Вопрос закрыт

Sol disulfiram 5.0 м/л в/м — вопрос №1511207

Стоимость – 1000 руб.
Татьяна, 63 года, женский пол
09 апреля 2025 г. в 20:54
Мужа закодировали 18 января на год sol disulfiram 5.0 м/л в/м в ягодицу. Выдали справку и рекомендации дополнительно проходить курс Тетурама на месяц, с перерывом также месяц и т. д. Врач сказал, что препарат снижает тягу к алкоголю. Поинтересовалась об уколе, а так же действием Тетурана. Оказалось оба на основе дисульфирама. Получается, что укол не на год? Иначе зачем Тетурам?
Ответы врачей
Захаров Александр Сергеевич
Нарколог, Психиатр
Стаж 16 лет

Здравствуйте, Татьяна! Укол дисульфирама и таблетки тетурама это одно и то же действующее вещество. Но препарат дисульфирам в инъекции высвобождается из места укола постепенно, и для реакции отвращения к алкоголю (нежелания выпить) дополнительно назначаются таблетки, пока препарат полностью не высвободится из места укола. По инструкции — укол на год. Но эффект отвращения снижается раньше. После процедуры «кодирования» рекомендуется пройти курс психотерапии для того, чтобы убрать причины алкоголизации, иначе лечение не будет полноценным. Успехов!

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Александр Сергеевич, спасибо за ответ! Вот только непонятно вот что — изучив ответы наркологов на похожий вопрос, выяснила: 1.Дисульфирам в инъекциях не зарегистрирован в РФ! 2. Дисульфирам в/м выводится из организма в течении, кто пишет 2-х — 3-х недель, кто в течении 10-12 недель. Никаким годом тут не пахнет. Я начинаю думать, что нас развели на деньги. Мужу не говорю об этом. Я права?

Захаров Александр Сергеевич
Нарколог, Психиатр
Стаж 16 лет

Отвечая на ваш вопрос, задаюсь другим: 1) зачем сначала идти на процедуру, а потом изучать детали, не было бы последовательнее сделать это в обратной очерёдности?.. 2) Доверие между пациентом, его близкими и врачом — залог результата лечения. Если нет доверия, врач недостаточно компетентно объяснил свои действия, или просто не хочется следовать ВСЕМ рекомендациям — лучше не начинать ни каких действий под контролем данного врача, ведь сразу очевидно что нужного всем результата не будет. 1. Дисульфирам-масло, инъекционный препарат выводится быстрее года, но эффект от этого препарата сохраняется гораздо дольше. Цитата из инструкции: « Рекомендации: Прогнозировать эффективность действия дислульфирам возможно. Для этого необходимо провести анализ наличия полиморфизмов в генах ALDH2 и ADH2. Также проводится исследование полиморфного варианта c.2137G>A гена ANKK1, лежащего в регуляторной области гена DRD2 (рецептор дофамина).» 2. В России у препарата «Дисульфирам» действительно на данный момент нет регистрации, как и у многих других препаратов, используемых в косметологии, психиатрии, и т. д. в силу разных причин: их перерегистрации, например при попадании в списки ЖНВЛ лекарство может стоить 100$, но государство берёт на себя большую часть его стоимости на себя, и оно продаётся по доступной цене, также есть санкционный эффект, когда некоторые фарм. фирмы ушли из страны и как ответная мера — была прекращена регистрация препаратов. Врачи используют свои знания, навыки и опыт для помощи пациентам. Чтобы добиться результата от лечения — необходимо найти знающего, грамотного специалиста и доверять ему (если вас ничего не смутило при выборе и во время приёма), хороший специалист может дать вам все необходимые разъяснения. Успехов в лечении и отношениях с мужем!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Татьяна, здравствуйте! Действительно не зарегистрирован. Но это не значит, что не обладает хорошим лечебным эффектом. У нас много препаратов, которые помогают, не зарегистрированы, к сожалению, и не всегда есть возможность их использовать. Препарат высвобождается из организма действительно в течение 3 недель, но лечебный эффект оказывает до года, здесь нужно понимать фармококинетику препарата. А еще в кодировке большое значение имеет сам факт страха принятия алкоголя в ожидании негативных последствий, психологический аспект.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

1. Масляные растворы дисульфирама для внутримышечного бывают по 3 мл и по 7 мл. Бывают американские и польские. у них нет По 5 мл формы выпуска. 2. В официальной инструкции к препарату при внутримышечном его введении написано, что срок действия от 5 до 9 месяцев.

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Александр Сергеевич, Спасибо за исчерпывающий ответ.

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо за исчерпывающий ответ.

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо за ответ.

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, спасибо за ответ.

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, sol disulfiram 5.0 м/л в/м так написано в справке.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Татьяна, здравствуйте! Мужу не обязательно об этом знать. Помимо медикаментозной терапии, подключите пожалуйста сессии с психологом, чтобы наверняка избавить супруга от этой пагубной привычки. Сил вам и терпения!

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Спасибо.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Татьяна, добрый вечер. Ваша внимательность к деталям похвальна — в таких вопросах важно перепроверять информацию. Ваши опасения небезосновательны — действительно, инъекционные формы дисульфирама (включая Sol Disulfiram) не зарегистрированы в РФ, а срок действия препарата при внутримышечном введении обычно не превышает 2–3 месяца (максимум 10–12 недель), а не год. Это подтверждается и необходимостью дополнительного приёма Тетурама (таблетированный дисульфирам), который назначают для продления эффекта. Вероятно, клиника использовала неофициальный препарат, а формулировка «на год» вводит в заблуждение — реальная защита от срыва требует регулярного введения или приёма таблеток. Что можно сделать: Проверить лицензию клиники и название препарата в документах (если указан не Sol Disulfiram, а, например, «Эспераль-гель», это уже нарушение). Уточнить у нарколога сроки выведения именно этого препарата (пусть предоставит официальные данные). Контролировать приём Тетурама — это единственный гарантированный способ поддержания эффекта. Если муж чувствует себя хорошо и не употребляет алкоголь, резко менять тактику не стоит, но в будущем лучше выбирать лицензированные методы (импланты «Эспераль», таблетки или кодирование гипнозом). Для полного спокойствия можно сдать анализ крови на дисульфирам — его отсутствие подтвердит ваши подозрения. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Татьяна, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, спасибо!

Наркологи онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сахаров Сергей Владимирович - Москва
    Сахаров Сергей Владимирович — нарколог, со стажем 33 года. Принимает в клинике: «Наркологическая клиника Стаса Пьехи». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    441 ответ
  • Захаров Александр Сергеевич - Москва
    Захаров Александр Сергеевич
    Нарколог, Психиатр
    Стаж 16 лет
    Захаров Александр Сергеевич — нарколог, психиатр, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Электростальская центральная городская больница. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    144 ответа
Ответим за 17 минут