Что может означать слезотечение и онемение губ? — вопрос №638942

Слезотечение с левой стороны и одностороннее онемение верхней губы могут быть связаны с поражением нервных структур, отвечающих за иннервацию лица и слезных желез. В вашем случае МРТ головного мозга показала наличие разнокалиберных очагов гиперинтенсивного сигнала в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе лобных и теменных долей, что характерно для демиелинизирующих заболеваний, таких как рассеянный склероз. Отсутствие "свежих" очагов указывает на хронический процесс. Расширение субарахноидальных пространств может быть связано с возрастными изменениями или нарушением ликвородинамики, патологий вроде гидроцефалии нет. Катаральные изменения в придаточных пазухах могут провоцировать раздражение нервов лица, способствуя слезотечению. Онемение верхней губы с левой стороны свидетельствует о вовлечении чувствительных ветвей лицевого нерва или тройничного нерва. Рекомендуется обратиться к неврологу для дальнейшего обследования и уточнения диагноза, особенно для исключения или подтверждения демиелинизирующих заболеваний и возможного назначения соответствующего лечения. Также показана консультация офтальмолога и отоларинголога для оценки состояния глаз и придаточных пазух носа.

Симптомы слезотечения с одной стороны и одностороннего онемения верхней губы могут быть вызваны поражением нервных структур на лице, включая лицевой нерв и тригеминальный нерв, которые ответственны за иннервацию слезных желез и чувствительность кожи. МРТ выявила множественные очаги, вероятно связаны с хроническим демиелинизирующим процессом, что может наблюдаться при рассеянном склерозе или других заболеваниях центральной нервной системы. Отсутствие свежих очагов указывает на стабильность процесса на данный момент. Расширение субарахноидальных пространств и минимальные катаральные изменения в околоносовых пазухах, хотя и могут быть возрастными, способны вызывать раздражение чувствительных нервных ветвей, усиливая симптоматику. С точки зрения неврологии необходима дальнейшая оценка функциональной активности заболевания, возможно проведение электронейромиографии для оценки нервного статуса, а также анализ спинномозговой жидкости для подтверждения демиелинизирующего процесса. Кроме того, консультация офтальмолога должна включать детальное обследование слезных путей и исключение воспалительных или структурных причин слезотечения. Отоларинголог поможет уточнить состояние придаточных пазух и назначить при необходимости лечение воспалительных процессов. Для расширения диагностики целесообразно рассмотреть возможность консультации у специалиста по лицевой боли или нейропатии, а также оценить статус сосудов шеи и головы с помощью ультразвукового допплеровского исследования, поскольку сосудистая патология может влиять на нервы лица. В лечении следует учитывать комплексный подход, включая контроль первопричины, симптоматическую терапию и поддержку нервных функций.