Вопрос закрыт

Почему улучшились показатели анализов при РА? — вопрос №249406

Наталья, 36 лет, женский пол
29 октября 2018 г. в 09:26
Здравствуйте, мне 36 лет, никогда ничем не болела, иммунитет сильный (видимо поэтому дебют был очень бурный). Заболела в августе 2018, поставлен диагноз РА, серопозитивный, очень ранняя стадия, III степень активности. АЦПП 286. Назначен метотрексат 15 мг. В сентябре при выписки из стационара анализы пугающие СРБ 191, СОЭ 57, РФ 141. Сейчас состояние намного лучше. Три дня назад сдала повторно анализы. И прибываю в недоумении: СОЭ 22, а СРБ и РФ вообще стали отрицательные. И это не лабораторная ошибка, т. к. я, не поверив, пересдала в частной лаборатории — все верно. Как такое может быть? И может ли быть вообще при моем диагнозе? Заранее спасибо за ответ
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. При хорошем ответе на терапию показатели нормализуются, так что, учитывая, что вы сами пишите - состояние намного лучше - ничего удивительного. Но это не значит, что вы полностью вылечились: продолжайте базисную терапию и регулярно наблюдайтесь у ревматолога.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Динамика улучшения лабораторных показателей при ревматоидном артрите может быть обусловлена адекватным проведением противовоспалительной и антипролиферативной терапии, такой как прием метотрексата. Снижение СРБ, СОЭ и ревматоидного фактора свидетельствует о снижении активности воспалительного процесса и успешном контроле заболевания. Однако необходимо отметить, что полное исчезновение ревматоидного фактора не всегда бывает у всех пациентов и не всегда отражает истинную ремиссию. В вашем случае существенное снижение показателей за короткий период времени возможно при своевременном и регулярном введении препарата, а также при отсутствии осложнений. Следует учитывать мультидисциплинарный подход: кроме ревматолога, консультация иммунолога может помочь оценить состояние иммунной системы и внести коррективы в лечение. Также можно рассмотреть дополнительные методы мониторинга активности заболевания, такие как УЗИ суставов, для объективной оценки воспаления. Кроме того, в качестве дополнения к текущей терапии можно обсудить возможность включения биологических препаратов или использование комбинации с глюкокортикостероидами для поддержания ремиссии. Рекомендуется продолжать регулярный мониторинг и обсуждать результаты анализов с врачом, чтобы своевременно корректировать лечение, поскольку РА — это хроническое заболевание с вероятностью рецидивов и новой активности воспаления в будущем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Улучшение показателей анализов при ревматоидном артрите возможно благодаря эффективной противовоспалительной терапии, такой как прием метотрексата. Снижение уровней СРБ, СОЭ и ревматоидного фактора отражает уменьшение активности воспаления и контроля заболевания. Это хороший признак эффективности лечения и может свидетельствовать о достижении ремиссии или низкой активности РА. В таком состоянии показатели анализов могут значительно улучшаться, что вполне характерно при адекватной терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли отменить метотрексат при коронавирусе?
Аноним, 66 лет, мужской пол
17 июня 2024 г. в 20:48
У моего внука, которому 17 лет, подтвердился коронавирус, температура 37,6. Он уже 7 лет еженедельно получает метотрексат из-за ревматоидного артрита....
2 ответа
Что делать с плохими анализами крови при лечении метотрексатом?
Аноним, 62 года, женский пол
16 декабря 2022 г. в 21:07
У меня плохие анализы крови. Четвертый месяц принимаю метотрексат по 5 мг дважды в неделю для лечения ревматоидного артрита. В последнее время у меня...
2 ответа
Можно ли делать лазерную эпиляцию при ревматоидном артрите?
Аноним, 25 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 13:06
Можно ли делать лазерную эпиляцию, если у меня ревматоидный артрит и я принимаю метотрексат? Если нельзя, в чем причина и как это связано с моим...
2 ответа
Как снизить высокий пролактин при ревматоидном артрите?
Аноним, женский пол
16 августа 2020 г. в 11:13
Здравствуйте, мне 43 года, рост 162 см, вес 71 кг. У меня уже 3 года диагностирован ревматоидный артрит. В последнем анализе у меня показатели СОЭ -...
2 ответа
Стоит ли обращаться к иммунологу при ревматоидном артрите?
Аноним
02 мая 2024 г. в 16:09
Я болею ревматоидным артритом уже 6 лет и принимаю метотрексат. Мне 30 лет, и я женщина. В последние полтора года я часто сталкиваюсь с простудными...
2 ответа
Что означают отклонения в анализах крови?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 июня 2017 г. в 20:35
У меня есть отклонения в анализах крови, и после ночных приступов удушья я не могу полностью восстановить дыхание. Какое может быть объяснение этой...
2 ответа
Можно ли продолжать прием метотрексата при COVID-19?
Жамиля Исаевна, 64 года, женский пол
19 октября 2021 г. в 12:11
Здравствуйте, у меня Ревматоидный артрит, один раз в неделю я ставлю метотриксат, но я заболела короновирусом тест положительный, но К-Т показало...
2 ответа
Можно ли ставить прививку при ревматоидном артрите?
Мария, 21 год, женский пол
27 июля 2021 г. в 13:31
Здравствуйте! Можно ли ставить прививку при РА, если принимаю метотрексат и периодически (раз в полгода) бывают боли?
2 ответа
Куда обратиться при отсутствии ревматолога?
Нина, 71 год, женский пол
11 ноября 2020 г. в 20:07
уменя ревматоидный артрит метотрексат принимаю больше 10 лет из аптек он изчез что делать в больнице Павловского Пасада нет ревматолога консультацию...
2 ответа
Можно ли делать татуировку при ревматоидном артрите?
Елена, 34 года, женский пол
29 сентября 2020 г. в 10:00
Доброго времени суток. Является ли ревматоидный артрит (в стадии ремиссии) абсолютным противопоказанием к нанесению татуировки? Принимаю метотрексат...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    533 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут