Вопрос закрыт

Синовит — вопрос №1613802

Стоимость – 500 руб.
Денис, 16 лет, мужской пол
16 августа 2025 г. в 21:35
Здравствуйте. Была травма, сделали рентген, сказали вывих. Переодически беспокоит, сделали МРТ голеностопа. Заключение МРТ прилагаю, подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия, чем лечить.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Лечение по заключение не назначают, оно не имеет практической значимости, для начала нужно установить диагноз и оценить функцию сустава. Записывайтесь для этого на очный прием с диском МРТ.

Абу Заалан Вессам Мусса
Ортопед, Остеопат
Стаж 8 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Денис Константинович, добрый день. С ваших слов, что была травма, и по заключению мрт, следует что был не вывих, частичное повреждение наружной группы связок голеностопного сустава, в частности передней таранно-малоберцовой и пяточно — малоберцовой связок. В связи с тем, что сохраняется периодическая боль, имеет место быть посттравматическое воспаление связок голеностопного сустава. Напишу примерный план лечения: медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др). Также хорошо помогает ударно волновая терапия. Скажите, пожалуйста, когда именно была травма и какое лечение Вы получали?

Виноградов Николай Владимирович
Ортопед, Травматолог
Стаж 12 лет, высшая категория

Здравствуйте. Сколько времени прошло с момента травмы?

Денис, 16 лет, мужской пол
Пациент

Здравствуйте. В конце декабря подвернул ногу. Сделали рентген и назначили мазь и обезболивающие в таблетках. Мазь не помню название. Сделал физиопроцедуры искру и магнит. Переодически появляется боль при умеренной нагрузке Самостоятельно применяли интометациновую мазь и бомбенге.А декабре сделали рентген, врач сказал растяжение сильное, вывиха и переломов нет, рекомендован был покой.

Денис, 16 лет, мужской пол
Пациент

Николай Владимирович, здравствуйте. Травма была в конце декабря, делали рентген. Сказали растяжение, прошёл лечение: искра и магнит, мазали мазь, был 2 недели на больничном. При умеренной нагрузке начинает болеть.

Денис, 16 лет, мужской пол
Пациент

Азат Гагикович, здравствуйте. Травма была в конце декабря, делали рентген. Сказали растяжение, прошёл лечение: искра и магнит, мазали мазь, был 2 недели на больничном. При умеренной нагрузке начинает болеть.

Виноградов Николай Владимирович
Ортопед, Травматолог
Стаж 12 лет, высшая категория

Здравствуйте ещё раз. В этой ситуации я бы порекомендовал иммобилизация на 2-3 недели, далее фиксация бандажем голеностопного сустава в течение 5-6 недель. Симкоксиб 200 мг 1т*2 р/д первые 7 дней, далее 1т*1 р/д на 4 недели. Кортифлекс 1 п*1 р/д 3 месяца

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Учитывая давность травмы от декабря, необходимо осмотреть ваш сустав и принять решение о дальнейшем лечении: к примеру ношение бандажа, физиопроцедур. Поэтому нужно оценить локализацию болевого синдрома

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Денис, проблема в том, что с такой травмой в первую очередь должна была быть фиксация/иммобилизация, покой и разгрузка/трость/костыли. Мази и физиотерапия без иммобилизации и разгрузки это не то, что надо, поэтому травма до сих пор и беспокоит, ведь не было, получается, проведено адекватное лечение. К тому, что я написал: 2 недели фиксации эластичным бинтом при ходьбе. Если есть возможность — ударно-волновая терапия. Если боль незначительная и не хотите пить таблетки противовоспалительные, то можете рассмотреть возможность поделать компрессы с димексидом и гидрокортизоном, которые при таких застарелых ситуациях хорошо помогают: 1 Димексид (Диметилсульфоксид) 2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью голеностопный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом или надеть высокий носочек. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Как-то так, Денис, выздоравливайте, если есть вопросы еще — пишите, пожалуйста.

Алиева Амина Вахаевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте По описанию сложно что-то сказать, лучше смотреть самое исследование, так картина станет более ясной. Судя по описанию ничего страшного нет. Можно курс нпвс, например, таб аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 10 дней Курс хондропротекторов: артра или структум по схеме 3 мес Курс физиотерапии: ударно-волновая терапия или высокоинтенсивный магнит И сдайте общий анализ крови и срб

Абу Заалан Вессам Мусса
Ортопед, Остеопат
Стаж 8 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Иммобилизация на 4 недели, далее фиксация бандажем голеностопного сустава в течение 5 недель.

Денис, 16 лет, мужской пол
Пациент

Всем большой спасибо.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Большой пожалуйста.

Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    5221 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут