Вопрос закрыт

Почему катетеры вызывают инфекции при рассеянном склерозе? — вопрос №1042635

Юлия, 35 лет, женский пол
28 октября 2023 г. в 09:59
Здравствуйте! Болею рассеянным склерозом, по маленькому в туалет хожу не до конца. Два месяца назад мне сделали цистоскопию (занесли кишечную палочку) и пропсали самокатеризацию. Все эти два месяца не могу избавиться от инфекции, моча мутная и плохо пахнет. Всё было хорошо, когда пила Левофлоксацин, но после окончания приёма через несколько дней проблема вернулась. До этого никогда инфекций в мочевом не было, я каждый месяц сдаю анализы. На данный момент БАКпосев показывает кишечную палочку; Лейкоциты 43, Эритроциты 37. Так вот вопрос: зачем ставить катетеры, если они вызывают инфекции, которых раньше не было? Может отменить их, пролечиться и жить спокойно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При рассеянном склерозе нарушение функции мочевого пузыря часто требует катетеризации для полного опорожнения мочевого пузыря и предотвращения его переполнения. Катетеры могут способствовать заносу бактерий и развитию инфекции, особенно если они используются длительно или неправильно. Отмена катетеризации без альтернативных методов опорожнения может привести к усугублению застоя мочи и развитию осложнений. Важно продолжить лечение инфекции под наблюдением врача, возможно, стоит рассмотреть корректировку метода катетеризации или подбор другого антибиотика для полного устранения инфекции.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Нарушение опорожнения мочевого пузыря при рассеянном склерозе связано с нарушением нервной регуляции, и самокатетеризация помогает полностью освободить мочевой пузырь, снижая риск его переполнения и повреждения. Катетеры сами по себе действительно могут способствовать попаданию бактерий и развитию инфекции, особенно при длительном использовании или неправильном уходе. Однако отказ от катетеризации без альтернативных методов опорожнения будет способствовать застою мочи, что увеличивает риск рецидива инфекции и может привести к повреждению почек. Рекомендуется обсудить с инфекционистом возможность подбора более эффективной схемы антибиотикотерапии и с урологом — методы улучшения техники катетеризации или использование антимикробных покрытий на катетерах. Можно также рассмотреть применение препаратов, улучшающих функцию мочевого пузыря, или физиотерапевтические методы. Важно продолжать регулярное наблюдение и комплексное лечение под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Что значит кровь в моче и боль при мочеиспускании?
Арина, 23 года, женский пол
20 февраля 2023 г. в 15:43
Началось ночью, бегала в туалет, потом стала писать с кровью, утром поехали к врачу , выписал антибиотики, после того как приехали домой , стало...
3 ответа
Какой анализ нужно сделать для выявления бактерий в моче?
Анастасия, 26 лет, женский пол
12 января 2023 г. в 16:34
Здравствуйте. Какой анализ задать для выявления конкретных бактерий в моче?
3 ответа
Какова стоимость катетеров Ворда?
Александр, 1 год, мужской пол
01 сентября 2022 г. в 17:29
Наименование Количество Стоимость, р. Катетер Ворда 1-9 9 800 Катетер Ворда 10-99 8 400 Катетер Ворда 100-499 ...
2 ответа
Как справиться с бактериями в моче при беременности?
Елена, 29 лет, женский пол
17 ноября 2021 г. в 16:15
Здравствуйте. Беременность 36 недель. Практически всю беременность бактерии в моче. Пила два раза эко клав,фитолизин ,продолжаю пить канефрон....
3 ответа
Как эффективно вылечить хроническую ИМВП у ребенка?
Наталья, 38 лет, женский пол
19 апреля 2018 г. в 12:19
В моче у ребенка (6 лет) находят бактерии кишечной палочки 10 в 6. Жалоб нет. Диагноз: ИМВП. Лечение: антибиотики, фурамаг, канефрон. Через неделю...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1803 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1200 ответов
Ответим за 17 минут