ДОКТУ
Спроси врача
Консультация пульмонолога онлайн
Нужно ли делать спирометрию после операции и осложнений?
Бесплатная консультация пульмонолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос пульмонологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Вопрос закрыт
Нужно ли делать спирометрию после операции и осложнений? — вопрос №1301099
М, 23 года, женский пол
28 сентября 2024 г. в 21:30
АНАМНЕЗ. Недавно (2 сентября, т. е. меньше месяца назад) проведена торакальная операция (резекция части ребра, по поводу неопределенного новообразования кости). Диагноз: фиброзная дисплазия кости, не опухоль.
После операции временно был поставлен плевральный дренаж. Из-за осложнений простоял дольше запланированного.
Осложнения (хирург не виноват!): тотальный пневмоторакс справа (ночь 2 сентября —?. Примерно с 10 сентября — по данным рентгенограммы воздуха в неположенных местах больше нет), пневмония (по сегодняшний день, 28 сентября, положительная динамика, остатки инфильтрации).
Жалобы сейчас: незначительная боль в области ребер справа — при дыхании (в т. ч. после дых. гимнастики), пальпации, движении опр. мышц. Ощущение стянутости там же. Периодически покалывает и побаливает примерно в области резекции. Пер. боль в области подмышки справа. Значительных проблем с дыханием — нет.
Важные особенности. По данным ЭЭГ эпилепсия не выявлена, но имеется подозрительная активность при гипервентиляции. Из-за этого эпилептолог не рекомендовала (но не запрещала категорически!) бег и пр. занятия, связанные с особо активным дыханием.
Аллергик. У папы была (вылечена) бронхиальная астма, анафилактический шок. У меня после выписки — аллергии значительно чаще и выраженней, вероятно, из-за снижения иммунного статуса (операции; осложнения; за 2 недели до госпитализации — Klebsiella pneumoniae; за период прим. в 4 недели, с суммар. перерывом в 2 недели с небольшим — 5 антибиотиков).
ПРОБЛЕМА.
Терапевт направил на спирометрию с бронхолитиком. Отказывается без этого направлять к пульмонологу (посл. специалиста рекомендовал врач при выписке из больницы).
ВОПРОСЫ.
1) Следует ли мне делать спирометрию с бронхиолитиком, учитывая недавно перенесенные пневмоторакс, торакальные операции (1. резекция ребра — по субмаммарной складке с рассечением бол.груд.мышцы и иссечением фрагментов окружающих тканей и париетальной плевры; 2. плевральный дренаж — во время осн.операции, через контрапертуру) и не до конца долеченную пневмонию? Вероятно, все эти приключения могли немного повлиять на заживление внутренних швов. Или нет?
2) Насколько критично наличие данного исследования для пульмонолога при первичной консультации пациента с недавно перенесенным пневмотораксом и ещё не полностью разрешившейся пневмонией?
Ответы врачей
Бесплатная консультация пульмонолога онлайн
Задайте бесплатный вопрос пульмонологу онлайн и получите ответ квалифицированного специалиста.
Похожие вопросы
Пульмонологи онлайн