Вопрос закрыт

Как лечить себорейный дерматит и проблемы с волосами? — вопрос №373394

Юлия, 27 лет, женский пол
18 февраля 2020 г. в 17:10
Здравствуйте,уважаемый врач! Я девушка,мне 27 лет. Проблема такая, себорейный дерматит перешел по наследству от отца,был с самого детства,но мы не знали как его лечить и не относились к этому серьезно, только шампуни использовались (типо Низорала), но 5 лет назад у меня начало сильно ухудшаться состояние волос, они выпадают,ломаются прям посередине головы,не растут и выглядят как пересженная солома (волосы даже не крашу) Год назад у меня начала шелушиться кожа на лице и при этом кожный жир просто тек с лица...Я не понимала что происходит,она и сухая и жирная одновременно,постоянно появляются прыщи. Была у двух дерматологов,но мне назначили абсолютно некорректное лечение, ничего не помогло и стало только хуже(шампуни-низорал,циновит,кетоконазол,сульсена)попогает на неделю максимум,не лечит, мази циновит,скинап,протопик,дегтярное мыло,Ля Рош косметика, крем Биодерма, для волос-белосалик( И тут пару дней назад у меня на правой руке,на ладони (с внешней стороны) появились красные пятна,а потом они начали шелушиться. Кровь общий и биохимия в норме(только повышены были АСТ и АЛТ),но я кровь сдавала после приема антибиотиков (не знала,что нельзя) Кишечник в норме-делала колоноскопию. Но кал на анализы не сдавала. Иногда беспокоит желудок (раньше был гастрит в стадии обострения и зарубцевавшиеся язвы) вроде вылечила,но в последние 3-4 месяца желудок болел раз 5-7. Анализы на гормоны сдавала 1.5 года назад,тогда все было идеально. Буду благодарна за любую помощь или совет!!!
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Прикрепите в приложения к вопросу фото или сканы бланков с результатами проведенного обследования и заключения дерматологов.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Себорейный дерматит действительно требует комплексного и системного подхода, учитывая длительность и выраженность симптомов. Помимо противогрибковых шампуней и топических средств, важным является оценка общего состояния организма и выявление возможных внутренних факторов, включая гормональный фон и функции печени, так как повышенные АСТ и АЛТ могут указывать на субклинические проблемы с печенью, что влияет на метаболизм лекарств и состояние кожи. Рекомендуется проведение расширенного гормонального профиля и консультация эндокринолога для исключения скрытых дисбалансов, а также обследование у гастроэнтеролога с учетом болей в желудке. Трихолог может помочь оценить состояние волос и подобрать витамины или препараты, направленные на укрепление и восстановление. Появление красных шелушащихся пятен на руке требует дифференциальной диагностики – возможны реакции контактного дерматита, микозы или проявления аутоиммунных состояний, который должен подтвердить дерматолог с участием лабораторных исследований и, возможно, биопсии кожи. Важно избегать самостоятельной смены препаратов и использовать только рекомендованные специалистами методы. На фоне длительной себореи полезно пересмотреть питание, снизить потребление сахара и жирной пищи, включить в рацион продукты, поддерживающие микробиом кожи. Совместная работа дерматолога, гастроэнтеролога, трихолога и эндокринолога поможет подобрать индивидуальную терапию и улучшить состояние кожи и волос.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения себорейного дерматита и проблем с волосами необходим комплексный подход. Важно подобрать противогрибковую терапию (шампуни с кетоконазолом или цинком в составе), а при выраженном воспалении — местные кортикостероидные или иммуномодулирующие средства под контролем дерматолога. Появление пятен на руке требует дополнительного обследования и, возможно, коррекции терапии. Ваши повышенные показатели АСТ и АЛТ могут указывать на состояние печени, что важно учесть, так как многие лекарства метаболизируются через печень. Желудочные боли и обострения гастрита тоже требуют контроля и возможно гастроэнтерологического наблюдения. Рекомендуется повторно обследоваться у опытного дерматолога, сдать анализы крови на воспалительные и аутоиммунные маркеры, проверить функции печени и состояние кишечника, а также проконсультироваться с трихологом для оценки состояния волос и кожи головы. Самолечение и неоднократные переключения препаратов без точного диагноза могут усугубить ситуацию. Обратите внимание на образ жизни, питание и стрессоустойчивость — все это влияет на состояние кожи и волос.

Похожие вопросы
Как лечить прыщи на спине и попе?
Аноним, 27 лет, женский пол
07 октября 2023 г. в 22:58
Здравствуйте. У меня возникла проблема с большим количеством прыщей на спине, попе и иногда на груди. Раньше такие высыпания тоже были, но не в таком...
2 ответа
Как справиться с себорейным дерматитом и выпадением волос?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 ноября 2024 г. в 16:02
Здравствуйте. У меня есть проблемы с себорейным дерматитом, который не удается вылечить. Шампуни с кетоконазолом не помогают, и, похоже, от них...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики прыщей?
Аноним
01 сентября 2018 г. в 00:29
Здравствуйте, доктор! С 35 лет у меня на коже начали появляться мелкие розовые высыпания, похожие на прыщи, которые не проходят, несмотря на лечение....
2 ответа
Как лечить фолликулит на голове?
Аноним
12 октября 2020 г. в 20:18
Здравствуйте! У меня фолликулит на волосистой части головы и проблемы с прыщами на лице с детства. Я лечил ЖКТ, но улучшений не было. В 2009 году...
2 ответа
Как справиться с проблемной кожей?
Аноним, 21 год, женский пол
05 декабря 2023 г. в 11:43
Мне 21 год, и у меня проблемная кожа – прыщи и черные точки на подбородке и лбу, и они не проходят. У меня также есть гастрит, но желудок не болел...
2 ответа
Почему прыщи пахнут уксусом?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 сентября 2023 г. в 11:38
Добрый вечер, доктор! Я замечаю, что содержимое прыщей пахнет уксусом. У меня уже 4 года проблемы с кожей: красные пятна и небольшие фурункулы,...
2 ответа
Что делать с воспалениями и прыщами на лице?
Аноним, 30 лет, мужской пол
19 января 2016 г. в 16:01
Здравствуйте! У меня на лице и голове появились воспаления и прыщи, некоторые с гноем. Это длится уже довольно долго и проявляется с обострениями....
2 ответа
Как избавиться от прыщей на лбу?
Аноним, 24 года, женский пол
10 октября 2022 г. в 15:54
Здравствуйте! Мне 24 года, и у меня на лбу появилось много мелких прыщей, которые долго не проходят. Я не обращалась за помощью раньше. Нужно ли сдать...
2 ответа
Какие анализы помогут выявить причины прыщей на лице?
Азиза, 27 лет, женский пол
22 августа 2023 г. в 16:53
Здравствуйте скажите пожалуйста какие анализы нужно сдавать чтобы узнать от чего постоянно прыщи на лице каждый раз вылазить на тех местах где вообще...
3 ответа
Как справиться с выпадением волос и высыпаниями на коже?
Зульфия, 23 года, женский пол
13 ноября 2018 г. в 22:28
Здравствуйте! Мучают проблемы с волосами. В последнее время обострилось выпадение волос (последние 2 месяца), выпадают и с луковицей и без. Также на...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    2192 ответа
  • Костенко Анна Андреевна - Москва
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1772 ответа
Ответим за 17 минут