Что означает моя аритмия и нехватка воздуха? — вопрос №515514
Юлия, 48 лет, женский пол
25 июня 2021 г. в 13:24
Здравствуйте, помогите пожалуйста, что со мной. Делала 3 раза холтер, по причине болей в области сердца и сильная аритмия, как буд то сердце замирает и теряешься в пространстве, холтер не как поймать эти периоды не может, Мне трудно дышать очень часто не хватает воздуха при дыхании. Последний холтер показал: основной ритм синусовый, ср. Ч. 65 в минуту, минимальная чсс 43 в минуту, максимальная чсс 123, паузы более 2,5 секунд не зарегистрированы. Зарегистрировано: одиночных желудочковых экстрасистол - 3, суправентрикулярных эктопических сокращений -85, в т. ч. 4 куплета, 3 3 эпизода неустойчивой суправентрикулярной тахикардии с максимальным числом комплексов 21, максимальной частотой 102 в минуту. Регистрируется преимущественно ночной тип эктопической активности. Зарегистрировано 2 эпизода депрессии с ST на 1мм длительностью 90 сек и 120 сек в отведении V3(модиф) по дневнику нехватка воздуха. На сколько это серьезно, что мне дальше делать, чем лечиться? Консультировалась у терапевта он мне выписал триметазидин этот препарат сделал только хуже пропила его и пока пила сердцебиение только стало чаще раз 9 в день тол колотилось то замирало сердце , сейчас его не пью все вернулось обратно периоды замирания и быстрого биения уменьшились , и воздуха по прежнему бывает не хватает особенно ночью в покое. В область кардиологу попасть сейчас не реально из-за ковида что мне делать подскажите пожалуйста!!! Заранее спасибо!!!
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваша аритмия и одышка требуют тщательного обследования, так как есть признаки нарушений ритма сердца, включая суправентрикулярные тахикардии, а также эпизоды депрессии сегмента ST, что может указывать на ишемию. Препарат триметазидин, который вам назначали, при ухудшении самочувствия следует отменить. Необходимо как можно скорее пройти консультацию кардиолога и, возможно, дополнительные исследования (эхокардиография, нагрузочные тесты) для уточнения диагноза и выбора адекватного лечения. Пока кардиолога нет возможности посетить, обратитесь к терапевту для контроля состояния, избегайте стрессов и физических нагрузок, следите за частотой и характером симптомов и при появлении ухудшения (обмороки, сильная боль, выраженная одышка) вызывайте скорую помощь.
Медицинский консультантКардиолог
Стаж 10 лет
Аритмия и нехватка воздуха, которые вы описываете, свидетельствуют о серьезных нарушениях сердечного ритма и возможной ишемии миокарда, что подтверждается появлением эпизодов депрессии сегмента ST и суправентрикулярной тахикардией. Частота сердечных сокращений варьирует от пониженной до повышенной, что также указывает на нестабильность ритма. Одновременно с этим периодические ощущения замирания сердца и затруднённое дыхание, особенно в покое и ночью, могут быть признаками ухудшения функции сердца и возможной сердечной недостаточности. Назначение триметазидина без подтверждения ишемической природы проблемы и без комплексного обследования может оказаться неэффективным и даже усугубить состояние, как это произошло у вас. Помимо рекомендаций ранее указанного специалиста, необходимо прежде всего исключить серьезные структурные и функциональные патологии сердца, например, с помощью эхокардиографии, которая поможет оценить состояние клапанов, размер камер сердца и фракцию выброса. Также следует провести стресс-тест или нагрузочные пробы с ЭКГ для выявления скрытой ишемии. Поскольку попасть к кардиологу временно сложно, советую обратиться к терапевту для проведения базового клинического осмотра, измерения артериального давления и назначения дополнительных обследований по возможности. При частых или тяжелых эпизодах нарушения ритма, обмороках или нарастании одышки необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Кроме того, с целью уменьшения симптомов полезно соблюдать режим, ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и обеспечить правильное дыхание. Рассмотрите возможность использования носовых полосок для улучшения дыхания во сне, что может уменьшить ночные эпизоды одышки. В перспективе возможно потребуется консультация электрофизиолога для оценки необходимости антиаритмической терапии или установки кардиостимулятора, а также невролога для исключения сопутствующих нарушений вегетативной нервной системы. Контроль состояния и регулярные обследования – ключевые меры до момента очной консультации специалистов. Ваше здоровье требует бережного и комплексного подхода, поэтому не откладывайте обращение к медицинским учреждениям.
Похожие вопросы
Что означает наличие экстрасистол?Владимр, 47 лет, мужской пол
12 августа 2024 г. в 14:48
Зафиксировано 29 экстрасистол:
-15 желудочковых-10 одиночных,1 куплет,1 триплет-IVв класс по Lown;
14 наджелудочковых -12 одиночных,1 эпизод по типу...
2 ответа Кардиологи онлайн
Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
7051 ответ
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
3900 ответов
Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
974 ответа
Лаборатория «Инвитро» на Пресненской набережной
Пресненская набережная, 10 ст2
+7 (495) 363- ... показать
Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского
Рублевское шоссе, д. 135
+7 (495) 414- ... показать
Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга)
Прием от 9 400 руб.
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
+7 (495) 161- ... показать