Вопрос закрыт

Стоит ли увеличивать дозу Велаксина или менять препарат? — вопрос №1595259

Стоимость – 1000 руб.
Мария, 33 года, женский пол
20 июля 2025 г. в 19:51
Прохожу лечение по диагнозам: тревожное расстройство, агорафобия, паническое расстройство и рекуррентное депрессивное расстройство (средней тяжести). Принимаю Велаксин 1месяц по 150 и 2 месяц по 225. Улучшений нет. Есть ли смысл увеличивать дозировку или стоит менять препарат?
Ответы врачей
Джериев Алихан Муратович
Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
Стаж 30 лет

Мария, добрый день! Венлафаксин в дозе свыше 225 мг не рекомендован для применения в амбулаторных условиях. Тактика здесь может быть следующая: либо замена препарата, либо добавление ещё одного антидепрессанта из другой группы (например, миртазапин), либо антипсихотики (например, кветиапин)

Ответ принят
Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Мария, здравствуйте. Велаксин при такой схеме не сработал. Смысла повышать дозу нет, — и без того она уже предельная. Можно подобрать транквилизатор или нейролептик для потенцирования эффекта. К таким препаратам относится, например, тералиджен, заласта, квентиакс, атаракс, бензодиазепины. В случае, если лекарственное средство для дополнения велаксина уже присутствует, то ваш антидепрессант нужно заменить.

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Добрый день. Переносимость и эффективность антидепрессантов индивидуальна. Вы принимаете венлафаксин в максимальной терапевтической дозировке. Увеличивать дозировку венлафаксина уже нельзя, поскольку возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов. В том случае, когда антидепрессант подходит, терапевтический эффект обычно развивается уже через две-три недели. Поэтому если через месяц нет никаких улучшений, вероятнее всего, препарат вам не подходит. Такое, к сожалению, бывает достаточно часто. Возможна замена венлафаксина на другой антидепрессант. Например на сертралин, миртазапин либо тразодон. Все эти препараты, естественно, являются рецептурными. Поэтому самостоятельно заменить препарат нельзя. Для выписки рецепта нужно обратиться к психиатру очно.

Похожие вопросы
Стоит ли менять антидепрессант при плохом самочувствии от золофта?
Милена, 29 лет, женский пол
28 июня 2025 г. в 21:01
Мне поставили диагноз депрессивно тревожное расстройство. Назначили золофт/атаракс/утром. (на ночь депакин.) Золофт начали по 4-ки 3 дня, далее 25 мг...
2 ответа
Нужно ли продолжать прикрытие при приёме Прозака и хорошем самочувствии?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 00:53
Мне назначили Прозак при тревожном и депрессивном расстройстве вместе с каким-то другим препаратом для прикрытия (название не помню). Сейчас я...
2 ответа
Какой препарат лучше принимать при депрессии и панических атаках после лечения феварином?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 21:52
Здравствуйте! После развода я воспитываю сына одна и из-за усталости и стресса у меня появились проблемы со здоровьем: головные боли на работе,...
2 ответа
Какие препараты можно назначить при отсутствии эффекта от Анвифена и Эсциталопрама?
Аноним, 36 лет
14 апреля 2025 г. в 17:45
Здравствуйте. У меня тревожное и депрессивное расстройство, но препараты Анвифен и Эсциталопрам, которые назначал психиатр 05.03.2025 года, не...
2 ответа
Эффективность бринтелликса при тревожном состоянии и депрессии
Аноним, 33 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:43
Я принимаю ципралекс уже 30 дней в полной дозировке, но изменений в моем состоянии нет. После сильного стресса из-за замершей беременности у меня...
2 ответа
Как долго продлится плохое состояние при приёме антидепрессантов?
Михаил, 19 лет, мужской пол
24 февраля 2025 г. в 17:54
Мой деагноз; Тревожно депрессивная реакция с расстройством адаптации. Начал прием паксила с ½ и дошли до 1,5 сейчас пошла четвертая неделя, вместе с...
2 ответа
Возвращение булимии с началом лечения?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 мая 2024 г. в 16:53
Здравствуйте! У меня началось обострение булимии после назначения Депакина Хроно. Я принимаю Дулоксетин и Сероквель и чувствую, что с аппетитом...
2 ответа
Можно ли быстро увеличивать дозу флувоксамина?
Аноним, 43 года, женский пол
07 октября 2023 г. в 17:11
Я проходила лечение от подострого тиреоидита и сейчас страдаю от повышенной тревожности и панических атак. Терапевт назначил Флуоксетин, но он не...
2 ответа
Как справиться с тревожным расстройством на золофте?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 июля 2022 г. в 17:57
Здравствуйте! Я страдаю от тревожного расстройства и принимаю золофты, но у меня продолжаются приступы тревоги и подавленность. Может ли это указывать...
2 ответа
Какое лечение выбрать при неврозе и депрессивно-тревожном расстройстве?
Анна, 31 год, женский пол
08 июня 2024 г. в 17:17
Здравствуйте. Нужна Ваша помощь. Врачи психиатры в моем городе не помогли. Пила разные антидепрессанты, нейролептики, транквизаторы, результат был...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут