваниях кишечника. Хотя у него есть ряд побочных эффектов, обострение поджелудочной железы (панкреатит) встречается достаточно редко, но может иметь место, особенно у предрасположенных пациентов. В вашем случае, учитывая, что обострение произошло в тот же день, когда вы приняли сульфасалазин, существует вероятность, что препарат мог спровоцировать или усугубить состояние поджелудочной железы. Однако также нельзя исключать влияние других факторов, например, приема пищи (лосось в духовке), которые могли способствовать обострению. Для принятия решения о дальнейшем приеме сульфасалазина необходимо провести тщательное обследование и консультироваться с лечащим врачом. Возможно, потребуется подобрать альтернативные препараты для лечения синдрома раздраженного кишечника с запорами и сопутствующих симптомов, чтобы не усугублять состояние поджелудочной. Важно продолжать лечение, направленное на восстановление функции поджелудочной железы, и контролировать состояние под наблюдением специалиста. Никогда не начинайте и не прекращайте прием медикаментов самостоятельно без консультации врача.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обострение поджелудочной железы после приема сульфасалазина может быть связано с лекарственной реакцией, хотя такие случаи встречаются редко. Важно учитывать, что у вас есть несколько факторов, которые могут влиять на состояние пищеварительной системы — хронический гастрит, функциональная диспепсия и загиб желчного пузыря, что само по себе повышает риск обострения панкреатита. Приём сульфасалазина в сочетании со стрессом для поджелудочной, например, после употребления жирной пищи (лосось в духовке), мог спровоцировать осложнение. Рекомендую провести дополнительные обследования: УЗИ поджелудочной, исследование панкреатических ферментов в крови и, возможно, эндоскопическое обследование для исключения других причин болей. Следует обсудить с гастроэнтерологом возможность замены сульфасалазина на препараты с меньшим риском раздражения поджелудочной, например, месалазин или препараты, направленные на симптоматическую терапию СРК. Также полезно привлечь к наблюдению диетолога для коррекции рациона, максимально щадящего для поджелудочной. Возможна консультация врача-иммунолога, чтобы оценить возможность лекарственной аллергии или непереносимости. В целом, самостоятельное возобновление приема сульфасалазина без консультации опасно. Следует завершить лечение поджелудочной, стабилизировать состояние и затем совместно с лечащим врачом выработать дальнейшую тактику лечения СРК, учитывая ваши индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.

Похожие вопросы
Что может вызывать тянущую боль в правом боку?
Аноним, 35 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 21:07
У меня постоянная тупая тянущая боль справа в животе, которая усиливается после еды. Также есть проблемы с запорами и жжение в груди. Все обследования...
2 ответа
Что делать при болях в эпигастрии и левой лопатке?
Аноним, 32 года, мужской пол
24 марта 2022 г. в 15:00
У меня боли в области эпигастрия и левой лопатки, которые появляются и исчезают. Есть отрыжка, зелёный кал и сильные боли при приёме пищи, которые...
2 ответа
Что может быть причиной постоянного жидкого стула?
Аноним, 18 лет, женский пол
01 февраля 2022 г. в 20:04
Здравствуйте! У меня уже давно проблема с жидким стулом. Я пью разные лекарства, особенно лоперамид, который помогает только на один день. Врачи...
2 ответа
Что это может быть после колоноскопии?
Аноним, 28 лет, мужской пол
07 октября 2024 г. в 16:26
Здравствуйте. Полгода назад я лечился от хеликобактера, а затем у меня возникли проблемы с кластридией, после чего я принимал ванкомицин. Хотя анализы...
2 ответа
Какие обследования мне ещё стоит пройти?
Аноним
23 января 2021 г. в 18:39
Здравствуйте! У меня проблемы с желудочно-кишечным трактом. Часто урчит живот, даже если между приёмами пищи всего 2-3 часа, и ощущаю спазмы, как...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и сопутствующие симптомы?
Аноним
12 мая 2017 г. в 02:57
Здравствуйте! У меня постоянные боли в животе, чаще всего в правом подреберье и правом боку, они ноющие и колющие. Иногда возникает боль в левом...
2 ответа
Что скрывается за моими симптомами?
Аноним
02 мая 2024 г. в 22:17
Здравствуйте, доктор. У меня сложная ситуация с ЖКТ. С детства у меня были запоры, а сейчас я испытываю послабление стула, боли в животе и нежелание...
2 ответа
Что делать с хроническими болями в животе?
Аноним, 24 года, мужской пол
23 февраля 2018 г. в 01:19
Уже 7 месяцев испытываю боли в животе, которые отдают в спину и под ребра. Сдал множество анализов, но ничего критического не выявлено. Лечился...
2 ответа
Нужно ли делать МРТ малого таза при болях?
Яна, 23 года, женский пол
03 февраля 2022 г. в 21:53
Боли начались больше года назад, год назад назначили лечение антибиотека и ходить на тампон с мазью вешневского боли не прошли, тогда направили к...
2 ответа
Какое обследование можно провести при болях в животе на 10 неделе беременности?
Наташа, 32 года, женский пол
15 мая 2018 г. в 06:29
Возможно ли обследование при беременности 10 недель . Желудка поджелудочной. Болит каждый день все слевой стороны. Иногда живот по середине....
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7467 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут