С чего начать вакцинацию ребёнка 10 лет с аллергией? — вопрос №1418718

Ребенку необходимо продолжить вакцинацию согласно календарю прививок с учётом аллергического статуса и проводимой АСИТ. Следует завершить курс вакцины против гепатита В, затем провести вакцинацию КПК, а также АКДС с осторожным подбором вакцины для минимизации риска аллергии. Рекомендуется дополнительно рассмотреть прививки против пневмококковой и менингококковой инфекции. Вакцинация должна проводиться в фазу стойкой ремиссии аллергии, после консультации с аллергологом-иммунологом, чтобы снизить риск обострения и анафилаксии. Важно, что АСИТ не является противопоказанием, но требует индивидуального подхода к срокам введения вакцин. Для максимальной эффективности и безопасности следует также включить ежегодную вакцинацию против гриппа. Дополнительно стоит проконсультироваться с инфекционистом, который может оценить необходимость и порядок введения вакцин с точки зрения индивидуального риска инфекционных заболеваний, а также рекомендовать использование современных адъювантных вакцин с минимальным аллергенным потенциалом. Необходимо избегать вакцинаций в периоды обострения аллергии и инфекционных заболеваний.

Учитывая, что у ребенка 10 лет ранее были сделаны только прививки БЦЖ и две дозы гепатита В, вакцинация должна быть продолжена согласно возрастному календарю прививок, с учётом его аллергического статуса и терапии АСИТ. Во-первых, необходимо завершить курс вакцинации против гепатита В (если второй укол был сделан недавно, следует уточнить время и при необходимости завершить серию третьей дозой). Во-вторых, важно сделать вакцинацию против кори, краснухи, и эпидемического паротита (КПК), так как данная вакцина обычно вводится в детском возрасте, и если курс не завершён — необходимо провести ревакцинацию по графику. Также рекомендуется вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) с учетом возраста и состояния здоровья ребенка (может быть использована детская или взрослая формула вакцины). Особое внимание нужно уделить вакцинации против пневмококковой инфекции и менингококковой инфекции, так как дети с аллергиями могут иметь повышенный риск осложнений. Вакцинацию следует проводить после консультации с аллергологом-иммунологом, чтобы исключить риск обострения поллиноза и анафилаксии. Важно выбирать дифтерийно-столбнячную вакцину с минимальным содержанием коклюшного компонента (или без коклюшного компонента) при высоком риске аллергических реакций. Вакцины против гриппа рекомендуются ежегодно, не позднее начала осенне-зимнего периода, при этом выбор прививки лучше обсудить с аллергологом. Все прививки должны проводиться в периоды стабильного контроля аллергических проявлений и при отсутствии острых инфекций. Рекомендуется планировать вакцинацию совместно с лечащим аллергологом и педиатром, чтобы обеспечить максимальную безопасность и эффективность иммунизации. Наличие АСИТ терапии не является противопоказанием к вакцинации, но требует осторожного подхода и индивидуального графика введения вакцин. Подведение итогов: 1) Завершить прививки от гепатита В. 2) Провести вакцинацию КПК (при отсутствии противопоказаний). 3) Сделать АКДС (с учетом аллергии возможен выбор вакцины). 4) Рассмотреть пневмококковую и менингококковую вакцинацию. 5) Ежегодная вакцинация против гриппа. 6) Обязательно сотрудничать с аллергологом и педиатром для составления индивидуального плана вакцинации.