Вопрос закрыт

Что может быть причиной закупорки бронхов слизью? — вопрос №1440004

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 38 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 07:45
Закупорка 5 сегмента бронхов левого легкого слизью. Многократные анализы самой слизи и смывов ничего не показывают (цитология в порядке, грибов и микроорганизмов не выявлено, браш биопсия чистая). Спирография — все ок, астмы и других заболеваний не выявлено. Каждые две недели на бронхоскопии извлекаем сгусток слизи. Так живу на протяжении трех месяцев. Причины врачи найти не могут. Беспокоит кашель. Отдышки нет. Слизи почти нет. Прикрепляю свежее КТ
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Причина в расширенных бронхах, там скапливается секрет. Уточните вы перенесли пневмонию ранее? Как часто болели респираторными заболеваниями? Получаете муколитическую терапию - есть эффект? Или только бронхоскопия способна эвакуировать эту слизь? Посев на микробактерии отрицательно?

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Я месяц была на госпитализации, получала высокие дозы левофлоксацина внутривенно, так как слизь и закупорка вызвали температуру и ателектаз. Высеяли тогда клебсбиеллу. Диагноз пневмония не ставили. Подозревали скрыто перенесенный ковид, который повлек изменения легких. А до этого, что подавилась крошкой и искали ее. Удалить слизь способна только бронхоскопия, откашливаю мало. Посевы последние два месяца все отрицательные. Сдавала их раз пять в разных лабораториях.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Муколитики и жир барсука помогают лишь частично, глобально картину не меняют

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Уточните часто ли вы болели в детстве воспалительными заболеваниями легких? Есть ли кто в родне с проблемами легочной системы? Если изменена структура бронха, с целью удаления мокроты - в помощь муколитики, пока только так.

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Пробуйте ингасалин 3% для ингаляций.

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Болела бронхитами, довольно часто, со слов мамы. Пневмониями никогда

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Родные не болели ничем, связанным с легкими

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

А не нужно ли удалять кисты, которые прописаны в КТ? Или фиброз, который там значится. В целом я могу и каждый месяц на бронхоскопию ходить, не пугает. Пугает заключение в КТ, что изменений в легких много))

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Есть возможность пройти потовую пробу? Обсудите это с вашим лечащим врачом .

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

Ольга Вадимовна, спасибо, не предлагали такого. Погуглю

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

И проконсультируйтесь с торакальным хирургом о возможности биопсии (не браш -,а исследование гистологических биоптатов легочной ткани + иммуногистохимия)

Пациент, 38 лет, женский пол
Пациент

А вот такое у нас не сделают без убедительных аргументов в виде новообразования. Слишком травматично, а прямых показаний нет

Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Далеко не всегда только новообразования являются показанием для биопсии.

Похожие вопросы
Почему появляется слизь в бронхах и как с этим бороться?
Аноним, 53 года, женский пол
13 марта 2024 г. в 17:18
У меня постоянно скапливается слизь в бронхах, из-за чего возникает желание кашлять, хотя простудного кашля нет. Слизь откашливается нормально, но...
2 ответа
Как справиться с длительным кашлем у ребенка?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 апреля 2022 г. в 22:50
Здравствуйте. У моего 10-летнего сына уже 3 года кашель, который стал постоянным. Мы лечимся Серетидом, но за последние 6 месяцев кашель значительно...
2 ответа
Почему у сына ночной кашель и низкая сатурация?
Аноним, 37 лет, мужской пол
05 марта 2024 г. в 20:31
У моего сына, которому 15 лет, уже три года наблюдается ночной кашель, начавшийся после коронавируса. Он не посещает школу из-за частых заболеваний....
2 ответа
Почему не проходит сухой кашель?
Аноним, женский пол
07 декабря 2022 г. в 19:54
У меня уже 10 дней сухой кашель, который с каждым днем становится все хуже. Была боль в горле, но она прошла, а кашель остался и не сопровождается...
2 ответа
Что может означать кашель без температуры?
Аноним
29 сентября 2018 г. в 21:18
У меня кашель, но температуры нет. Что это может означать и стоит ли беспокоиться?
2 ответа
Какой другой диагноз можно рассмотреть при мокром кашле?
Аноним, 33 года, женский пол
14 июня 2017 г. в 21:33
Здравствуйте! Мне 33 года, и я после ОРВИ уже долго страдаю от мокрого кашля, который не проходит. Мокрота немного желтоватая, и я слышу булькание и...
2 ответа
Что вызывает затяжной кашель с мокротой?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 декабря 2021 г. в 01:05
Уже более месяца у меня затяжной кашель. Сначала он был сухим, потом с мокротой. Появился насморк и температура, затем я получила лечение, после...
2 ответа
Как установить причину постоянного кашля?
Наталья, 36 лет, женский пол
25 августа 2024 г. в 15:07
После перенесенной аллергии из-за цветения появился постоянный кашель с мокротой. Особенно он усиливается, когда переохлаждаюсь. Рентген легких...
3 ответа
Правильный ли диагноз COVID-19 и как справиться с кашлем?
Ксения, 31 год, женский пол
02 февраля 2024 г. в 22:49
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз: ковид? Первые дня пропал голос, горло болело сильно, как будто режут внутри...
1 ответ
Что может вызывать сухой кашель без температуры?
Никита, 19 лет, мужской пол
19 августа 2023 г. в 22:14
Все ли хорошо с лёгкими, кашляю 4 дня кашель сухой, раньше такого не было дерет на кашель, здоров не болею, температуры нет. Хочу узнать все ли...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    351 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    269 ответов
Ответим за 17 минут