Что делать при ночном насморке у ребенка? — вопрос №397561

Здравствуйте. Если у вашего ребенка аллергический ринит, то наблюдать его должен врач-аллерголог, а не ЛОР. Нет смысла делать повторно риноцитограмму. Необходимо обратиться на консультацию к детскому аллергологу для осмотра ребенка и назначения терапии. Цитомегаловирусная инфекция не проявляется только ринитом, снижение защитных функций иммунитета может быть только у лиц с иммунодефицитом.

Периодический насморк исключительно в ночное время у ребенка, особенно с учетом аллергии на пыльцу деревьев раннего цветения, вызывает подозрение на аллергический ринит с преимущественной ночной симптоматикой. ЛОР-врач действительно может провести аппаратное обследование (например, эндоскопию носа), что позволит оценить состояние слизистой, выявить признаки воспаления или отека, а также взять материал для микроскопического анализа и аллергологических тестов. Однако отсутствие эозинофилов в прошлом анализе риноцитограммы не исключает аллергического процесса, так как он может носить сезонный или персистирующий характер, а также изменяться во времени. Что касается пищевой аллергии, реакция в виде заложенности носа через 6-12 часов после приема пищи менее характерна, обычно пищевые аллергии проявляются более быстро и системно, включая кожные реакции и пищеварительные симптомы. Цитомегаловирусная инфекция действительно может вызывать снижение иммунитета, но изолированный ночной насморк без других симптомов (лихорадка, общее недомогание) крайне маловероятен. Рекомендуется продолжить наблюдение и обратиться к аллергологу для проведения профилактических тестов на пыльцу и возможные другие аллергены, а также детальный сбор анамнеза. Кроме того, можно рассмотреть меры по снижению воздействия аллергенов ночью: использование гипоаллергенных постельных принадлежностей, регулярное проветривание комнаты, очищение воздуха от пыльцы с помощью фильтров, и избегание провоцирующих факторов перед сном. Важно также исключить другие заболевания, например, аденоидные вегетации, которые могут вызвать обструкцию носовых ходов и ночные симптомы. Обсудите с ЛОР-врачом возможность проведения рентгенографии или компьютерной томографии носоглотки для подтверждения или исключения таких причин. В целом, мультидисциплинарный подход — консультация аллерголога, ЛОР-врача и при необходимости иммунолога — поможет установить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Ночной насморк у ребенка может быть вызван аллергическим ринитом, особенно в весенний период с цветением деревьев. ЛОР-врач может провести диагностические процедуры, включая эндоскопию носа и аллергодиагностику, чтобы определить природу ринита. Пищевая аллергия также может проявляться подобными симптомами, хотя обычно реакции возникают быстрее после приема пищи. Цитомегаловирусная инфекция чаще вызывает системные симптомы, а не только ночной насморк. Рекомендуется проконсультироваться с аллергологом и ЛОР-врачом для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.