Что вызывает боль в подреберье после операции? — вопрос №1049348
Галина, 44 года, женский пол
05 ноября 2023 г. в 22:26
Здравствуйте! После операции по-женски (удалили всё и большой сальник) в верхней части шва есть уплотнение, по узи без жидкости. При пальпации болит. Хирурги называют это инфильтратом. Был ещё свищ в районе пупка, выходила сукровица, но уже зарос. Такой вопрос: может ли боль от инфильтрата иррадировать в подреберье? Беспокоит острая боль в эпигастральной области, на второй день боль лоцируется в левом подреберье. В состоянии покоя не болит, а при движении, повороте туловища, чихании - резкая боль. Всё это сопровождается активной диареей.
Я обратилась в клинику, там ничего не нашли. По узи порядок, по крови все показатели в норме. Ц реактивный белок 0(ноль), лейкоциты 5, амилаза, аст, алт в норме!
Доктор, что со мной?
Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
После операции возникновение инфильтрата в области шва — это достаточно частое явление, связанное с локальным воспалением и реактивной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Инфильтрат представляет собой уплотнение, образованное из воспалительной и фиброзной ткани без скопления жидкости, что подтверждается УЗИ. Боль при пальпации объясняется напряжением тканей и раздражением нервных рецепторов в этом участке. Боль, иррадиирующая в левое подреберье, может быть связана с распространением воспалительного процесса или раздражением нервных волокон, иннервирующих данную область. Резкая боль при движениях, поворотах туловища и чихании указывает на раздражение или натяжение мышц и тканей брюшной стенки или диафрагмы. Также важно отметить, что ощущение боли не сопровождается признаками системного воспаления или инфекционного процесса — нормальные показатели крови и отсутствие жидкости в инфильтрате это подтверждают. Активная диарея может быть связана с нарушением функций кишечника после операции или реакцией на медикаменты, и она может усугублять общее состояние, но прямого соединения с инфильтратом в шве обычно не имеет. Рекомендации: 1. Продолжать наблюдение у хирурга и гастроэнтеролога. 2. При усилении боли, появлении новых симптомов (лихорадка, покраснение или увеличение уплотнения, тошнота, рвота) срочно обратиться за медицинской помощью. 3. Для облегчения боли возможно применение мягких обезболивающих по назначению врача. 4. Диарею следует контролировать, при необходимости — скорректировать диету или медикаменты. В целом, описанные симптомы могут соответствовать фазе заживления после обширного оперативного вмешательства. Ваша внимательность и своевременное обращение за медицинской помощью крайне важны для предотвращения осложнений.
Медицинский консультантХирург
Стаж 10 лет
Боль после операции в подреберье действительно может быть связана с инфильтратом в области шва, поскольку воспалительный процесс перераспределяет болевые ощущения и вызывает раздражение близлежащих нервных окончаний. Однако стоит учитывать, что острая боль при движениях и кашле может также указывать на натяжение мышц, брюшной стенки или даже диафрагмы. Диарея, скорее всего, связана с нарушением функции кишечника после операции либо с реакцией на препараты, что может усиливать общее дискомфортное состояние, но прямой связи с инфильтратом обычно нет. Следует дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно, провести исследования на предмет воспалительных процессов в кишечнике или функциональных нарушений пищеварения. При продолжении или усилении симптомов разумно рассмотреть возможность назначения противовоспалительной терапии или физиотерапии для ускорения регенерации тканей и уменьшения боли. Важно оставаться под наблюдением специалистов, так как появление новых симптомов или ухудшение состояния требует срочного обращения.
Хирурги онлайн
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
4799 ответов
Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
753 ответа
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Медицинский центр «Эксперт»
Прием от 5 000 руб.
Дегунинская улица, 23к1
+7 (495) 877- ... показать
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
+7 (495) 967- ... показать
Клиника «Первый Доктор» в Мытищах
Мытищи, Улица Лётная, 40
+7 (495) 105- ... показать