Какие варианты лечения для сакрализации и экструзии межпозвоночного диска? — вопрос №1439004

На основании предоставленного рентгенологического исследования и вашего описания симптомов, можно сделать следующие выводы и рекомендации: Заключение по рентгену: 1. Застарелый компрессионный перелом тела L1 позвонка (2 степень). Это может быть причиной хронической боли, хотя перелом застарелый, и острые боли могут быть связаны с другими проблемами. 2. Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, включая сужение межпозвонковых щелей и уплотнение замыкательных пластинок. 3. Сакрализация левого поперечного отростка L5 позвонка (по Castellvi 2a тип). Это анатомическая особенность, которая может способствовать болевому синдрому. 4. Правосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (1 степень). Ваши симптомы: - Адские боли, отдающие в ногу , могут быть связаны с компрессией нервных корешков, вероятно, из-за экструзии межпозвонкового диска между L4 и L5 (7 мм), что подтверждается МРТ. - Хромота и отсутствие эффекта от блокады указывают на возможную необходимость более радикального лечения. Варианты лечения: 1. Консервативное лечение : - Физиотерапия : Упражнения для укрепления мышц спины и улучшения осанки. - Медикаментозное лечение : Обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты. - Повторные блокады : Возможно, стоит рассмотреть другие методы введения блокады или использование других препаратов. 2. Хирургическое лечение : - Микродискэктомия : Удаление грыжи диска, которая сдавливает нервный корешок. Это минимально инвазивная процедура, которая может значительно уменьшить боль. - Ламинэктомия : Удаление части позвонка для уменьшения давления на нерв. - Спондилодез : Фиксация позвонков для стабилизации позвоночника. Это более сложная операция, которая может быть необходима при значительной нестабильности. Кто делает операции: - Нейрохирурги или ортопеды , специализирующиеся на позвоночнике. Важно выбрать опытного хирурга, который специализируется на подобных операциях. Рекомендации: 1. Консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма рентгенологического обследования в формате dicom с диска : Для оценки необходимости хирургического вмешательства и выбора оптимального метода. 2. Повторное МРТ : Если с момента последнего исследования прошло много времени, может потребоваться обновить данные для более точной диагностики. 3. Физиотерапия и реабилитация : Даже если будет принято решение об операции, важно подготовить организм к вмешательству и ускорить восстановление после него. Важно: - Не откладывайте визит к специалисту, так как длительная компрессия нерва может привести к необратимым изменениям. - Обсудите с врачом все возможные риски и преимущества хирургического вмешательства. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.