Вопрос закрыт

Что делать с проблемой в лучезапястном суставе? — вопрос №553823

Наталья, 51 год, женский пол
04 ноября 2021 г. в 22:34
Добрый день. Хотела получить консультацию по недавно возникшей проблеме с лучезапястным суставом. Возраст мой 51 год. Работаю учителем и в общем-то, ничего тяжелее кроме мела и компьютерной мыши в руках не держала. Обратилась в поликлинику не сразу как начала появляться шишка на суставе. С августа 2021 стала замечать, что сустав на правой руке гораздо больше, чем на левой. На днях сделали снимок и рентгенолог написал диагноз артроз, а хирург очень неуверенно сказала, что это гигрома и что надо резать "к чертовой матери". Среди учебного года оставаться без правой руки не позволяет профессия и градус ответственности, но одновременно с этим настораживает назначение хирурга мазать мазью Долобене и все. Хотела бы получить консультацию не только одного специалиста в поликлинике, но и у доктора, который специализируется на лечении костей. Спасибо заранее. С уважением, Мыскова Наталья.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уважаемая Наталья, описанная вами ситуация требует внимательного подхода и комплексной оценки. Лучезапястный сустав — это сложный анатомический комплекс, и увеличение его объема с образованием "шишки" может иметь несколько причин, наиболее распространённые из которых — артроз и гигрома. Артроз — это дегенеративное заболевание суставного хряща, которое проявляется болью, ограничением движений и постепенным изменением структуры сустава. Рентген подтверждает наличие артрозных изменений, что характерно для вашего возраста и занятий, вызывающих повторяющиеся микротравмы. Гигрома — это киста синовиальной оболочки сустава или сухожилия, наполненная жидкостью. Она может выглядеть как шишка и вызывать дискомфорт, но не является суставным заболеванием в классическом понимании. Удаление гигромы хирургическим путем возможно, особенно если она большая, болезненная или ограничивает функцию. Ваша обеспокоенность связанна с тем, что хирург без уверенности рекомендует операцию, а консервативное лечение ограничивается мазями, что не всегда эффективно при артрозе или гигроме. Рекомендации: 1. Необходимо пройти дополнительное обследование, желательно УЗИ лучезапястного сустава для уточнения природы образования (киста, воспаление, опухоль). 2. Консультация ревматолога или ортопеда-травматолога с опытом лечения заболеваний суставов поможет определить оптимальную тактику. Возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапии, лечебной гимнастики для улучшения функции сустава. 3. При гигроме можно рассмотреть пункцию с аспирацией содержимого и введением противовоспалительных препаратов, что иногда позволяет избежать операции. 4. Хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном ухудшении функции, выраженной боли или невозможности консервативного лечения. 5. С учетом вашей профессиональной деятельности, важно сохранять подвижность и избегать переутомления руки, при необходимости использовать ортез или бандаж для лучезапястного сустава. Не откладывайте консультацию у профильных специалистов и дополнительные исследования, это поможет избежать необоснованных операций и сохранить качество жизни и работы. Если возникнут вопросы по лечению — готова помочь.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Увеличение лучезапястного сустава и образование "шишки" могут быть вызваны как артрозом, так и гигромой, но диагноз требует более точного обследования, включая ультразвуковое исследование для определения структуры образования. Консервативное лечение мазями при артрозе действует симптоматически, но не устраняет причинные изменения. Важно получить консультацию как ревматолога, так и ортопеда с опытом лечения патологий кистей, чтобы выработать комплексный план терапии, включающий лечебную гимнастику и, при необходимости, противовоспалительные препараты. При гигроме может помочь пункция с аспирацией, иногда позволяющая избежать хирургического вмешательства. Если хирург предлагает операцию без убедительных данных, есть смысл рассмотреть мнение другого специалиста, а на время максимально снизить нагрузку на руку, использовать ортез. Ваша профессия требует сохранения функциональности кисти, поэтому настоятельно рекомендую не торопиться с радикальными методами без дополнительной диагностики и профильных консультаций.

Похожие вопросы
Как записаться на прием к хирургу для удаления гигромы?
Галина, 53 года, женский пол
17 ноября 2024 г. в 18:17
У мужа на спине гигрома. Как попасть к вам на прием, для дальнейшего удаления шишки?
3 ответа
Как спланировать круговую блефаропластику в Пскове?
Светлана, 55 лет, женский пол
13 сентября 2024 г. в 17:50
Добрый день! Хочу прооперироваться в вашей клинике. Проблема в том, что я не живу в Пскове. Хотелось бы иметь возможность записаться на консультацию,...
3 ответа
Можно ли удалить пяточную шпору хирургическим путем?
Фарида, 36 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 21:35
Больше года мучаюсь с болью в правой пятке, поставили диагноз "шпора", фасциит. Консервативное лечение не помогло. Начался артроз тазобедренного...
2 ответа
Какую операцию мне нужно сделать?
Наталия, 53 года, женский пол
04 июня 2023 г. в 17:52
Нужна консультация по поводу операции-какая именно операция показана в моем случае
2 ответа
Как получить консультацию хирурга-онколога в Орле?
Татьяна, 72 года, женский пол
14 ноября 2021 г. в 13:21
здравствуйте.Срочно нужна консультация хирурга -онколога в Орле.Диагноз С20. 3ст.
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5247 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1539 ответов
Ответим за 17 минут