Вопрос закрыт

Как высокие уровни сахара в моче могут быть связаны с болезнью у ребенка? — вопрос №793080

Анна, 40 лет, женский пол
22 ноября 2022 г. в 22:56
Здравствуйте. Ребенок 3,5 года заболел, температура, сильный кашель, насморк. Принимает арбидол, флуифорт и ингаляции с пульмикортом. С утра отказался ребенок кушать и потом вырвал. Решила проверить ацетон в моче кетоглюком. В итоге ацетона нет зато сахар очень высокий. До этого тоже болели и поднимался и ацетон и спхар одновременно. Сдавали босле болезни кровь на глюкозу , все было в норме. А сейчас опять при болезни повысился сахар в моче. Что это может быть? Реакция на вирусную инфекцию, на лекарства или все таки это сахар за который надо бить тревогу?
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

На фоне приема препаратов мог повысится

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень сахара в моче у ребенка во время болезни может быть связан с временным нарушением обмена веществ, которое возникает при вирусной инфекции или стрессе организма. При воспалении и высокой температуре организм вырабатывает гормоны, которые могут повышать уровень сахара в крови и, соответственно, приводить к его появлению в моче. Отсутствие ацетона и нормальные показатели глюкозы в крови вне болезни указывают на то, что устойчивого нарушения углеводного обмена, характерного для сахарного диабета, скорее всего, нет. Однако повторяющееся повышение сахара в моче требует дополнительного обследования у эндокринолога для исключения преддиабетического состояния или скрытых форм сахарного диабета. Лекарственные препараты, такие как арбидол, флуифорт и пульмикорт в обычных дозах, обычно не вызывают выраженного повышения сахара в моче, но могут влиять на обмен веществ при длительном применении. Рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови ребенка во время и после болезни, а также обсудить с врачом необходимость дополнительных анализов и обследований.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение уровня сахара в моче у ребенка во время болезни может отражать временные нарушения обмена веществ, обусловленные стрессовой реакцией организма на инфекцию и воспаление. Во время высокой температуры и активного воспаления в организме усиливается выработка контринсулярных гормонов (кортизола, адреналина), которые способствуют повышению уровня глюкозы в крови и её появлению в моче. Это явление носит транзиторный характер и не обязательно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако следует подчеркнуть, что повторяющиеся эпизоды глюкозурии при разных заболеваниях требуют более тщательного обследования. Важно проводить мониторинг уровня глюкозы в крови не только во время болезни, но и в стадии ремиссии, а также оценивать другие показатели обмена углеводов и функцию поджелудочной железы. Возможно, потребуется консультация детского эндокринолога для исключения скрытых форм патологии. Также необходимо обратить внимание на влияние лекарственных средств, несмотря на то, что арбидол и флуифорт в стандартных дозах, как правило, не вызывают значимых нарушений углеводного обмена, а пульмикорт при длительном применении глюкокортикоидов может влиять на метаболизм глюкозы, повышая риск гипергликемии. Рекомендуется вести дневник наблюдений за состоянием ребенка, включая аппетит, уровень сахара в моче и крови, а при необходимости повторять анализы. Для расширения диагностики можно рассмотреть проведение теста на толерантность к глюкозе и исследование уровня инсулина, что поможет выявить преддиабетические состояния или скрытые эндокринные нарушения. Врач-педиатр совместно с эндокринологом смогут скорректировать лечение и дать рекомендации по профилактике осложнений. Таким образом, сбои в углеводном обмене у ребенка при болезни не следует игнорировать, но и сразу ставить диагноз диабета не стоит без подтверждающих данных.

Похожие вопросы
Что делать при сухом кашле у ребёнка?
Аноним, 43 года, женский пол
23 сентября 2024 г. в 21:48
У 10-месячного ребёнка появилась высокая температура и сухой кашель, что делать в такой ситуации?
2 ответа
Что делать, если у ребенка снова поднялась температура?
Аноним, 25 лет, женский пол
02 февраля 2023 г. в 01:17
У моего ребенка, которому 1,4 года, уже несколько дней высокая температура и кашель. Мы уже дали антибиотик Аугментин, но температура снова поднялась...
2 ответа
Что делать, если у ребенка при прорезывании зубов кашель и температура?
Аноним
18 ноября 2019 г. в 18:27
У моего ребенка прорезался первый зуб в понедельник, и второй тоже уже почти вышел. Десна опухли. В понедельник у него начался отхаркивающийся кашель,...
2 ответа
Что делать, если у ребенка высокая температура 5 дней?
Аноним
18 февраля 2020 г. в 21:59
У моего 2-летнего ребенка 5 дней сохраняется высокая температура. Сначала заболел старший сын, у него была температура 38 градусов, насморк и кашель....
2 ответа
Почему у ребенка насморк и кашель?
Аноним, 2 года, мужской пол
07 августа 2023 г. в 14:22
Здравствуйте. Ребенку почти 2 месяца и у нас по утрам наблюдается хлюпание в носу, которое, похоже, не связано с насморком. Мы промываем нос аква...
2 ответа
Как лечить кашель и насморк у ребёнка?
Аноним
04 июня 2016 г. в 15:47
Здравствуйте! Моему ребёнку 1 год и 10 месяцев. У него начался насморк, поднялась температура, а потом развился кашель с хрипами. Ночью температура...
2 ответа
Опасно ли продолжительная высокая температура у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 декабря 2019 г. в 19:47
Здравствуйте, у моего ребенка 2,7 года температура держится уже 5 дней на уровне 38-39 градусов. Она сбивается только детским панадолом, но не...
2 ответа
Что делать, если у ребенка кашель и высокая температура?
Аноним, 27 лет, женский пол
01 марта 2017 г. в 14:48
Что делать, если у моего 2,4-летнего ребенка высокая температура и кашель? Ребенок заболел три дня назад, и сейчас температура 38.2, при этом он ведет...
2 ответа
Нужен ли антибиотик ребенку при вирусной инфекции?
Аноним, 28 лет, женский пол
11 января 2016 г. в 17:38
Здравствуйте, моему ребенку 2 года и 7 месяцев, он заболел вирусной инфекцией 4 дня назад. У него температура 38,5, кашель и насморк. Лечу его...
2 ответа
Почему у ребенка сохраняется температура?
Аноним, 14 лет, мужской пол
31 марта 2020 г. в 15:15
У моего 14-летнего ребенка уже около месяца вечером температура 37-37.2. Мы проходили лечение после болезни, но состояние стабильно ухудшается. Стоит...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    522 ответа
Ответим за 17 минут