Что могут значить изменения в анализе крови ребенка? — вопрос №244959
Татьяна, 33 года, женский пол
12 октября 2018 г. в 13:09
Здравствуйте. Сыну 8,5 лет. Сдали анализы, в первый раз в развернутом анализе крови было повышение гематокрита 43,2, снижение нейтрофилов 37,6, повышение эозинофилов 0,39. Через 5 дней сдали повторно развернутый анализ, за это время была 2 дня температура 37,5-38,7. жидкий стул, ничего не болит говорит. Газообразование повышено с очень неприятным запахом, иногда отрыжка. Кашель у ребенка больше месяца приступообразный, лор сказала все нормально. Во вчерашнем анализе крови: СОЭ в норме 6, эритроциты повышены 5,11, лейкоциты сильно снижены 3,26, сегментоядерные снижены 26, нейтрофилы снижены 30, моноциты сильно повышены 17, нейтрофилы абс снижены 0,98. Первый раз кровь делали в Центре охраны материнства и детства, второй раз в инвитро. Еще по Узи брюшной полости сегодня написали протоковые изменения в печени. Вопросов много, причину кашля уже 1,5 месяца ищем. Педиатр назначил дуоденальное зондирование. Анализ кала на я/г трижды чистый. соскоб на энтеробиоз чистый. С чем могут быть связаны изменения в крови, больше всего беспокоит снижение лейкоцитов, очень страшно, в интернете столько всего написано, даже онкология. Что это может быть, из-за чего анализы такие?
Ответы врачей
Здравствуйте.
Прикрепите бланки с результатами анализов в приложения к вопросу.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Изменения в анализах крови у вашего ребенка могут быть связаны с текущей инфекционно-воспалительной реакцией или хроническим процессом в организме. Повышение гематокрита и эритроцитов может указывать на относительное сгущение крови или компенсаторное состояние, снижение нейтрофилов и лейкоцитов – на вирусную инфекцию или реакцию иммунной системы. Повышение эозинофилов может быть связано с аллергическим процессом или паразитарной инфекцией, хотя анализы кала и соскоб на энтеробиоз были отрицательны. Увеличение моноцитов говорит о длительной воспалительной реакции. Симптомы с кишечником и изменения на УЗИ печени указывают на возможное нарушение в пищеварительной системе или воспаление, что требует более глубокого обследования. Длительный кашель может быть следствием поствирусного состояния, аллергии или другого хронического процесса, и уточнение диагноза потребует комплексного подхода. Дуоденальное зондирование поможет оценить состояние слизистой двенадцатиперстной кишки и выявить возможные воспаления. Снижение лейкоцитов не обязательно говорит об онкологии, особенно если сопровождается признаками инфекции или воспаления; однако данный показатель требует динамического наблюдения и, возможно, дополнительного обследования у гематолога. Рекомендую продолжать работу с лечащим врачом, выполнять назначенные обследования и избегать самостоятельной диагностики по интернету, так как для точного диагноза важно комплексное рассмотрение всех данных и клинической картины.
Медицинский консультантГематолог
Стаж 10 лет
В представленных анализах крови у вашего ребенка отмечается сочетание нескольких отклонений, которые, скорее всего, связаны с текущим воспалительным процессом и воздействием инфекции. Повышение гематокрита и эритроцитов может указывать на относительное сгущение крови или адаптационную реакцию организма на инфекцию или обезвоживание. Снижение лейкоцитов, в частности нейтрофилов, вероятнее всего обусловлено вирусной природой инфекции или угнетением костного мозга вследствие длительной воспалительной нагрузки. Повышение моноцитов отражает хроническую или затяжную воспалительную реакцию. Эозинофилия может быть связана с аллергическим компонентом либо паразитарной инфекцией, несмотря на отрицательные результаты кала и соскоба. К сожалению, симптоматика с жидким стулом, метеоризмом и изменениями в печени, а также длительным кашлем, требует комплексного подхода. Дуоденальное зондирование – разумное решение для оценки состояния слизистой верхних отделов кишечника и выявления возможных воспалительных или инфекционных процессов, а также нарушений микрофлоры. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки состояния печени и кишечника, выполнить расширенное исследование кала на бактериальные и вирусные патогены, а также оценить функцию иммунной системы, так как снижение лейкоцитов может быть связано не только с инфекцией, но и с иммунной дисфункцией. Касательно длительного кашля – необходимо исключить не только поствирусные и аллергические причины, но и рассмотреть скрытые инфекции дыхательных путей, например, микоплазменную или хламидийную, а также провести спирометрию и возможно консультацию пульмонолога, так как затяжной кашель может быть проявлением бронхиальной гиперреактивности. Ваш педиатр прав в плане наблюдения и глубокого обследования, настоятельно рекомендую не делать поспешных выводов на основании одних только анализов крови и интернета. Добросовестное наблюдение, выполнение всех назначенных исследований и привлечения узких специалистов позволит выявить точную причину изменений и назначить адекватное лечение.
Похожие вопросы
Как расшифровать анализы крови ребенка?Аноним, 2 года
15 августа 2024 г. в 21:54
Мне нужно расшифровать анализы крови моей 2-летней дочери. 16 августа она заболела розеолой, а с 20 августа у нее начался кашель по ночам во сне, а в...
2 ответа Почему у ребенка не проходит кашель?Аноним, 31 год, женский пол
09 июня 2024 г. в 12:10
У моего 3-летнего ребенка уже 2 месяца сохраняется кашель после перенесенного ОРВИ. После болезни кашель стал влажным, возникает несколько раз в день,...
2 ответа Что означают повышенные лейкоциты у малыша?Аноним, 40 лет, женский пол
05 ноября 2022 г. в 11:16
Здравствуйте! У моего трехмесячного ребенка в анализе крови повышенные лейкоциты — 19.51, а лимфоциты составляют 16.60 и 85.1%. Нейтрофилы и моноциты...
2 ответа Что значит анализ крови ребенка?Аноним, 27 лет, женский пол
07 мая 2016 г. в 15:15
У ребенка 2 года, который 1,5 месяца уже болеет и четырежды страдал от температуры, кашля и не гнойного отита, как можно прокомментировать результаты...
2 ответа Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
735 ответов
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
382 ответа
Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
31 ответ
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
MedSwiss на Ермолаевском
Ермолаевский пер., д. 22/26
+7 (495) 150- ... показать
Центр флебологии «Флебомед»
Прием от 1 600 руб.
Коломна, Парковый пр-д, д. 5
+7 (496) 623- ... показать