Новосибирск
Вопрос закрыт

Обязательно ли сдавать тест на СИБР при симптомах нарушений ЖКТ? — вопрос №1550391

Мария, 31 год, женский пол
11 мая 2025 г. в 18:58
Здравствуйте, проблема такая есть проблемы с ЖКТ, под вопросом стоит сибр, фгдс и колоноскопия пройдена, по фгдс гастрит первой степени, хеликобактер отрицательный, биохимия тьфу-тьфу-тьфу в норме, по рентгену желудка признаки гастрита и дэуденита, узи бп делала пол года назад (было в норме, но сомневаюсь в специалисте) по многочисленным отзывам, планирую на днях переделать, до этого на узи бп всегда ставили застой желчи, а тут он как бы испарился. Беспокоит, боли в желудке, непереносимость очень многих продуктов, и они все добавляются, началось с молочки, дальше пошло мучное, сейчас уже фрукты и мясо, уже не знаю чем питаться, начинает ломить колени, крутит живот, болит голова начинается тошнота, купируется сорбентами, но от них болит желудок. По каллу анализу: кальпротектин норма, капрограмма не очень. Тест на сибр на днях сдам 🤦 За питанием слежу уже устала от всего этого, скажите пожалуйста обязательно ли сдавать этот тест на сибр и при совокупности симптомов? Жить невозможно, также если еда не подходит начинается повышенное газообразование отрыжка и вообще идёт как отравление
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) действительно может вызывать разнообразные симптомы со стороны ЖКТ, включая боли в желудке, вздутие, метеоризм, непереносимость многих продуктов и общую интоксикацию организма. Ваши жалобы и уже проведённые исследования показывают наличие хронического гастрита и дуоденита, а также функциональные нарушения пищеварения, вызванные, возможно, дисбактериозом тонкого кишечника. Анализы кала, такие как нормальный кальпротектин, помогают исключить воспалительные заболевания кишечника, но не позволяют диагностировать СИБР или функциональные расстройства. Тест на СИБР (обычно дыхательный тест с глюкозой или лактулозой) является информативным и безвредным методом выявления избыточного бактериального роста. Сдача этого теста обоснована при вашем наборе симптомов, особенно с учётом того, что диета не приносит улучшения и симптомы прогрессируют. Тест поможет врачу уточнить диагноз и подобрать целенаправленную терапию, включая, при необходимости, назначение антибиотиков и пребиотиков, а также скорректировать питание. При вашем состоянии важно не только выявить СИБР, но и контролировать функции поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей; повторное УЗИ органов брюшной полости также имеет смысл, если есть сомнения в предыдущем исследовании. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, избегайте приема сорбентов без рекомендации врача, так как они могут раздражать слизистую желудка. В целом, тест на СИБР рекомендуется сдавать, так как он даёт важную диагностическую информацию и помогает в улучшении качества жизни. Рекомендуется продолжать ведение у гастроэнтеролога и диетолога для комплексного подхода к лечению.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши описанные симптомы действительно указывают на серьезные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, и вероятность избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) заслуживает внимания. Однако следует помнить, что диагностика СИБР требует комплексного подхода и не ограничивается только дыхательным тестом на водород или метан. Важно учитывать, что симптомы, которые Вы описываете – боли, непереносимость разнообразных продуктов, метеоризм, головные боли и ломота в суставах – могут иметь мультифакторную природу и нередко сочетаются с нарушениями моторики кишечника, дисбактериозом, а также могут быть проявлениями системных заболеваний. Дополнительно стоит провести оценку функции поджелудочной железы, печеночной системы и исключить редкие, но возможные инфекции и воспалительные процессы. Целесообразно сотрудничать с гастроэнтерологом, который может назначить дыхательный тест на СИБР, а также дополнительные методы обследования. При повторном ультразвуковом исследовании стоит обратить внимание на желчевыводящие пути, а возможно и проконсультироваться с гепатологом для исключения дискинезии желчевыводящих путей, так как застой желчи может усугублять состояние. Кроме того, рекомендую обратиться к ревматологу, учитывая появление боли в суставах, что может свидетельствовать о наличии системного воспалительного процесса или пищевой непереносимости с иммунным звеном. Возможно, стоит попробовать специализированную элиминационную диету под контролем диетолога для выявления продуктов-провокаторов. Также возможно использование пробиотиков, направленных на восстановление микробиоты, но дозировку и выбор должен определять врач, во избежание усугубления симптомов. Назначение сорбентов без предварительного обследования и контроля риска может привести к раздражению слизистой и ухудшению симптомов, поэтому избыточное увлечение ими нежелательно. В целом, сдача теста на СИБР является обоснованным шагом и может помочь выявить причину Ваших жалоб и подобрать эффективную терапию. Параллельно важна комплексная оценка других систем организма и продолжение динамического наблюдения у специалистов для корректировки лечения. Помните, что улучшение качества жизни достигается за счет комплексного и индивидуального подхода.

Похожие вопросы
Что делать при вздутии и кислой отрыжке?
Аноним, 45 лет, женский пол
22 августа 2024 г. в 15:20
Здравствуйте! У меня 45 лет, и во время отдыха в Турции у меня возникло вздутие и кислая отрыжка. Вчера после ужина появилась тяжесть в желудке и...
2 ответа
Почему газы пахнут сероводородом?
Аноним, 44 года, женский пол
11 марта 2024 г. в 13:19
У меня часто появляются газы с запахом сероводорода, особенно после еды. Я уже проходила много обследований и не нашла причины. Что может вызывать...
2 ответа
Что делать с жидким стулом и газообразованием?
Аноним, 70 лет, женский пол
17 ноября 2022 г. в 19:41
У меня наблюдаются проблемы с пищеварением: долгое время у меня жидкий стул и сильное газообразование. Часто возникают урчания в животе, сложно...
2 ответа
Как улучшить работу желудочно-кишечного тракта?
Аноним, 33 года, мужской пол
01 мая 2019 г. в 23:47
Здравствуйте! У меня хронический гастрит и колит, были проблемы с язвой двенадцатиперстной кишки. Последние 9 лет не проходил обследование ЖКТ, и у...
2 ответа
Что значит заключение гастроскопии?
Аноним, 31 год, женский пол
20 апреля 2018 г. в 15:31
Здравствуйте, могу ли я получить разъяснение по результатам гастроскопии? В заключении указано, что у меня поверхностный гастрит и недостаточность...
2 ответа
Насколько эффективна капсульная эндоскопия при моих симптомах?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 мая 2020 г. в 16:24
Здравствуйте, у меня с 17 лет мучают боли в животе, особенно по утрам после длительного сна. Последние обследования подтвердили гастрит и бульбит. У...
2 ответа
Какие препараты помогут при дискомфорте в желудке?
Аноним
11 сентября 2024 г. в 13:29
У меня 4 года назад удален желчный пузырь, сейчас весной беспокоит желудок: отрыжка, вздутие и постоянный дискомфорт. Принимаю Омез и до этого...
2 ответа
Что означает дисбактериоз при вздутии и тяжести в животе?
Евгения, 32 года, женский пол
19 мая 2023 г. в 22:21
Здравствуйте ! Беспокоит сильная тяжесть в животе после приема пищи. А также вздутие и газы. Назначенное лечение не помогает. Диета тоже. Улучшений...
2 ответа
Какие симптомы низкой кислотности могут быть у меня?
Анастасия, 21 год, женский пол
31 марта 2023 г. в 21:21
Здравствуйте! Делала фгдс без биопсии после обострения гастрита. Всю жизнь думала, что у меня повышенная кислотность, потому пила омез каждый раз при...
2 ответа
Как восстановить здоровье после антибиотиков?
Андрей, 17 лет, мужской пол
28 августа 2020 г. в 16:04
Мне 17 лет, я М. пола, я никогда так не болел, что прям очень больно и так долго не проходит. Я вначале выпил 4-5 пачки антибиотиков из за того что...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13470 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7539 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1336 ответов
Ответим за 17 минут