Рмж — вопрос №1623022

Екатерина, здравствуйте! У вас был регулярный цикл до начала лечения, или вы в менопаузе были?

Алена Георгиевна, здравствуйте,регулярный

А сейчас на фоне лечения месячные прекратились?

Пью антидепрессанты..и назначено снотворное..его не пью..т к не помогает

Можете прикрепить вашу последнюю выписку с химиотерапии, чтобы видеть полностью диагноз и какое лечение проводится?

Да,поекратились

Алена Георгиевна,

Екатерина Николаевна, кт и сцинтиграфию не проводили по причине ранней стадии и отсутствии метастатического поражения лимфоузлов. В таком случае метастазы, особенно в кости, минуя лимфоузлы, попасть не могли. Ваша потливость в большей степени связана с нарушением гормонального фона на фоне лечения, поскольку у вас гормональная опухоль (высокие уровни экспрессии эстрогена и прогестерона). Их снижение необходимо для обеспечения ремиссии, но и вызывает у вас жалобы, похожие на таковые при климаксе, поэтому в данном случае вам не нужно переживать, что они связаны с метастазированием, вам нужна консультация гинеколога для подбора терапии, которая эти симптомы сможет купировать, терапия будет не гормональная, а та, которая разрешена для пациенток с онкологией молочной железы

Алена Георгиевна, спасибо,к гинекологу записана..к обычному..В онко..пока сил нет доехать. Прошла УЗИ бр полости..проктолога..УЗИ груди..Врач сказал,что надо поопунктировать перед лт кисту.

Антидепрессанты снизят потливость?

Здравствуйте! Повышенное потоотделение наиболее вероятно связано с искуственной менопаузой на фоне проведения хт. Кт или рентген должны были быть перед операцией, далее через 6 мес( учитывая начальную стадию). ОСГ рутинно не назначается при начальных стадиях и/или без симптоматики.

Марина Борисовна, здравствуйте,кт делала перед операцией

Здравствуйте. Что именно подразумеваете под восстановлением? Снижение лейкоцитов или исчезновения так называемых "приливов"? Если первое, то после завершения ХТ быстро восстановится, если второе, то это, к сожалению, очень длительный процесс. Однако, антиэстрогенновая терапия Вам необходима - высокий рецепторный статус говорит о высокой чувствительности к Тамоксифену. При Вашей стадии (1а) и гистотипе опухоли (Люминальный В) в стандарт обследования ОСГ не входит. И КТ по клин.рекомендациям АОР не обязательно, допустимо УЗИ

Ярослав Сергеевич, здравствуйте! Все и общее самочувствие,и нормализация показателей крови..и когда пройдет осиплость голоса (появилась после второй капельницы) И главное потоотделение...Они могут появится в любой момент..Из за этого начинаю нервничать..боюсь простить..и тд..Это без томаксифена..А с ним что будет...

Потоотделение возникает при небольших физ нагрузках

Это состояние связано с вмешательством в Ваш гормональный фон. Но, к сожалению, без этого эффективное лечение Вашего заболевания не получится... Однако, как правило, постепенно организм адаптируется и эти симптомы перестают беспокоить. Адаптация может занять длительное время, даже до года. Нужно набраться терпения и понимать, что это необходимость, по-другому никак... 🙏

Ваш организм со временем адаптируется, на него сейчас идет большая нагрузка в том числе и за счет химиотерапии, на одном тамоксифене вы будете чувствовать себя лучше, ваш настрой тоже на многое влияет, после подбора терапии гинекологом вам станет легче

Ярослав Сергеевич, а КТ самой пройти между хт и ЛТ или уже после ЛТ?

Добрый день. Появление потливости на фоне химиотерапии у Вас однозначно обусловлено началом менопаузы. Снимать её симптомы с помощью ЗГТ (как обычно) противопоказано, но можно принимать растительный препарат климадинон или его аналог.

Почему Вы хотите пройти КТ? Прохожденте КТ вас не избавит от неприятных ощущений на фоне ХТ и терапии Тамоксифеном...

Ярослав Сергеевич, для контроля.

Как правило, общий подход такой - в процессе лечения и первый год после - контроль обследований каждые 3 мес.