Вопрос закрыт

Сколько продолжать прием метотрексата при ревматоидном артрите? — вопрос №1458219

Аноним, 61 год, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 20:01
У меня серопозитивный ревматоидный артрит. Около года назад появились боли в суставах пальцев кистей, при анализе крови уровень ревматоидного фактора был 62,3. Мне назначили капсулы Кондронова на 2 месяца. Через полгода появился отек правого голеностопного сустава и боли, анализы показали РФ 427, АЦПП 430,7 и АМСВ 39,85. Мне назначили Метотрексат 15 мг в неделю, Фолиевую кислоту 5 мг на следующий день и Диартрин 50 мг сначала 1 месяц затем 50 мг 2 раза в сутки в течение 3 месяцев. Через месяц приема препаратов анализ показал снижение РФ до 330,5, но при этом холестерин вырос с 7,43 до 8,00, остальные показатели в норме. Сейчас я принимаю лекарства уже 2 месяца, но в назначении не указан срок продолжения уколов метотрексата, и повторный анализ крови не назначали. Подскажите, сколько еще нужно делать уколы метотрексата?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метотрексат является базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита и обычно принимается в течение длительного периода времени, часто несколько месяцев или даже лет, в зависимости от клинической картины и ответа на лечение. Отсутствие чёткого срока в назначении связано с необходимостью оценки эффективности и переносимости препарата после определённого периода. Повышенные уровни РФ и АЦПП говорят о высокой активности заболевания, что требует продолжения терапии. Анализы крови, включая показатели функции печени, почек, общий анализ крови и уровень С-реактивного белка, должны регулярно контролироваться для оценки безопасности и эффективности терапии. Вам необходимо обратиться к вашему ревматологу для назначения повторных лабораторных исследований и определения дальнейшей длительности и режима приёма метотрексата. Ни в коем случае не прекращайте и не изменяйте дозу препарата самостоятельно. Обычно корректировка лечения и решение о продолжении приёма метотрексата принимается на основе клинического осмотра и результатов анализов крови. Фолиевая кислота поддерживает уменьшение побочных эффектов метотрексата и принимается регулярно. Если у вас появились новые симптомы или ухудшение самочувствия, необходимо незамедлительно сообщить врачу.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Продолжительность приема метотрексата при ревматоидном артрите зависит от активности заболевания и ответа на лечение, для чего необходим регулярный контроль у ревматолога. Также важно регулярно проверять анализы крови, функции печени и почек, чтобы оценить эффективность и безопасность терапии. Дополнительно следует проконсультироваться с кардиологом или терапевтом по поводу повышения уровня холестерина, поскольку контроль липидного профиля может потребовать корректировки образа жизни или назначения специальных препаратов для снижения холестерина.

Похожие вопросы
Сколько ещё колоть метотрексат?
Александр, 61 год, мужской пол
02 марта 2025 г. в 16:29
Около года назад начались болезненные ощущения в суставах пальцев кистей, после сдачи анализа крови показатель РФ — 62,3. Ревматолог назначил капсулы...
2 ответа
Почему снова болят кисти рук?
Аноним, 55 лет, мужской пол
12 апреля 2023 г. в 15:49
У меня снова стали болеть кисти рук, особенно с утра. Ревматоидный артрит был диагностирован в 2020 году, тогда мне назначили метотрексат, который...
2 ответа
Можно ли начинать приём Аравы при ревматоидном артрите?
Аноним, 41 год, женский пол
06 ноября 2023 г. в 20:56
Здравствуйте! У меня ревматоидный артрит и я готовлюсь к операции, но испытываю боли в коленях и руках, так как не принимаю Метотрексат уже четыре...
2 ответа
Норма показателей анализа крови при лечении метотрексатом?
Аноним, 33 года, женский пол
15 сентября 2024 г. в 19:40
Здравствуйте! У моего 11-летнего ребенка, которому назначен метотрексат для лечения ревматоидного артрита, мы сдали анализы для контроля показателей...
2 ответа
Как правильно отменить метотрексат перед беременностью?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 января 2024 г. в 22:28
У меня ревматоидный артрит, я принимаю метотрексат и планирую беременность. Два врача рекомендуют разные схемы отмены препарата, и я не знаю, какую из...
2 ответа
С какой дозы продолжать уколы метотрексата?
Аноним, 62 года, женский пол
10 апреля 2022 г. в 00:01
Здравствуйте, у меня диагностировали серонегативный ревматоидный артрит. Я делала уколы метотрексата в дозах 10 мг и 15 мг, но на данный момент у меня...
2 ответа
Что значит пониженный уровень креатинина при ревматоидном артритe?
Смагина Наталья Петровна, 67 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 10:18
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит серопозитивный АЦЦП(+), поздняя стадия с внесуставными проявлениями (РУ) Р ст 3 - 4 ФК 3 АКТ высокая....
1 ответ
Почему ухудшились анализы при ревматоидном артрите?
Анна, 47 лет, женский пол
06 декабря 2022 г. в 16:24
16 лет серопозитивный ревматоидный артрит, лечение - уколы метотрексата 15 мг, фолиевая кислота 15 мг. Тугоподвижность суставов рук и стоп. Анализы...
2 ответа
Какой анализ крови нужен для диагностики суставных болей?
Марина, 58 лет, женский пол
01 декабря 2020 г. в 15:54
В конце лета начались боли в суставах пальцев рук. На некоторых суставах есть шишки. Временно снимает боль мазь с индометацином. Скажите, пожалуйста,...
2 ответа
Куда обратиться при отсутствии ревматолога?
Нина, 71 год, женский пол
11 ноября 2020 г. в 20:07
уменя ревматоидный артрит метотрексат принимаю больше 10 лет из аптек он изчез что делать в больнице Павловского Пасада нет ревматолога консультацию...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Тверь
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Тверь
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут