Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с проблемами печени и кожными высыпаниями? — вопрос №294741

Сергей, 46 лет, мужской пол
20 апреля 2019 г. в 02:41
Первые проблемы с печенью обнаружил 20лет назад, когда появилась перхоть на голове. Все эти годы пил регулярно желчегоные так как был изгиб в желчном и затруднён отток. Лет 5 назад появились прыщи на щеках и красноватый вид лица и все это прогрессировать с каждым годом. Год назад обсыпало все лицо и все лицо то же как у помидора, начал обследования всего организма. По всем анализам крови и УЗИ кроме песочка в почках и начальной стадии проявления жирной печени не обнаружили. В декабре попал в больницу с высокой температурой без симптомов в результате чего температура 37.3 держалась около 3 недель, а причину не нашли. Сыпь на всем лице и лбу продолжала все это время только нарастать точно так же и лицо все красное оставалось.. Прошёл повторно все УЗИ и анализы крови включая гепатиты, хилокобактери, герпесы 1 и 2тип, стерильность крови, гликозилированный гемоглобин и все что по печени. Нашли только повышенный триглицерид с показаниями 3.62 при норме до 1.7. Добавлю, что иногда лёгкая неприятность в области печени присутствовала, но не более того. Врач дерматолог назначила лечение сначала в таблетках зитноб, блогир 3 и бион 3 с мазями, через неделю вроде как немного стало лучше и мы продолжили эсенциале в/в, глюканат кальция и дипроспан в/м , гепа-мерц и текназол . Через неделю меня решили прокапать .ремаксол, .аскорбинка, тиосульфат натрия, дексаметазон и эссенциале перед всем этим первым делом. Эссенциале в итоге я где то в общей сложности 15уколов в/в сделал. И ВОТ ТУТ НАЧАЛОСЬ! У меня высыпало на всей груди и голове после первых же процедур к тому же у меня начались серьёзные проблемы со сном, спал реально по 2часа в сутки. Я приехал к врачу и она сказала, что возможно передоз витамина С. и мы продолжили капельницы без аскорбинки . Все это время я не важно себя чувствовал и как итог сейчас спустя неделю я просто не знаю что делать. Вся грудь плечи, живот и часть спины в прыщах, печень просто отваливается, есть ничего не могу так как такое ощущение, что печень меня травит...голова жутко болит после каждого приема пищи с симптомами пульсирующей боли в висках, глаза болят (места где выделяется слеза), на лице опять высыпания и красное лицо. Состояние просто ужасное, а я сейчас вдали от дома приехал на работу. Стараюсь есть ограниченно в выборе продуктов, мелкими перекусами, но даже это не помогает. Я просто не знаю какая дрянь во мне, то ли цирроз, то ли все вместе с поджелудочной или инфекция какая то сидит. Я просто устал пулять деньги на все эти обследования от которых нулевой результат. В этом месяце все это с лечением обошлись около 45тыс. К какому врачу идти мне? В Крыму у нас к сожалению лечат так на сегодня.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Для начала сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, кал на паразитов в лаборатории СЭС, посев кала на дисбактериоз и определение чувствительности к препаратам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно вызывает серьёзное беспокойство и требует комплексного подхода. Сочетание длительных проблем с печенью, кожных высыпаний и системных симптомов (повышенная температура, головные боли, нарушение сна) может свидетельствовать о сложной патологии, которая выходит за рамки одномоментного лечения дерматологом или гастроэнтерологом. Рекомендую следующие шаги: 1. Консультация гепатолога и гастроэнтеролога, желательно в специализированном центре или клинике, где есть возможность проведения расширенных исследований печени и желчевыводящих путей (например, эластографии печени, МРТ или холангиография). 2. Полное иммунологическое и ревматологическое обследование для исключения аутоиммунных заболеваний печени и системных воспалительных процессов, которые могут проявляться кожными симптомами. 3. Консультация аллерголога-иммунолога, поскольку у вас есть выраженная кожная реакция на препараты и прогрессирующие высыпания, возможно, развивается лекарственная аллергия или другое иммунопатологическое состояние. 4. Диетологическая поддержка с целью составления щадящей диеты для печени и снижения гиперлипидемии (высокого уровня триглицеридов), а также коррекция обмена веществ. 5. Необходим контроль и коррекция психоэмоционального состояния, учитывая нарушения сна и головные боли — возможно, требуется помощь невролога или психотерапевта. 6. Избегайте самолечения и повторных курсов внутривенных витаминов и гормонов без строгого показания, так как это может усугубить состояние. 7. Ваша ситуация требует системного обследования и возможно повторной гистологической диагностики печени и кожи на предмет хронических процессов и исключения тяжелых заболеваний. В условиях ограниченной медицины важно максимально искать квалифицированную помощь в региональных центрах, а при возможности — обратиться в профильные клиники в крупных городах. Своевременно проведённое диагностическое уточнение поможет разработать адекватный план лечения и улучшить качество жизни.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Описание вашей ситуации указывает на многофакторный и сложный характер заболевания с вовлечением печени, кожи и, возможно, иммунной системы. Несмотря на проведённые обследования, сохраняющийся прогрессирующий кожный синдром, высокая температура и системные симптомы требуют глубокого комплексного анализа. Помимо гепатолога и дерматолога необходимо пройти консультации ревматолога и иммунолога для исключения аутоиммунных поражений печени и кожных проявлений. Следует пересмотреть лечение с осторожностью, учитывая возможную лекарственную аллергию и побочные реакции на витаминные и гормональные препараты. Гипертриглицеридемия требует коррекции образа жизни и, возможно, назначения статинов или других липидоснижающих средств под контролем специалиста. Обследование с применением современных методов (МРТ печени и желчных путей, биопсии при необходимости) поможет уточнить диагноз. Важно наладить режим психотерапевтической поддержки из-за нарушения сна и головных болей, вызванных хроническим стрессом и воспалением. Без системного и междисциплинарного подхода, включая иммунологию и ревматологию, добиться улучшения будет сложно. Для получения квалифицированной помощи желательно обратиться в профильные медицинские центры крупных городов или воспользоваться удалённым консультированием ведущих специалистов. Важно избегать самолечения и повторных курсов внутривенных препаратов без чётких показаний, так как это может усугубить состояние и затруднить диагностику.

Похожие вопросы
Как отличить аллергию от ОРВИ?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 июля 2023 г. в 14:19
Здравствуйте. У меня уже 4 дня насморк, сначала была прозрачная жидкость, потом появился зуд в носу и горле, частое чихание. Сегодня добавились зуд и...
2 ответа
Что делать с сыпью и зудом?
Аноним, 48 лет, мужской пол
10 сентября 2022 г. в 14:18
У моей супруги появилась едва заметная сыпь и легкий зуд по телу. Мы выпили супрастин, состояние немного улучшилось. Скажите, какие препараты...
2 ответа
Что делать с отеком глаз и сыпью?
Аноним, 78 лет, женский пол
13 ноября 2023 г. в 21:06
У меня отекли глаза и появилась сыпь. Какие лекарства можно принять, чтобы уменьшить отек, и что это может означать? У меня нет зуда, температуры, но...
2 ответа
Что означают красные пятна на теле?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 сентября 2023 г. в 12:43
У меня на теле появились красные пятна, сначала на голове, а затем на ногах и веке. Это сопровождается шелушением, но зуда нет. Ранее такого не было....
2 ответа
Что делать с волдырами и отечностью на руках?
Аноним, женский пол
07 апреля 2022 г. в 02:02
Здравствуйте! У меня возникла проблема: на руках появилось много водянистых волдырей, и пальцы сильно отекли. Что это может быть и как я могу это...
2 ответа
Как справиться с непонятными высыпаниями?
Аноним
25 декабря 2019 г. в 20:04
Здравствуйте, у моей жены периодически возникают пятна на коже, и мы не можем выяснить причину. Мы сдавали анализы на антигены, но ничего не нашли....
2 ответа
Как справиться с холодовой аллергией?
Аноним
16 сентября 2023 г. в 02:39
Здравствуйте. Мне 21 год, и у меня холодовая аллергия. Я очень страдаю, так как волдыри и зуд появляются, как только я слегка подмерзаю. Все проходит,...
2 ответа
Что делать при аллергической реакции с высыпаниями и зудом?
Марина, 64 года, женский пол
21 января 2022 г. в 17:36
Два дня назад начались высыпания и сильный зуд, чешится всё тело с головы до ног. Мазали синофланом, акридермом, белодермом, ставили уколы...
3 ответа
Что делать с worsening сыпью после приема Зиртека?
Анна, 27 лет, женский пол
24 декабря 2019 г. в 08:35
Повилась сыпь, чешется. Спина и под грудью. Сходила к врачу выписали Зиртек и мазать. Неделю прошло сыпет еще больше. Что это может быть 89
2 ответа
Почему периодически появляются симптомы, и как проверить печень?
Альбина, 10 лет, мужской пол
10 октября 2018 г. в 20:38
Переодически выскакивает и снова пропадает Началось с 6 лет, мази вообще не помогают. Грешили на инвазии , и опять кажется подозрение на них. Но как...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6814 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4326 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3127 ответов
Ответим за 17 минут