Каковы шансы на здоровое рождение ребенка при разных резус-факторах? — вопрос №303002

Здравствуйте,от вашего мужа возможны только резус положительные дети. Антирезус делают в 28-32 недели беременности в том случае,если у вас нет антител (или раньше если есть угроза с кровянистыми выделениями или инвазивная диагностика.

Вероятность рождения здорового ребенка в вашей ситуации повышается при систематическом применении современных профилактических и лечебных методов, несмотря на неоднократные случаи гемолитической болезни новорожденных (ГБН) в прошлом. Ваш второй положительный резус-фактор у мужа действительно уменьшает шансы рождения ребенка с отрицательным резусом, однако нельзя исключать, что у него может быть ген отрицательного резус-фактора в гетерозиготном состоянии, поскольку гены резус-фактора наследуются независимо от фенотипа родителей. Для точного определения генотипа мужа необходимо провести специальное генетическое тестирование. Основным современным методом профилактики является введение антирезусного иммуноглобулина в строго определённые сроки: после каждой беременности, аборта или любого кровотечения, что значительно снижает риск сенсибилизации и последующего повышения титров антител. Отсутствие профилактики в предыдущих беременностях и отложенное выявление антител способствовали развитию ГБН у ваших детей. Чтобы избежать повторения ситуации, важно раннее и регулярное наблюдение у специалиста, который сможет контролировать титры антител, проводить допплерометрический мониторинг плода и при необходимости назначать внутриутробные процедуры (например, переливания крови плоду). С позиции другого специалиста рекомендуется не только продолжать динамический контроль титров, но и проанализировать возможность проведения иммуносупрессивной терапии, которая в некоторых случаях помогает снизить антительный ответ. Кроме того, следует провести детальный генетический анализ и консультацию с генетиком, чтобы лучше понять риск передачи отрицательного резус-фактора и возможные варианты ведения беременности в вашем конкретном случае. В клинической практике также применяются индивидуальные подходы к вынашиванию беременности при резус-конфликте, включая использование современных диагностических и терапевтических протоколов, что существенно повышает шансы на рождение здорового ребенка без ГБН. Рекомендую вести беременность в специализированных центрах с опытом ведения подобных случаев, где возможно комплексное обследование, ранняя профилактика и своевременное лечение. Такое ведение существенно снижает риск осложнений и повышает вероятность благополучного исхода.

При вашей ситуации с резус-конфликтом, вероятность рождения ребёнка без гемолитической болезни новорождённых (ГБН) существенно повышается при проведении профилактических мероприятий. Антирезусный иммуноглобулин вводится после каждой беременности, аборта или кровотечения, чтобы предотвратить сенсибилизацию. У мужа при положительном резус-факторе может быть один отрицательный ген (гетерозиготность), и такой ребёнок может унаследовать отрицательный резус от отца. Без введения иммуноглобулина риск повторения ГБН остаётся высоким. Рекомендуется тесное ведение беременности в специализированных центрах с контролем титров антител, возможно проведение внутриутробных процедур при необходимости. Правильное раннее лечение и профилактика значительно увеличивают шансы на рождение здорового ребёнка без ГБН.