Вопрос закрыт

Как действовать при подозрении на COVID-19 в семье? — вопрос №442407

Александр, 47 лет, мужской пол
22 октября 2020 г. в 16:31
Добрый день! Один член семьи переболел вирусной инфекцией с осложнением в виде пневмонии. Лечили сначала Арбидолом (температура быстро пришла в норму), а когда температура подскочила опять выше 38, подключили азитромицин и левофлоксацин. Температура быстро стабилизировалась, самочувствие тоже, мазок на COVID отрицательный. У других сленгов семьи явных симптомов ОРЗ не наблюдалось. Один из них принимал арбидол для профилактики и по выздоровлению первого члена семьи сдал экспресс-тест на COVID (отрицательно) и кровь на антитела M и G (отрицательно). Было это две недели назад. Затем, этот член семьи 14 октября контактирует с человеком с подтверждённым COVID-19. 17 числа разово подскочила температура до 37,3 и повелась сильная усталость, разбитость, усилилась отдышка (астматик). Начал принимать арепливир по схеме и ксарелто по 7,5 мг в день, симбикорт 160/4,5 по 1 дозе два раза в день. Температура не появлялась больше, но 23 числа усилилась отдышка поэтому врач добавил Азитромицин по 500 два раза в день. 21 числа КТ легких - признаков пневмонии нет, 22 числа кровь на антитела - Ig M - отрицательно, Ig G - положительно. Теперь вопросы. Целесообразно ли продолжать приём арепливира, если 5 дней его пропил? Есть ли смысл делать ПЦР анализ? И ещё, сегодня у третьего члена семьи резко поднялась температура до 37,8. Перед этим пару дней чихал. Все время жил в одной квартире с первыми двумя членами семьи и, по идее, переболел COVID в легкой форме вместе с ними. Есть ли вероятность, что у него COVID? Какие анализы сдавать ему и как начинать лечиться до получения результатов анализов? Понимаю, что описал все бестолково, но доступность врачей в нашем городе минимальна. Очень буду благодарен за рекомендации. Готов консультироваться удаленно и на платной основе.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Непростая ситуация, и подход к ней должен быть комплексным. Что касается первого члена семьи, продолжающийся приём арепливира может являться целесообразным, но это следует обсуждать с врачом, который наблюдает за пациентом. Обычно, если симптомы COVID-19 отсутствуют или минимальны, и нет прогрессии заболевания, возможно, нет смысла продолжать терапию. ПЦР-анализ может иметь смысл, особенно с учетом контакта с подтвержденным случаем COVID-19. Этот тест более надежен, чем экспресс-тесты, и может показать наличие вируса в организме, если он есть. Относительно третьего члена семьи с повышенной температурой, существует вероятность, что он также может быть заражен коронавирусом. Сначала рекомендуется провести тест на COVID-19, чтобы определить его статус. Анализы на антитела могут не иметь смысла в данном случае, так как положительный результат может лишь указывать на предшествующую инфекцию, а отрицательный — не исключает текущую инфекцию. При наличии симптомов ОРЗ, таких как температура и общая слабость, рекомендую начинать с симптоматического лечения: прием жаропонижающих средств (парацетамол) при необходимости, поддержание водного баланса и отдых. При ухудшении состояния, появлении одышки или других серьезных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если это будет в удаленном формате. На всякий случай, в домашней обстановке следует придерживаться мер предосторожности: избегать близкого контакта, использовать маски и поддерживать хорошую вентиляцию помещений. Если у кого-то из членов семьи появятся более серьезные симптомы, таких как стойкая одышка, чувство нехватки воздуха или сильная усталость, важно обращаться в медицинское учреждение.

Похожие вопросы
Почему лечение пневмонии не дает результатов?
Аноним, мужской пол
22 января 2023 г. в 21:52
У меня диагностировали пневмонию и выписали кларитромицин, но лечение не помогает. Температура сохраняется на уровне 38 градусов, кашель сухой,...
2 ответа
Что делать с клебсиэллой и стоит ли проверять детей?
Аноним, 59 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 02:24
Здравствуйте! В моем анализе нашли клебсиэллу, и я беспокоюсь из-за ночных ознобов, запоров и течи по горлу. Ранее я проходила лечение, но оно не дало...
2 ответа
Правильно ли было проведено лечение болезни?
Аноним
16 октября 2023 г. в 23:48
Правильно ли было выбрано лечение моего заболевания? Я заболела 6 марта 2014 года с высокой температурой и болью в горле. Обращалась к врачу, который...
2 ответа
Что значит зеленоватая мокрота при COVID-19?
Антонина, 38 лет, женский пол
22 декабря 2021 г. в 15:20
Здравствуйте! Маме 58 лет болеет ковидом почти три недели. В начале болезни кт показало пневмонию с поражением 5%. Пила антибиотики 7 дней (помимо...
1 ответ
Вторичное заболевание COVID-19: что делать?
Надежда, 39 лет, женский пол
26 сентября 2021 г. в 20:46
Здравствуйте! С 27.07 по 11.08.21 переболела ковидом, в лёгкой форме, 3 дня темпер 38.8, потом снизилась и все прошло. На 10 день делала кт, лёгкие...
1 ответ
Нужно ли повторное рентген-исследование при ковиде?
Злата, 20 лет, женский пол
09 января 2021 г. в 13:45
Здравствуйте! 1 января сдала тест на ковид, был отрицательный. Вечером 1 января поднялась температура (38-38.5), 2 января я пошла к врачу,4 января...
1 ответ
Когда можно вернуться к работе после COVID-19?
Наталья, 64 года, женский пол
17 декабря 2020 г. в 10:16
С 16.11. болею коронавир.инфекцией. Протекала тяжело,отказ отелы,питья,однократно потеря сознания и пневмония. Участ.не лечил. Врачи знакомые курс...
2 ответа
Что происходит с моим самочувствием после COVID-19?
Анна, 38 лет, женский пол
14 декабря 2020 г. в 16:35
Добрый день! Заболела короновирусом . Заразилась от детей. Сначала начала сильно болеть шея и начался насморк,но необычный как гайморит. Пропали...
1 ответ
Как продолжать лечение при COVID-19 и пневмонии?
Наталия, 40 лет, женский пол
24 октября 2020 г. в 12:19
Я болею короновирусом и двухсторонней пневмонией.активно лечусь дома с 18 октября.до этого ходила на работу и пила амоксициллин.сейчас проколола 14...
2 ответа
Почему рентген показывает ухудшение при улучшении состояния?
татьяна, 44 года, женский пол
30 июня 2020 г. в 12:05
я поступила на лечение в гинекологию,после лапоро у меня поднималась в течении тре дней раз в сутки температура,.через три дня сделали ренген...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6592 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3042 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2955 ответов
Ответим за 17 минут