Вопрос закрыт

Снизилась потенция — вопрос №1624123

Стоимость – 700 руб.
Александр, 68 лет, мужской пол
01 сентября 2025 г. в 03:41
Принимаю индопамид 2,5 и ларисту 100, снизилась потенция, что делать
Ответы врачей
Клименков Сергей Анатольевич
Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
Стаж 33 года

Добрый день! Добавьте андрогель по одному/два пакета вопрос в кожу утром.

Ковальчук Полина Александровна
Врач скорой помощи, Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, к сожалению, это может быть побочным эффектом этих препаратов, отменять их самостоятельно не следует, ведите дневник давления и пульса и с ним надо идти на прием, чтобы переназначить на препараты, которые меньше влияют на потенцию (например, заменить на другой сартан или ингибитор АПФ)но надо идти очно, потому что нужно собирать ваш анамнез и подбирать лекарство индивидуально. здоровья!

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Если препараты назначены для лечения гипертонии, и они Вам «удерживают АД» на целевых уровнях, то отменять их не нужно (все гипотензивные препараты в меньшей или большей степени могут влиять на потенцию, но и высокое АД и атеросклероз так же приводят к снижению потенции). Сдать ОАМ, анализ крови на ПСА, тестостерон, липидограмму, пройти УЗИ артерий полового члена и ТРУЗИ и с результатами на прием к урологу.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Данные препараты могут влиять на потенцию, но в меньшей степени. Но и нестабильной давление, атеросклероз так же влияет на это. Нужно обследовать. Сдайте кровь на общий анализ, липидограмму, общий мочи, ПСА, половые гормоны, УЗИ сосудов головы и шеи, нижних конечностей, полового члены, ТРУЗИ, с результатами к урологу

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Индапамид (тиазидоподобный диуретик) может снижать объем циркулирующей крови, что уменьшает кровенаполнение сосудов полового члена, а так же он влияет на электролитный баланс, что косвенно влияет на эректильную функцию. Лозартан обычно более нейтрален к потенции по сравнению с другими группами гипотензивных препаратов. Что делать? 1. Коррекция дозировки — иногда снижение дозы индапамида помогает 2. Замена диуретика на менее влияющий на потенцию (например, торасемид) 3. Добавление препаратов для коррекции эректильной дисфункции 4. Оптимизация образа жизни — физическая активность улучшает кровообращение Но! самостоятельно отменять гипотензивные препараты нельзя — это может привести к гипертоническому кризу. Согласуйте с вашим кардиологом альтернативу, нужно видеть ваши обследования.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день. Назначенные Вам препараты мало влияют на потенцию (очень опосредованно). Необходимо исключать другие причины. Обратитесь очно на прием к урологу, терапевту. Обсудите коррекцию терапии — возможность замены индапамида на торасемид или снижение дозировки индапамида.

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте Данные препараты не влияют на эректильную функцию Кровенаполнение полового члена регулируют сосуды. Когда они атеросклерозированы, либо у вас имеется жировая ткань за счет избыточного веса, то конечно кровь слабо питает Нужно работать над снижением веса, убрать курение, в таком случае все придет в норму Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление — эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор — сдайте биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, ЛНВП) Так же в таких случаях рекомендуют сделать УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Так же, в комплексном подходе Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки. Сдайте кровь на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс — гормон) — глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь рекомендуют сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Желательно до 11 утра, в это время пик выработки тестостерона

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Александр. Да, такое бывает. И Индопамид (диуретик), и Ларисту (блокатор рецепторов ангиотензина) могут влиять на эрекцию — особенно в комбинации. Это не значит, что нужно бросать таблетки, давление важнее. Но потенцию можно и нужно корректировать. Первое — убедитесь, что нет выраженного дефицита тестостерона. Сдайте кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ЛГ, пролактин. Если уровень низкий — эндокринолог может назначить заместительную терапию, и это уже даст эффект. Если гормоны в порядке можно попробовать препараты типа силденафила, тадалафила, варденафила (Виагра, Сиалис, Левитра и др) по 1 таблетке за 30–60 минут до близости. Они работают при приёме, а не навсегда. Главное- согласовать с кардиологом если есть проблемы с сердцем. И не забывайте про образ жизни: движение, сон, меньше стресса, отказ от курения — всё это влияет на кровоток, а значит, и на эрекцию.

Зурабова Изабела Ваховна
Детский стоматолог, Стоматолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург
Стаж 3 года

Здравствуйте, Александр! Это частый побочный эффект этих препаратов. Вот что нужно делать: 1. Сообщить об этом вашему лечащему врачу (кардиологу или терапевту). Нельзя самостоятельно снижать дозу или отменять лекарства — это опасно для давления и сердца. 2. Врач может предложить несколько вариантов: -Снизить дозу одного из препаратов. -Заменить Индапамид на другой мочегонный препарат (например, на спиронолактон, который может иметь противоположный эффект). -Заменить Лористу (Лозартан) на другой тип препарата от давления. 3. Не принимайте БАДы и стимуляторы без консультации с врачом— они могут конфликтовать с лекарствами от давления.

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Нутрициолог, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, снижение потенции часто связано с развитием атеросклероза в сосудах. В таких случаях рекомендуется сдать анализ на липидный профиль, УЗИ сосудов шеи далее по результатам могут быть назначены препараты от холестерина. Так же рекомендуется консультация уролога — андродога

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Индопамид может косвенно влиять на потенцию за счёт снижения давления и изменения электролитов, лозартан — реже. Обычно такие побочные эффекты встречаются у мужчин после 60 лет на фоне гипертонии и сопутствующих болезней. Нужно проверить уровень тестостерона, сахара и липидов (часто снижение потенции связано с метаболическими нарушениями), обсудить с врачом возможность замены диуретика или снижения дозы, добавить поддерживающие препараты для эректильной функции. Иногда достаточно откорректировать давление (не слишком сильно снижать) и образ жизни — сон, физическая активность, отказ от курения и алкоголя. Самостоятельно отменять препараты нельзя, нужно обсудить схему с кардиологом или терапевтом.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. Индапамид и лозартан могут вызывать снижение потенции, но не всегда. Для определения причины таких симптомов рекомендуется сдавать анализ крови на половые гормоны, липидограмму, гликированный гемоглобин.

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сызрань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13491 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Сызрань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7471 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сызрань
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6236 ответов
Ответим за 17 минут