Вопрос закрыт

Почему боли в мошонке продолжаются после операции на варикоцеле? — вопрос №569926

Айнур, 30 лет, мужской пол
28 декабря 2021 г. в 20:30
1) В марте 2016 появилась острая боль в левой мошонке (Боль была очень сильная, невыносимая) В левой мошонке в с нижней части прощупывались вены ?!, какие то образования. (которые с тех пор и остались и болят) 2) Обратился к урологу острой болью. Уролог поставил диагноз: Острый левосторонний эпидидимит, фуникулит, фуникулит, в фазе расширения. Соблюдал рекомендаций врача: мазал Ливомиколем, антибиотики и (тугие трусы - частично т.к в них было очень больно). Через неделю невыносимая боль кончилась. Но боль осталось. Прошло 3 месяца, боль все равно осталась. Обратился к урологу, сделал узи мошонки. Сказали все нормально. Соблюдал рекомендаций уролога и тд. Вот так пролетел год. 3) 2017 Мышонка так и болела. Ходил у урологу, сделал узи мошонки. - Все нормально отклонений нет и тд. Летом 2017 сделал узи. Поставили диагноз киста в левой мошонке. Уролог назначил уколы дорогие, названия не помню стоимостью порядка 6-8 тыс руб. Польный курс прошёл. Надеялся что боли пройдут к сожалению боли так и не прошли. 4) В 2018 Появилась боль в левой части паха (подвздошная область) и также болела мошонка. ( Когда боль была сильна прочёсывались с нижней части мошонки какие то образования вены ?!, наросты?! а если боль была слабая прощупывалась слабо) 2018 обратился в Клиника Нуриевых. Записался к самому Нуриеву. Сделали Узи комплекс: мошонка, левая почка и тд. Сказали все нормально отклонений нет. Есть не большое количество песка в почке - поэтому боли в левой мошонке. Соблюдал рекомендации врача пролечился - боли как были так и остались. 5) В 2019, 2020 Перестал ходить к урологам ( терпел боль, может само пройдет да и денег нет у меня лишних опять все платно проходить и тд) Боли у меня паялись и пропадали с 2018 в зависимости как я одет. Если дома хожу в семейных трусах и ничего кроме семейных трусов не одеваю не каких болей нет. утром и вечером по 100 раз могу приседание сделать не каких болей нет. А если одену что ни будь облегающие ( не жмущие) через пару часов сразу неприятное ощущение, боль появлялось в области мошонки, паха. А если одену жмущее сразу появлялись невыносимые боли в мошонке и в области паха (подвздошная область). А когда прощупываю пальцами нижнею часть левой мошонки. Там на ощупь то ли вены, то ли еще что то набухает и неприятные очищения когда трогаю. Правую мошонку трогаю там ничего прощупываться. 6) 2021 году боли у меня усилились т.к я работал на стоячей работе боли становились все сильнее и сильнее ( провидящие года я работал на сидячей работе боли были терпимые). Летом 2021 медицинский центр Онкопрофи. Как раз у меня у меня очень сильные боли были ( в мошонке выпирала вена с нижней части а с верхней прощупывалась) Зашёл к урологу. Уролог посмотрел и поставил диагноз Варикоцеле. Написал заключение Варикоцеле, требуеться операция. В итоге я с этим заключение в свою поликлинику, к урологу, что бы дали бесплатно направление на операцию. Уролок попросили, что бы я сделал узи мошонки. Направили меня на Медицинский центр Импульс-Ангио. Записался на узи+ уролог Импульс-Ангио. ( попросил что бы записали к опытному) Сходил на прием в итоге заключение: У меня все нормально, Ворикоцеле у меня нет сказали у меня мышцы напряжены мышцы болят ( но у меня МАШОНКА БОЛИТ. Доктор: нет у тебя мышцы болят и направил к другому специалисту) Записался к другому специалисту -> сходил к специалисту ( не знаю как специалист называться) поставил диагноз перекос таза, мышцы с левой стороны напряжены и варикоцеле ?! ( Ну я дома если в семейных трусах хоть 100 раз приседание могу сделал и летом если семейные трусы и широкие шорты могу целый день ходить не каких болей). Пошёл к своему урологу, что бы он мне дал направление на операцию. Выписал направление на операцию Клиника медицинского университета Бутлерова, 47. В итоге был там на приеме у уролога. Уролог осмотрел мою мошонку сказал все нормально у меня нет Варикоцеле направил меня в медецинский центр Мидел на обследование, узи и тд и прити потом к нему. Мой узи которые были смотреть даже не стал. Я расстроившийся ушёл. И к своему урологу. Объяснил ситуацию. (Я ведь не миллионер, работаю в охране откуда у меня столько денег, каждые месяц узи проходить , там денег дать, тут денег дать. Куда только не ходил Ипульс ангио, Клиника нуриевых, Свезда, Онко профиль и тд) Уролог понимающий ( человечный попал) направил меня на другую больницу на операцию на варикоцеле. 7) 20 Декабря сделали операцию Операция Мармара. 27 Декабря выписали все операционные боли прошли. Машонка побаливала но терпима. Диагноз: левостороннее варикоцеле 3 стадии. Дома по рекомендаций обтягивающее нижнее бельё одел. Проносил еле еле 5 чясов. А потом не выдержил снял невыносимая боль в мошонке. ( при прощупывание нижней части мошонки прощюпываються, вены ?! когда трогаю больно. На следующий день встал боли не сильные терпимые к вечеру опять очень сильные боли в мошонке. В интернете читал после операций мрамора уже через 3дня проходят боли. У меня уже 9 дней болит также как и до операции. Помогите пожалуста, уже столько лет мучаюсь !
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После операции Мармара боли в мошонке могут сохраняться по разным причинам: это может быть проявлением послеоперационного воспаления, повреждения нервов, остаточного варикоцеле или других сопутствующих заболеваний (например, хронического эпидидимита или напряжения мышц). Ваш случай осложнен длительным анамнезом и неоднозначными результатами обследований, что требует комплексного подхода. Рекомендую повторно обратиться к урологу и андрологу, желательно в специализированном центре, для детального обследования с помощью допплерографии, возможно проведения МРТ, а также оценки состояния нервных структур и мышц таза. Важно исключить воспалительные процессы, тромбозы вен и неврогенные причины боли. Самолечение и ношение слишком обтягивающего белья усугубляют симптомы. Обезболивающая терапия и физиотерапия могут временно помочь, но для устранения боли необходимо определить точную причину. Если боли сохраняются более месяца после операции, необходима консультация и комплексное лечение у специалистов.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Боли в мошонке, сохраняющиеся после операции Мармара, не являются редкостью и зачастую обусловлены несколькими причинами. В вашем случае длительная история болевого синдрома с множественными диагнозами, неоднородными результатами обследований и изменениями в состоянии вен свидетельствует о сложном характере заболевания. Возможные причины боли: остаточные венозные расширения (например, рецидив варикоцеле), повреждения или раздражение нервных окончаний во время операции, постоперационный воспалительный процесс, наличие кист или воспаление придатка яичка (эпидидимит), а также напряжение и спазмы мышц паховой области и тазового дна. Важным фактором является также механическое раздражение, связанное с ношением обтягивающего нижнего белья, что усугубляет болевой синдром. Сочетание варикоцеле и мышечного напряжения, возможно, перекоса таза, может создавать триггер для хронической боли. Данных ультразвуковых исследований недостаточно, если не проводится комплексная оценка состояния нервных и мышечных структур. Рекомендую обратиться к врачу андрологу-урологу в специализированный центр с опытом ведения хронической постоперационной боли. Необходимо провести повторную допплеровскую сонографию, чтобы подтвердить или исключить рецидив варикоцеле, МРТ органов мошонки и таза для оценки структур, а также нейродиагностику с консультацией невролога или боли специалиста. Может помочь консультация физиотерапевта или специалиста по мануальной терапии для оценки мышц тазового дна и мяса напряжения. В рамках комплексного подхода – обезболивающие препараты с минимумом побочных эффектов (например, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты), физиотерапия (ультразвук, электростимуляция), мягкие методы релаксации и снижение механической нагрузки на мошонку (использование просторного белья, исключение длительного стояния и тяжелой физической нагрузки). Крайний, но возможный вариант – повторное хирургическое вмешательство в случае подтверждения рецидива или обнаружения других анатомических дефектов. Ваш анамнез показывает, что важно не делать поспешных выводов и не доверять только одному виду обследования, нужно искать комплексные причины. Самолечение и психологический дискомфорт усугубляют состояние, поэтому параллельно с медицинским лечением рекомендована психотерапевтическая поддержка для преодоления хронической боли. Таким образом, для улучшения вашего состояния необходимо комплексное мультдисциплинарное обследование и лечение, включающее уролога, андролога, невролога и физиотерапевта.

Похожие вопросы
Что делать при расширении вен на яичках?
Александр, 20 лет, мужской пол
17 сентября 2023 г. в 20:45
Заметил что вены на левом яичке расширены по сравнению с правым, так было и раньше но сейчас появились не сильные боли ( скорее дискомфорт), вычитал в...
3 ответа
Что делать при боли в мошонке?
Никита, 23 года, мужской пол
12 июля 2023 г. в 22:53
Появилась боль в мошонке, какие анализы требуется сдать, перед приемом уролога?
3 ответа
Что означают изменения вен и симптомы боли в паху при варикоцеле?
Алексей, 20 лет, мужской пол
25 мая 2022 г. в 01:16
Здравствуйте, 3 года назад в школе была плановая диспансеризация и мне на ней сказали что у меня 2 степень варикоцеле. Тогда неприятных ощущений не...
3 ответа
Какие этапы подготовки к операции на вене мошонки?
Александр, 21 год, мужской пол
14 января 2022 г. в 19:44
На медосмотре обнаружили расширение вены с левой стороны мошонки. Обратился к урологу. Сдал спермограмма, по результатам которой заключили, что...
2 ответа
Почему тянет левое яичко после бега?
Николай, 22 года, мужской пол
12 марта 2020 г. в 09:32
После бега на дальне дистанции тянет левое яичко. И под яичком при ощупывании ощущается сгусток. Интересует есть ли у вас лазерная операция? Срок...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1788 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут