Может ли гипотиреоз вызывать боль в сердце? — вопрос №1399752

Добрый день. Как давно принимаете йодомарин? Результаты анализов на ТТГ, Т4 Св, Т3. Артериальное давление? Повторить ЭКГ.

Здраствуйте.Спасбо за ответ.Йодомарин с октября.Вот я тут скинул все анализы что есть.Если какие то нужны дополнительные,то скажите.Давление я дома мерил тонометром или как он называется,когда руку сжимает,оно всегда нормальное.Мне сказали вот это " Но, вероятнее всего, ваши ощущения боли связаны с гипоксией мышцы сердца, так как гипотиреоз всегда сопровождает ЖД анемия. Поскольку валидол сосудрасширяющее, снимает спазм и увеличивая приток крови снимает рефлекторно гипоксию, " И что нужно именно у эндакринолога лечить гипотериоз и аутоимунный тиреоидит.Это правда? Я ещё раз на всякий случай напомню что по УЗИ и ЭКГ всё в порядке и болит сердце даже после одной кружки кофе,боль как буд то сжимает сердце ну или на серде тяжесть.Спасибо за ответы. И что бы отдельную тему не создавать.Подскажите пожалуйста мне нормально назначили лечение .Сначало покажу вам результат УЗИ и анализов.Потом скажите пожалуйста чем это лечить и нужно ли . Расположение щетовидной железы Обычное Размеры Правая доля Левая доля 17,4 17 19 17,1 59,3 57,2 V-9.37 8,02 Перешеек 5,1мм Общий объём железы 17,39см Контуры нечёткие,ровные Эхогенность снижена .Структура дифузнно неоднородная,кровоток диффузно усилен.Очаговые образования не выявлены. Лимфатические ухлы Шейные и околоушные справа - увеличены 42х18х12 ,контуры ровные ,четкие,эхогенность снижена,кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Заключение УЗ признаки диффузных изменений ,усиления тканевого кровотока щитовидной железы,увиличения шейных и околоушных лимфатических узлов справа. Анализы Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 68 норма 0.0 34.00 Концентрация (МЕ/мл) Тироксин (Т4) свободный 17 норма 10.80 22.00 Концентрация (пмоль/л) Тиреотропный гормон (ТТГ) 9.30 норма 0.270 4.200 Концентрация (мкМЕ/мл) Назначили Йодоморин 200 мкг 1 таблетка 1 раз в день Селцинк плюс 1 таблетка 1 раз в день Детримакс 4000 ед 1 таблетка с утра Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой Метод и оборудование: Кондуктометрический метод, SLS(натрий лаурил сульфат)-метод, проточная цитофлуориметрия (BC-6800Plus, Mindray, Китай) Название/показатель Результат Референсные значения ** Лейкоциты (WBC) 7.83 *10^9/л 4.00 - 10.00 Эритроциты (RBC) 4.99 *10^12/л 4.30 - 5.70 Гемоглобин (HGB) 153 г/л 132 - 173 Гематокрит (HCT) 45.1 % 39.0 - 49.0 Средний объем эритроцита (MCV) 90.3 fL 80.0 - 99.0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 30.7 пг 27.0 - 34.0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 339 г/л 300 - 380 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 40.3 fL 37.0 - 54.0 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.5 % 11.6 - 14.8 Тромбоциты (PLT) 277 *10^9/л 150 - 400 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 17.1 fL 10.0 - 20.0 Средний объем тромбоцита (MPV) 11.60 fL 9.40 - 12.40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 37.0 % 13.0 - 43.0 Нейтрофилы (NE) 3.53 *10^9/л 1.80 - 7.70 Лимфоциты (LY) 3.24 *10^9/л 1.00 - 4.80 Моноциты (MO) 0.54 *10^9/л 0.05 - 0.82 Эозинофилы (EO) 0.50 *10^9/л 0.02 - 0.50 Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л 0.00 - 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) 45.0 % 47.0 - 72.0 Лимфоциты, % (LY%) 41.4 % 19.0 - 37.0 Название/показатель Результат Референсные значения ** Моноциты, % (MO%) 6.9 % 3.0 - 12.0 Эозинофилы, % (EO%) 6.4 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % (BA%) 0.3 % 0.0 - 1.2 ..... После месяца йодомарина Кальций в сыворотке Метод и оборудование: Фотометрический (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 2.56 ммоль/л 2.15 - 2.50 Ферритин Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 58.4 мкг/л 20.0 - 250.0 Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 61.95 МЕ/мл 67.49 МЕ/мл (от 25.09.2024) 0.00 - 34.00 Тироксин (Т4) свободный Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 16.37 пмоль/л 16.74 пмоль/л (от 25.09.2024) 10.80 - 22.00 Тиреотропный гормон (ТТГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 5.560 мкМЕ/мл 9.270 мкМЕ/мл (от 25.09.2024) 0.270 - 4.200 Калий в сыворотке Метод и оборудование: Ионселективные электроды (непрямой метод) (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 3.93 ммоль/л 3.50 - 5.10 Вот ещё Эстрадиол Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 14.50 пг/мл 11.26 - 43.25 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 12.28 мМЕ/мл 14.38 мМЕ/мл (от 03.06.2024) 1.50 - 12.40 Пролактин Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 215.10 мкМЕ/мл 329.90 мкМЕ/мл (от 03.06.2024) 86.00 - 324.00 Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 5.35 мМЕ/мл 5.99 мМЕ/мл (от 03.06.2024) 1.70 - 8.60 Общий анализ крови Метод и оборудование: Кондуктометрический метод, SLS(натрий лаурил сульфат)-метод, проточная цитофлуориметрия (BC-6800Plus, Mindray, Китай) Название/показатель Результат Референсные значения ** Лейкоциты (WBC) 5.99 *10^9/л 4.00 - 10.00 Эритроциты (RBC) 4.98 *10^12/л 4.30 - 5.70 Гемоглобин (HGB) 154 г/л 132 - 173 Гематокрит (HCT) 43.4 % 39.0 - 49.0 Средний объем эритроцита (MCV) 87.2 fL 80.0 - 99.0 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 30.9 пг 27.0 - 34.0 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 355 г/л 300 - 380 Тромбоциты (PLT) 271 *10^9/л 150 - 400 А вот белок я сдавал весной 24 года он там был Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия (ТEST1, ALIFAX, Италия) Название/показатель Результат Референсные значения ** Скорость оседания 11 мм/ч 2 - 15 С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 1.53 мг/л 0.00 - 5.00 Это всё в один день. Вообщем скажите пожалуйста мне правильно лечение назначили именно без ГЗТ,и если я буду лечить ЩЖ то пройдёт у меня сердце? Спасибо за ответы!

Ответьте пожалуйста на вопрос )

Боль в сердце может возникать от различных факторов, и гипотиреоз действительно может оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему. Однако в вашем случае, учитывая историю с кофе и энергетическими напитками, стоит рассмотреть возможность непереносимости этих веществ или же их влияние на нервную систему. Рекомендую вам не только продолжить лечение гипотиреоза, но и обсудить с кардиологом возможность проверки на другие причины болей, такие как проблемы с электролитным балансом или влияние стресса. Также важно сдать анализы на уровень ТТГ и антител, чтобы оценить контроль за состоянием щитовидной железы более тщательно.

Гипотиреоз может влиять на сердечно-сосудистую систему, но боль в сердце, которую вы описываете, скорее всего связана с другими факторами, такими как кофе или стресс. Рекомендуется продолжить наблюдение у врача и пройти дополнительные обследования, чтобы исключить другие причины болей в сердце.