Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как альтернативно установить диагноз при проблемах с кишечником? — вопрос №897713

Ян, 23 года, мужской пол
20 апреля 2023 г. в 21:56
Пять лет имею проблемы с кишечником. Если захотел в туалет - у меня есть максимум минута найти "куст". Также есть усиливающий проблему психологический фактор (если я там, где нет туалета - сразу начинаются позывы). Поэтому практически не выхожу из дома. Последний год ситуация усложнилась. Теперь твердый стул бывает раз в неделю, почти всегда жидкий. Давно бы решил проблему, но все врачи выдают диагноз СРК и обрекают просто жить с этим. Либо без вопросов направление на колоноскопию (куда меня точно не получится затащить). Какие еще есть варианты установить диагноз? МРТ, КТ, копрограмма?
Ответы врачей

Доброго времени суток . Нужно ставить правильные приоритеты для себя или мучаться и изолировать себя от общества или взять проблему в фокус и решать ее, как вам рекомендует специалист . Лучше чем колоноскопия для диагностики патологии толстого кишечника еще человечество не изобрело. Можно сделать процедуру под анестезией без боли и страха . ОН клиник Москва

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

В вашем случае симптомы, сохраняющиеся в течение длительного времени и ухудшающиеся, требуют комплексного подхода к диагностике, направленного на исключение серьезных органических заболеваний. Помимо колоноскопии, которая действительно остается наиболее информативным методом с возможностью взятия биопсии, возможны и альтернативные методы. МРТ и КТ брюшной полости дают представление о состоянии кишечника и окружающих органов, выявляют структурные изменения, опухоли и воспалительные процессы, но не позволяют оценить слизистую кишечника с той же детализацией, что колоноскопия. УЗИ органов брюшной полости может помочь исключить поражения печени, поджелудочной железы и желчного пузыря, а также косвенно оценить состояние кишечника. Копрограмма — простой и доступный способ получить данные о пищеварении и воспалении, находящихся в кишечнике процессов, а также выявить скрытую кровь. Анализы крови, включая показатели воспаления, анемии и дефицита витаминов, обязательны для первичной оценки. Важно также проведение микробиологического анализа кала для исключения инфекционной природы симптомов и оценки состояния микрофлоры. Особое внимание следует уделить психоэмоциональной сфере, так как тревога и стресс могут существенно усиливать кишечные расстройства, вплоть до формирования усиленных позывов к дефекации как у вас. Рекомендовано обратиться к гастроэнтерологу для составления комплексной программы обследования, включающей альтернативные методы диагностики и при необходимости согласования проведения колоноскопии под седацией, чтобы снизить психологическое напряжение. Психотерапия и коррекция психосоциальных факторов также могут стать эффективным дополнением к терапии. Если традиционная колоноскопия неприемлема, существует виртуальная колоноскопия на основе КТ или МРТ, однако она не обеспечивает возможности биопсии, что ограничивает ее диагностическую ценность при подозрении на воспалительные или опухолевые заболевания. Таким образом, комплексный подход с обязательным участием гастроэнтеролога, возможность использования высокотехнологичных методов визуализации и внимание к психическому состоянию пациента позволят максимально точно определить диагноз и подобрать адекватное лечение. Не стоит оставлять проблему без внимания, так как длительные нарушения функции кишечника могут приводить к ухудшению общего состояния и снижению качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительных проблемах с кишечником, особенно если симптомы усиливаются и значительно ухудшают качество жизни, важно провести тщательное обследование для постановки точного диагноза. Синдром раздражённого кишечника (СРК) действительно является часто выставляемым диагнозом при функциональных расстройствах, однако в вашем случае необходимо исключить органические заболевания. Помимо колоноскопии, которая является «золотым стандартом» для оценки состояния толстого кишечника и позволяет выявить воспалительные, опухолевые и другие поражения, существуют и другие методы обследования: 1. МРТ и КТ органов брюшной полости – могут помочь выявить структурные изменения в кишечнике и окружающих органах, воспалительные процессы, опухоли и абсцессы. Они не заменят колоноскопию, но могут служить дополнением особенно если колоноскопия невозможна. 2. УЗИ органов брюшной полости – простой и неинвазивный метод для оценки состояния кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. 3. Копрограмма – анализ кала, который помогает оценить пищеварение, выявить наличие воспаления, крови, жиров и другие нарушения. 4. Анализы крови – для исключения воспалительных заболеваний кишечника (в т.ч. неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), инфекционной природы, анемии и дефицита витаминов. 5. Тесты на всасывание (например, анализ на кала жидкости, скрытую кровь), анализ на патогенную микрофлору. 6. Психологическое консультирование и, при необходимости, работа с психотерапевтом, так как стресс и психологические факторы существенно влияют на симптомы СРК. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для комплексной оценки состояния и обсуждения альтернативных методов диагностики и подходов к лечению. При нежелании делать колоноскопию можно рассмотреть виртуальную колоноскопию (компьютерная томография или МРТ с контрастированием), но важно понимать, что при многих состояниях именно колоноскопия даёт максимально подробную информацию и возможность взять биопсию. Не игнорируйте симптомы, особенно если они ухудшаются, так как своевременная диагностика поможет подобрать эффективное лечение и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Может ли это быть гепатокарцинома?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 марта 2024 г. в 18:18
У моего папы есть хронический вирусный гепатит с 2005 года, он не лечился. В этом году ему стало плохо, и ему поставили диагноз цирроз печени с...
2 ответа
Как правильно обследовать тонкий кишечник при болях в желудке?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 октября 2024 г. в 11:52
Здравствуйте, у меня повторный вопрос о диагностике. Я испытываю боли в желудке слева, особенно в области пупка. Чувствую распирание и переполнение....
2 ответа
Что делать при обнаружении опухоли у младенца?
Аноним, мужской пол
26 января 2024 г. в 16:42
Что можно сказать о доброкачественности образования у ребёнка на основе анализов и УЗИ? Повредит ли ему КТ с контрастом? Не лучше ли сделать МРТ?...
2 ответа
Какие исследования следует пройти при болях в животе?
Аноним, женский пол
14 ноября 2017 г. в 13:23
Здравствуйте, какие исследования лучше сделать, если у меня постоянно болит живот, особенно при нажатии? Боль локализуется в эпигастрии, вокруг пупка...
2 ответа
Что выбрать: МРТ или КТ?
Аноним
14 августа 2024 г. в 14:05
Здравствуйте. У меня уже 4 месяца болит поясница, и таблетки с уколами не помогают. Что лучше сделать: МРТ или КТ?
2 ответа
Какое обследование выбрать: КТ или МРТ носовых пазух?
Аноним
11 ноября 2022 г. в 23:22
Здравствуйте! У меня длительное время возникает отек под одним глазом. Я проверил глаза, почки и сердце, и все в порядке. Врачи посоветовали сделать...
2 ответа
Какие обследования нужны для уточнения диагноза опухоли почки?
Аноним
17 июля 2024 г. в 21:28
Здравствуйте, у мамы обнаружили узловое образование в левой почке размером 19 мм и кисты. Один специалист предлагает операцию, другой – наблюдение....
2 ответа
Какую диагностику выбрать для проверки на рак поджелудочной железы?
Аноним, 38 лет, мужской пол
03 декабря 2024 г. в 15:23
Я собираюсь в область для диагностики на рак поджелудочной железы и не знаю, что выбрать: МРТ, КТ или другие методы. Обязательно ли делать с...
2 ответа
Какой метод исследования поможет выявить причины болей в животе?
Юлия, 40 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 12:47
У меня давно сильно болит живот. Хотелось бы проверить полностью весь живот в каком органе причина. Есть ли опухоли. Но при этом она может быть в...
2 ответа
КТ органов брюшной полости: охват кишечника?
Валентин, 57 лет, мужской пол
08 мая 2024 г. в 08:49
Здравствуйте! Вчера прошел КТ с контрастом органов брюшной полости. Сегодня получил заключение. Но там нет описания результатов по кишечнику. Входит...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Санкт-Петербург
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Санкт-Петербург
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    562 ответа
Ответим за 17 минут