Можно ли начинать принимать Тотем при низком уровне ферритина? — вопрос №395722
Дарья, 23 года, женский пол
09 мая 2020 г. в 12:10
Здравствуйте, сдавала анализы крови, очень снижен ферритин 5,4 (месяц назад 5,5), трансферрин 5, сывороточное железо 7,1, гемоглобин 131, эритроциты 5,20, MCV 79, MCH 25,2, MCHC 320, тромбоциты 562 (месяц назад были 531). Также постоянная слабость, головокружения, темп. 37,1-37,5, уже пытались лечить орви у терапевта, температура никуда не делась, поднимется через 2-3 часа после пробуждения и далее держится весь день. Смотрела симптомы железодефицита, с ними также совпадает сухость кожи и желание есть мел, лёд. К гематологу не смогу попасть в ближайшие две недели минимум, возможно дольше из-за коронавируса, хотела начать принимать Тотему, при таких показателях можно это делать? И с какой дозы можно начать в этом случае? Спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультантГематолог
Стаж 10 лет
Железодефицит подтверждается низким уровнем ферритина и сывороточного железа, а также характерными симптомами, что оправдывает необходимость начала заместительной терапии железом. Тотем может использоваться для лечения, однако важно помнить, что причины повышенной температуры и стойкой слабости могут быть не только связаны с дефицитом железа — нужна комплексная оценка. Начинать прием стоит с минимальной дозы, чтобы оценить переносимость, но обязательна консультация гематолога при первой возможности. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с инфекционистом или терапевтом для исключения скрытых воспалительных процессов или хронической инфекции, которые могут поддерживать симптомы и влиять на показатели крови. Кроме того, стоит оценить состояние желудочно-кишечного тракта, так как нарушение всасывания железа может осложнять лечение. Самолечение, особенно при сохраняющейся лихорадке, может быть опасным, поэтому при ухудшении состояния или появлении новых симптомов необходим срочный медицинский осмотр.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При низком уровне ферритина и указанных лабораторных показателях возможен железодефицит, который требует коррекции. Препарат Тотем содержит железо и подходит для лечения дефицита железа. Начать прием Тотема можно, но важно соблюдать дозировку, обычно рекомендуемая стартовая доза составляет 50-100 мг элементарного железа в сутки. В вашем случае лучше начать с минимальной дозы и при этом наблюдать за реакцией организма. Также необходимо проконсультироваться с врачом при первой возможности для контроля терапии и исключения других причин симптомов, включая хроническую инфекцию или воспаление, которые могут влиять на уровень железа и температуру. Важно не заниматься самолечением длительно и при появлении новых симптомов или ухудшении состояния обратиться к специалисту.
Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
720 ответов
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
382 ответа
Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
31 ответ
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
MedSwiss на Ермолаевском
Ермолаевский пер., д. 22/26
+7 (495) 150- ... показать
Центр флебологии «Флебомед»
Прием от 1 600 руб.
Коломна, Парковый пр-д, д. 5
+7 (496) 623- ... показать