Вопрос закрыт

Склеродермия — вопрос №1539435

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 22 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 21:42
Здравствуйте! Мне 22 года, с 10 лет у меня ограниченная (локальная) склеродермия. На протяжении 5 лет я регулярно 2 раза в год проходила необходимое лечение в стационаре. Пятна у меня на обеих руках, раньше были более твердые, в процессе лечение мне делали массаж, сейчас они мягкие, как и здоровая кожа. Лечение прекратила, так как сказали, что болезнь не прогрессирует. Сейчас у меня ремиссия, болезнь никак не беспокоит, пятна не растут, цвет не меняют. Подскажите, пожалуйста, какие рекомендации нужно соблюдать, чтобы заболевание не прогрессировало? Какие прогнозы с данным диагнозом? Насколько он серьезный? Может ли моя форма склеродермии перейти на внутренние органы?
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Ограниченная склеродермия — это доброкачественное кожное заболевание, которое в большинстве случаев не переходит в системную форму. При Вашей стабильной форме с давней ремиссией прогноз благоприятный. Чтобы избежать обострений, важно избегать переохлаждений, травм кожи, стрессов, а также чрезмерного пребывания на солнце. Рекомендуется 1 раз в год наблюдение у ревматолога с осмотром, клиническими анализами крови, при необходимости — УЗИ внутренних органов, капилляроскопия и иммунологический скрининг (ANA/ENA). Самостоятельно можно применять нейтральные увлажняющие кремы и следить за общим здоровьем. При появлении новых пятен, уплотнений кожи или симптомов со стороны органов — сразу обращаться к врачу.

Пациент, 22 года, женский пол
Пациент

Подскажите, откуда она вообще появиться могла? В семье ни у кого такого диагноза нет. Возможна ли ремиссия на всю жизнь? При каких условиях очаговая форма может перейти в системную даже если шанс минимален?

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Очаговая склеродермия (локализованная форма) — это аутоиммунное заболевание, и её появление чаще всего связано не с наследственностью, а с совокупностью факторов: перенесённые инфекции, стресс, травмы кожи, гормональные изменения, воздействие химикатов или сильного холода. Даже если в семье ни у кого не было подобного диагноза, такие триггеры могут «запустить» болезнь у генетически предрасположенного человека. Да, стойкая ремиссия возможна — особенно при очаговой форме. Если пятна не растут, кожа мягкая, симптомов поражения внутренних органов нет, а лабораторные маркёры воспаления и аутоиммунной активности в норме — это очень хороший прогноз. Многие живут с очаговой формой всю жизнь без прогрессирования. Переход в системную форму крайне редок, но может произойти при агрессивной аутоиммунной активации. Риски повышаются при наличии других аутоиммунных заболеваний, выраженном воспалительном процессе, стойких изменениях в анализах (например, рост антинуклеарных антител) или новых системных симптомах (жжение пальцев, одышка, отёки, артралгии). Чтобы исключить этот риск, важно 1–2 раза в год наблюдаться у ревматолога, делать ОАК, биохимию с СРБ и иммунологические панели (ANA, анти-Scl-70 по показаниям). Из общих рекомендаций: избегать переохлаждений, травм кожи, не курить, контролировать фоновые инфекции и стресс, защищать кожу от ультрафиолета.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Это аутоиммунное заболевание, на дебют и рецидивы которого влияет совокупность факторов окружающей среды — ультрафиолет, инфекционные агенты, стресс, вредные привычки, переохлаждение. Прогноз в ремиссии достаточно благоприятный, необходимо наблюдение ревматолога ежегодно.

Пациент, 22 года, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, а какие показатели общего анализа крови могут указывать на воспаление? Не так давно сдавала кровь, абсолютное количество лимфоцитов в норме, а процент лимфоцитов 38 (норма 37). Это может указывать на какое-то воспаление в организме? Остальные показатели в норме, кроме гемоглобина (обильные менструации)

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Краснодар
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3893 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Краснодар
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    453 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Краснодар
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    433 ответа
Ответим за 17 минут