Вопрос закрыт

Можно ли совмещать Гидрохлортиазид и Спиронолактон? — вопрос №1105874

Татьяна, 67 лет, женский пол
22 января 2024 г. в 08:52
Здравствуйте! У меня Гипертония. По назначению врача, принимаю: Утром - Лористу Н 50 мг, Спиронолактон 12,5 мг, Бисопролол 5 мг; Вечером, перед сном Лористу 50 мг. В состав Лористы Н входит Гидрохлортиазид 12,5 мг. Допустим ли одновременный приём Гидрохлортиазида 12,5 мг со Спиронолактоном 12,5 мг? Я читала статью, в которой говорится об онкологических последствиях такого совместного приёма. Хотела бы услышать Ваш квалифицированный совет. Большое Вам спасибо! С уважением, Татьяна, 67 лет. г.Тамбов
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При лечении артериальной гипертензии использование комбинации гидрохлортиазида и спиронолактона может быть оправдано, так как они оказывают взаимодополняющий эффект: гидрохлортиазид способствует выведению натрия и воды, но уменьшает уровень калия, а спиронолактон, являясь калийсберегающим диуретиком, компенсирует этот эффект, снижая риск гипокалиемии. Однако важно учитывать, что у пожилых пациентов и при длительном приеме обоих препаратов требуется регулярный контроль электролитов крови, особенно уровня калия, а также функций почек, чтобы избежать гиперкалиемии и ухудшения почечной функции. Что касается опасений по поводу онкологических рисков, современные данные не подтверждают значительного увеличения риска рака при такой комбинации, хотя отдельные исследования требуют дальнейшего изучения. Для более безопасного и эффективного лечения рекомендую дополнительно проконсультироваться с нефрологом, который может помочь скорректировать дозировки и провести комплексную оценку состояния почек. Также полезно организовать регулярный мониторинг с помощью анализов крови и ЭКГ, чтобы своевременно выявлять электролитные нарушения. Необходимо избегать самостоятельного изменения терапии без консультации врача и строго следовать назначенному режиму лечения. В случае появления новых симптомов, например слабости, сердцебиения или отеков, следует немедленно обратиться к врачу для коррекции терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Одновременный приём Гидрохлортиазида и Спиронолактона возможен и часто назначается для оптимизации контроля артериального давления и компенсации потери калия, поскольку Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, а Гидрохлортиазид – калийвыводящим. Однако длительный приём требует регулярного контроля электролитного баланса и функции почек. Что касается онкологических рисков, существенно данных, подтверждающих значимое увеличение риска при такой комбинации, нет. Ваш лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности, назначил Вам этот режим, и при правильном контроле это безопасно. Рекомендуется придерживаться рекомендаций врача и проходить плановые обследования.

Похожие вопросы
Что делать при увеличении печени и симптомах со стороны шеи?
Ирина, 54 года, женский пол
22 июля 2023 г. в 12:37
Здравствуйте,увеличение печени,надувается одна сторона шее переодически,скачет давление,пульс,пожалуйста посмотрите мои выписки ,что делать и лечение
2 ответа
Как справиться с высоким давлением у пациента с онкологией?
Альфия, 68 лет, женский пол
27 августа 2022 г. в 15:46
Здравствуйте! У мамы онкология. Множественные метостазы в костях. Неделю назад случился перелом, наложили гипс на всю ногу. Сейчас дома. Давление...
2 ответа
Какое лечение возможно после лучевой терапии через 4 года?
Слава, 72 года, мужской пол
16 января 2021 г. в 22:37
После лучевой терапии прошло 4 года, пса 27, отягощенный анамнез, инсульта,ибс, гипертония. Какое лечение возможно?
2 ответа
Почему у меня судороги и боли в ногах после лечения меланомы?
Владимир, 65 лет, мужской пол
14 сентября 2019 г. в 12:17
добрый день уважаемый доктор ! Пишет вам Владимир человек с надеждой получить от ВАС емкую консультацию.Мне 65 лет в 2011 после иссечения родинки на...
3 ответа
Можно ли совместить лечение гепатита С и предракового состояния матки?
Юлия, 29 лет, женский пол
16 июля 2018 г. в 18:29
Здравствуйте! У меня обнаружили гепатит С, сейчас я начала принимать софосбувир+даклатасвир, сходила на осмотр к гинекологу, там взяли анализ на рак,...
4 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Адлер
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7471 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Адлер
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 79 отзывов о враче на нашем сайте.
    4000 ответов
  • Зуева Наталья Александровна - Адлер
    Зуева Наталья Александровна
    Кардиолог, Терапевт, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент
    Зуева Наталья Александровна — кардиолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), со стажем 22 года, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Городская поликлиника №191. Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1339 ответов
Ответим за 17 минут