Темный или черный стул после приема антибиотиков может быть вызван несколькими факторами. В первую очередь, черный цвет стула часто ассоциируется с наличием крови в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, так как кровь, проходя через пищеварительный тракт, изменяет цвет кала на темный или черный. Однако, у вас при анализе выявлено отсутствие скрытой крови, что снижает вероятность внутреннего кровотечения. Также следует учитывать влияние лекарств: некоторые антибиотики, в комплексе с другими препаратами, такими как препараты железа или активированный уголь, известны изменять цвет стула. В вашем случае вы принимали обширный комплекс лекарств, что может влиять на состав микрофлоры кишечника и процессы пищеварения. Боль в правом боку и диарея с черным стулом у пожилых пациентов требует тщательной диагностики, так как такие симптомы могут указывать на воспалительные процессы, нарушение функций желчного пузыря, печеночные или кишечные заболевания, в том числе колит или дисбактериоз. Сильное газообразование дополнительно свидетельствует о нарушении микрофлоры кишечника и возможно о нарушении всасывания. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для расширенного обследования, которое может включать копрограмму, посев кала на патогенную микрофлору, анализ на паразитов, а возможно и эндоскопические методы исследования – гастроскопию или колоноскопию, чтобы исключить язвенные поражения или опухолевые процессы. Дополнительно к уже рекомендованному приему пробиотиков, стоит рассмотреть назначение пребиотиков и ферментных препаратов, помогающих нормализовать пищеварение, а также диету с исключением продуктов, повышающих газообразование: бобовые, свежие хлебобулочные изделия, газированные напитки, капусту и жирную пищу. Важно также контролировать общее состояние: следить за появлением новых симптомов — повышение температуры, усиление боли, слабость, появление примеси крови — и при их появлении незамедлительно консультироваться с врачом. Кроме гастроэнтеролога, консультация терапевта и, при необходимости, гематолога для оценки общего состояния крови и свертываемости может быть полезна, поскольку в пожилом возрасте возможны сопутствующие патологии. Таким образом, подход к вашей проблеме должен быть комплексным и последовательным, не ограничиваясь только симптоматическим лечением.