Как расшифровать результаты анализов? — вопрос №1582576

Здравствуйте. По анализам крови небольшое снижение уровня натрия и кортизола. В связи с чём сдавали анализ? Какие симптомы беспокоят? В связи со снижением кортизола рекомендуется консультация эндокринолога.

Добрый день. По анализам снижен кортизол, необходимо смотреть надпочечники (УЗИ/МСКТ) с гормонами щитовидной железы все в порядке А что беспокоит, какие жалобы?

Имеются пигментные пятна на теле, и также наблюдаюсь у Эндокринолога

А аденомы надпочечников, гипофиза не было? с каким диагнозом наблюдаетесь? есть ли мышечная слабость, низкое АД?

Диагноз АИТ, аденома гипофиза еще не проверяла незнаю

Мышечной слабости нет

Здравствуйте! Расскажите, где располагаются пятна? Каков уровень артериального давления? Есть ли предпочтительный выбор солёного в пище? Низкий уровень кортизола в плазме натощак и снижением уровня натрия крови соответствуют снижению функциональности коры надпочечников, но полное обследование и при этом должно включать также АКТГ, альдостерон, ренин. С результатами следует обратиться, а эндокринологу для выбора дальнейших действий — врач может назначить исследование антител к CYP21A2, если и оно может быть выполнено в Вашем регионе; УЗИ или КТ надпочечников и подобрать лечение.

Елена Андреевна, пятна располагаются практически везде больше часть под мышками и между ног

Елена Андреевна, давления какое сейчас есть не могу подсказать нет препарата, но в целом оно в норме

То есть, расположение пятен со склонностью к появлению в складках и местах трения одежды, что типично для надпочечниковой недостаточности. В подобной ситуации достаточно много совпадений, поэтому не следует откладывать визит к эндокринологу и, возможно, обсудить начало заместительной терапии до завершения полного обследования

Обязательно нужен анализ на АКТГ, а визуализирующие исследования могут быть выполнены и на фоне компенсирующей терапии.

Елена Андреевна, спасибо большое

Добрый день. По анализам вижу, что у вас немного снижен натрий — 132.00 ммоль/л (норма 135–145), а вот ТТГ в пределах нормы — 3.76 мкМЕ/мл, так что щитовидка, похоже, в порядке. Кортизол ниже нормы — всего 1.31 мкг/дл при положенных утром не менее 6.2. Это может быть связано с переутомлением, стрессом или нарушением работы надпочечников. Остальные параметры в норме. Сначала советую сходить к эндокринологу, пусть оценит ситуацию и при необходимости назначит дополнительные анализы — например, на Т3, Т4 свободный и АКТГ. Также полезно будет сделать УЗИ надпочечников и щитовидной железы. Постарайтесь больше отдыхать, высыпайтесь, питайтесь регулярно, исключите жёсткие диеты. Если есть слабость, головокружение или раздражительность — это повод не откладывать визит к врачу. Я так думаю, что ничего угрожающего сейчас нет, но разбираться нужно.

Здравствуйте, при снижении кортизола нужно пройти МСКТ забрюшинного пространства с контрастом для визуализации надпочечников, по узи их видно не очень хорошо.