Что вызывает сильный шум в голове и как его диагностировать? — вопрос №832813

Здравствуйте. Сенсорная часть вестибулярного и слухового аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредованно, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры. Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также УЗДГ брахиоцефальных артерий. Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.

Сильный шум или звон в голове, особенно если он прогрессирует и сопровождается ухудшением зрения, нарушением равновесия и слабостью в одной половине тела, требует тщательного и комплексного обследования. Ваши симптомы могут указывать на серьезные неврологические или сосудистые проблемы. Шум в голове (тиннитус) часто связан с различными причинами: нарушением кровообращения в сосудах головного мозга или шеи, шейным остеохондрозом, неврологическими заболеваниями, высоким артериальным давлением, воспалительными процессами или даже опухолевыми образованиями. Ваше ощущение, что «кровь густая» и клетки мозга «умирают», требует исключения ишемических состояний и тромбозов. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с ангиографией обычно визуализирует сосуды и может показать сужения, аневризмы, тромбы в крупных сосудах. Если врач заявил, что МРТ нельзя использовать для оценки сосудов, возможно, исследование было проведено без контрастного усиления или без специализированной ангиографии. Для более точной оценки сосудов и выявления тромбов мозга и шеи применяют: - Компьютерную томографию с ангиографией (КТ-ангиографию) – позволяет увидеть сосудистые закупорки и аневризмы; - Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи (сонография) – недорогой метод для оценки кровотока; - Магнитно-резонансную венографию (для венозных тромбозов); - Общий анализ крови, включая показатели свертываемости (коагулограмма), для оценки риска тромбозов. Слабость с одной стороны тела, асимметрия роста волос на лице и ухудшение зрения могут указывать на неврологический дефицит, возможно, вследствие нарушения мозгового кровообращения или воспалительного процесса. Это требует срочной консультации невролога, и, возможно, стационарного обследования. Ваше состояние серьезно, и паника усугубляет восприятие симптомов. Немедленно обратитесь к неврологу или сосудистому хирургу для проведения комплексного обследования. Не откладывайте госпитализацию, если слабость нарастает или появляются новые симптомы (речь, сознание, сильная головная боль). Резюме рекомендаций: - Повторная МРТ головного мозга с контрастом и МР-ангиография сосудов; - КТ-ангиография сосудов головы и шеи; - УЗДГ сосудов шеи; - Коагулограмма и общеклинические анализы крови; - Консультация невролога. Пожалуйста, не откладывайте обследование и лечение, так как прогрессирование симптомов может угрожать жизни.

Учитывая прогрессирующий характер шума в голове, ухудшение зрения, чувство неустойчивости и одностороннюю слабость, нельзя исключать серьезное сосудистое или неврологическое заболевание. Ваши подозрения о нарушениях кровообращения и возможности тромбоза вполне обоснованы. Для точной диагностики необходимо провести расширенное обследование сосудов головного мозга и шеи, включая контрастную МР-ангиографию, КТ-ангиографию, а также ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Важно также оценить свертывающую систему крови, чтобы выявить склонность к тромбообразованию. Одностороннее поседение и снижение роста волос в сочетании со слабостью могут указывать на повреждение нервных структур или сосудов, что требует срочного внимания невролога. Ваш случай серьезен и требует комплексного высококвалифицированного подхода, возможно с участием сосудистого хирурга и гематолога для полной оценки причин. Не откладывайте обследование и консультации, старайтесь контролировать уровень стресса, но без паники. В дополнение к указанным методам, можно рассмотреть также венографию для исключения венозного тромбоза и проведение функциональных тестов сосудистого тонуса. Важна постоянная динамическая оценка состояния.