Шаткость, голова как в каске, звон в левом ухе круглосуточно — вопрос №1623112

Добрый день. Рекомендуется дообследоваться сдать оак, пройти уздг артерий шеи, МРТ головного мозга, эхокг, консультация лор врача.

Здравствуйте. Если прошли много врачей и по кругу, то у Вас наверняка имеются все исследования, которые смотрели в том числе и ваши врачи: 1. Мрт головного мозга и в сосудистом режиме. 2. Узи сосудов головного мозга 3. Электроэнцефалограмма 4. Реоэнцефалограмма 5. Локальный осмотр лор врача 6. Неврологический статус (осмотр нервной системы - в частности пальценосовая проба, проба Ромберга, коленопяточная проба, осмотр глазодвигательных нервов и точки выхода тройничного нерва и другие.) 7. Биохимический анализ крови эритроциты, ферритин, железо, гемоглобин, витамин Б12 Прикрепите эти исследования, и с большой долей вероятности можно будет предположить причину вашего головокружения и других жалоб.

Анализы

.

.

.

Владимир Анатольевич, здравствуйте. Прикрепила

Лора нет в городе.. В Челябинске запись на октябрь только

Невролог местный назначал Мексидол, бетасерк, Актовегин, церебразолин, афлутоп, цитофлавин. Все это не помогло

По биохимии крови нет отклонений, которые бы вызывали Ваши жалобы, или По крайней мере являлись бы первопричиной. По данным МРТ также нет причин ваших жалоб, единственное может потребоваться консультация нейрохирурга для оценки синусопатии, насколько она может в совокупности оказывать влияние на ваше состояние, но скорее всего это просто случайная находка. Но одна серьёзная проблема, которая точно будет вам давать Ваши жалобы - это серьезные проблемы с шейным отделом позвоночника. Настолько серьезные, что они вызывают спазм сосудов. За счёт костных структур позвоночника. Я думаю, что на этом фоне уже, если не было изначально это причиной, то позже появилось нарушение вегетативной нервной системы. Это можно определить с помощью электроэнцефалограммы и реоэнцефалограммы. Эти исследования я бы рекомендовал тоже выполнить, несмотря на то что, уже одна причина, влияющая на ваше состояние, найдена. Другое дело, что с помощью медикаментов такие нарушения, как и многие другие не устранить. Поэтому на них как правило закрываются глаза. А вместо этого Вас должны были уже давно отправить на реабилитацию шейного отдела позвоночника. Так как длительно сохраняясь жалобы, прогрессирует состояние и появляются вторичные нарушения, которые потом потребуют дополнительных реабилитационных мероприятий и более длительного реабилитационного времени. В области реабилитации не существует стандартов, и в этом главная проблема. Это как в той узбекской песне - что вижу то и пою= что показано то и назначаю. Нет целостного представления о реабилитации конкретной патологии. Поэтому людям приходится обращаться к разным специалистам, разные лечебные учреждения, чтобы найти, так называемого " своего врача". И очень часто на это уходит очень много времени на поиск. Из реабилитационных мероприятий я бы посоветовал: Прямая осанка это выработка нового условного рефлекса, валик с ковриком под шейный отдел позвоночника. Для декомпрессии позвонков и улучшение питания позвоночника в домашних условиях, лечебную физкультуру только на разгибание мышц шеи и спины и только при отсутствии болевого синдрома, вакуумный Массаж крайне осторожно, чтобы не усугубить разболтанные позвонки, акупунктура, фармакоппунктура, возможно мягкие мануальные техники или кинезия терапия. В зависимости от того, в каком состоянии вегетативная нервная система возможна дополнительной мои рекомендации.

Владимир Анатольевич, помогите мне пожалуйста

Владимир Анатольевич, Что мне делать? Я сойду с ума, мне никто помочь не может. Нервы не выдерживают

С учётом дистанционного информирование, я вам указал на причину, которую нужно устранять, также указал возможные способы устранения данной причины. Это и есть помощь. А для того чтобы вас вылечить, необходимо с вами заниматься Очно всеми теми методами, которые я описал, основные, как я считаю это вакуумный Массаж акупунктура фармакопунктура. Лечебная физкультура. Другие методы реабилитационного лечения могут быть вспомогательными, и я не считаю их обязательными.

Владимир Анатольевич, из медикаментозной терапии что? Состояние облегчить

Для того чтобы назначить медикаментозное лечение, необходимо знать что вы уже принимали. Только не в выписках, которых у вас может быть пятьдесят. А здесь текстом набрать перечень препаратов, которые вы уже принимали. И Смысл медикаментозной терапии сводится к тому, чтобы заменить препараты к которым уже устойчивость, если у нас ещё имеется возможность внутри группы препаратов, это сделать. Либо заменять препараты на более сильные, читайте более токсичные. Если перечислить группы препаратов: Сосудистые, седативные, противовоспалительное, возможно миорелаксанты ( это возможно сказать только если про пальпировать ваши мышцы шейноворотниковой зоны) витамины группы Б, никотиновая Кислота, отвар седативных трав: пустырник, зверобой, душица, корень валерьяна, плоды боярышника - по 2 столовые Ложки каждый в термос. На Ночь на один литр кипятка смешать, на следующий день за Три раза выпить. Итак полтора месяца. Затем с перерывами двадцать-четыре месяца пропить минимум четыре курса. Но эта усреднённый рецепт. Отвары трав назначаются индивидуально в зависимости от психотипа, как и каждый из нас носит разного размера одежду, и даже разного пошива. Но изза того, что серьёзная проблема в шейном отделе позвоночника, нужно и механическое воздействие - валик под шейный отдел позвоночника, на него коврик с иголочками, после до компрессии такой сразу на живот. И делать Упражнения которые я прикрепил. Но Упражнения можно делать только, если нет боли при пальпации. И таких, но в процессе лечения слишком много, чтобы здесь я мог описать. Все это делается в режиме реального реабилитационного лечения. В процессе лечения могут возникать различные дополнительные состояния, вопросы которые требуют корректировки лечебного процесса.

Владимир Анатольевич, из препаратов я принимала Мексидол. Актовегин. Битасерк. Церебролизин, Ксефокам.фенибут, цитофлавин, Диклофенак, дексаметазон кстати, мне дексаметазон помог на одни сутки ровно. У меня не кружилась голова и голова была ясная.

То что дексаметазон помог на одни сутки, это говорит о тяжести вашего заболевания, когда гормональная терапия уже не помогает. При том, что эти препараты должны купировать боль. Независима от её причины. Поэтому медикаментозная терапия будет уже гораздо сильнее с Точки Зрения обезболивания. А сосудистые препараты будут зависеть от того, насколько ваш Организм можно будет сидировать или успокоить. 1. Цитикалин 1000мг внутривенно капельно десять дней 2. Глиатилин 4,0 внутривеннокапельно десять дней 3. Никотиновая Кислота 2,0 в/м десять дней. От нее Жар покраснение Красная сыпь, это нормально. Но если Жар будет нестерпимый, то с двух кубиков уменьшить до одного. 4. После внутривенной капельницы витамин С 4,0 +6,0 физраствора внутривено струйно. 5. Кокарнит 2,0 внутримышечно Девять дней. Это была сосудистая терапия. Противовоспалительная терапия и седативная: 1. Магнезия 10,0 внутривенно капельно пять дней под контролем артериального давления 2. Лизина эсцинат 5,0 внутривенна капельно под контролем артериального давления. Он может тяжело переноситься, поэтому его можно через день. 3. Карбамазепин 50мг внутрь Перед сном в течение одного месяца. Дозу, можно увеличивать по 50 миллиграмм каждые 3. Дня, если не наступает эффект сонливости Перед сном. Если эффект сонливости пропал через 2 недели, то препарат тоже можно отменять. 4. Дексамитазон 8мг+ эуфилин 5,0+ анальгин 4,0 внутривенно капельна пять дней. 5. Тэноксикам 20 мг внутримышечно пять дней 6. Некст 1т через двенадцать после теноксикама 7. О мепразол 20 Утром пока принимается обезболивающая терапия, Один раз в день. 8. Если карбомазепин будет неэффективен, то заменять на гидроксизин 25 мг. В зависимости от переносимости препаратов и их эффективности, в процессе лечения возможна замена препаратов. Данная Схема лечения назначается врачом после очной консультации, при отсутствии противопоказаний и наличие объективных показаний. Поэтому всё лечение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Владимир Анатольевич, спасибо вам большое и подскажите сначала сосудистую терапию капать, потом противовоспалительную?

Что больше Вас беспокоит, с того и начинайте. Если одинаково, то с противовоспалительной терапии. Пожалуйста, Гулять.

Владимир Анатольевич, беспокоит шаткость. Да и давящий обруч на голове. + звон в ухе.давление в норме. Голова не болит. Подскажите мне сурдолога проходить? И подскажите ещё, пожалуйста. Чтобы облегчить состояние, я могу что-то принять сегодня хотя бы.потому что на приём мне только 2 сентября. Нужно будет разговаривать с неврологом по поводу госпитализации.

Город маленький, у нас ещё не так просто. Лечь в больницу. Все занято

Есть дневной Стационар, пришли на процедуры и ушли домой

Владимир Анатольевич, да, дневной есть, но туда записываться надо за 2 месяца вперёд. Владимир Анатольевич, что мне сегодня поставить хоть 3 дня как-то чтобы помогло. Сжимает голову без боли. Такое чувство, сжалось все

Сурдолах не нужен. Нет такой Таблетки или укола, который облегчит все Ваши симптомы. Можно было бы выписать вам кветиапин , но это только рецептурный препарат его можно получить только на приеме врача. У невролога. Я расписал, что нужно для того, чтобы лечить такие состояния. Чтобы Не Было такого состояния, нужно проходить профилактику и следит за здоровьем вовремя. Если это не получается делать с теми врачами, которые у вас есть, нужно находить других врачей. Врачи ,которые работает в больнице в поликлинике, выполняют рекомендации минздрава и клинические рекомендации. Также соблюдают предписание главного врача, о том, чтобы случайно не перерасходовать квоты на различные процедуры и пытаются выжить между правилами здравоохранение и запросами населения. Поэтому не только вам найти тяжелого врача, ну и врачам работать тоже тяжело.

Владимир Анатольевич, этот препарат от шизофрении. Мне просто зажатость в голове убрать.

Владимир Анатольевич, Атаракс, грандаксин, фенибут можно?

Если эту зажатость в голове было бы Так легко убрать, Вам бы уже её убрали. Этот препарат не только от шизофрении. Не нужно буквально воспринимать все показания. Можете начать с атаракса, когда перестанет помогать тогда надо усиливать. Фенибут уже скорее всего не поможет.

Владимир Анатольевич, нам бы такого врача как Вы! Вы просто вселили мне надежду на то что я смогу пройти лечение которое поможет надеюсь. Спасибо Вам огромное за понимание.

Владимир Анатольевич, как можно будет связаться с вами по вопросам и лечению?

На основании проведенного обследования наиболее вероятной причиной ваших симптомов (постоянный шум в ушах, головокружение, ощущение "каски" на голове) является хроническое нарушение кровоснабжения мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) на фоне выявленных факторов риска. Ключевой проблемой является значительное повышение "плохого" холестерина (ЛПНП) и триглицеридов в крови, что подтверждается анализами. Это основной модифицируемый фактор риска, который и приводит к ухудшению состояния сосудов мозга. Обнаруженная гипоплазия (врожденное сужение) левой позвоночной артерии является фоновым состоянием, которое усугубляется на фоне атеросклероза. Изменения на МРТ головного мозга (единичные очаги глиоза) и протрузии в шейном отделе являются сопутствующими находками и не объясняют всю картину симптомов сами по себе. С позиций доказательной медицины, основное лечение должно быть направлено не на сомнительные "сосудистые" препараты, а на агрессивную коррекцию холестерина под руководством терапевта или кардиолога (назначение статинов). Это доказанный метод остановки прогрессирования ишемии мозга и снижения риска инсульта. Дополнительно рекомендуется консультация ЛОРа для исключения локальной патологии уха и лечебная физкультура для шеи.