Результат спермограммы — вопрос №1592991

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 26 лет, мужской пол
17 июля 2025 г. в 12:24
Добрый день! Мне 26 лет, сдал спермогрмму, планируем с женой ребенка. Вижу, что результат не очень… есть ли возможность естественно зачать с такими результатами, какой шанс?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Подвижность сперматозоидов действительно снижена, но это не приговор. Шанс зачать естественным путем есть всегда, хотя и меньше, чем хотелось бы. Есть небольшая агглютинация, которая может указывать на воспаление, инфекцию или иммунные реакции — с этим нужно разбираться дополнительно. Для начала через пару недель повторите еще раз исследование, с соблюдением всех правил подготовки (на основании одного результата нельзя делать окончательных выводов). Если результат будет +/- такой же, то потребуется дообследование: общий анализ мочи, УЗИ предстательной железы, УЗИ мошонки с исследованием сосудов, кровь на гормоны и осмотр андролога по результатам всего этого. Постарайтесь исключить перегревы (сауны, горячие ванны), курение, алкоголь. Витамины и антиоксиданты типа Спермактин или Спермотон помогут поддержать качество спермы. Я так думаю, что начинать паниковать еще рано. Можете планировать беременность все это время, шансы есть. Только не затягивайте с обследованием если не получится зачать естественным путем.

Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. С учётом нулевой подвижности активных сперматозоидов вероятность естественного зачатия очень низкая, почти исключена на момент обследования. Но одной спермограммы недостаточно для постановки диагноза, необходимо как минимум 2 раза повторит. Показатели могут меняться из-за стресса, температуры, образа жизни, приёма препаратов, недавнего воспаления и др. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать MAR-тест, Гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол; УЗИ мошонки с допплером — для исключения варикоцеле; анализы на инфекции (ПЦР): хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея и др. Если естественное зачатие не будет получаться, есть способы ЭКО или ИКСИ

Пациент, 26 лет, мужской пол
Пациент

Денис Динарович, благодарю за ответ. У меня выявили на недавнем узи варикоцеле, пока не решаюсь на оперативное вмешательство

Хамитов Денис Динарович
Уролог
Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук

Варикоцеле не 100% причина и всё же очень часто после перевязки вен отмечается положительный результат по спермограмме

Панов Алексей Константинович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 6 лет

Здравствуйте, отклонение в спермограмме, при наличии варикоцеле и при длительном безуспешном зачатии — рекомендуется оперативное лечение коррекция варикоцеле- операция Мармара. Обязательно исследование эякулят метод андрофлор на инфекции передающих половым путём.

Мазурин Иван Сергеевич
Андролог, Врач УЗИ, Уролог
Стаж 9 лет, первая категория

Вероятность улучшение спермограммы после оперативного лечения варикоцелле доказана только при олигоспермии (малом количестве спермы). В данном случае количество сперматозоидов в норме, но имеет место выраженное снижение подвижности и агглютинация. Необходимо дообследование: ТРУЗИ, микроскопия и посев сока простаты на микрофлору. Если по данным обследования будут выявлены заболевания, то пролечить и сделать контроль спермограммы. Если выраженных отклонений не будет, тогда да, нужно сразу делать оперативное лечение варикоцелле, после через 1-2 мес контроль спермограммы.

Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Краснодар
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Краснодар
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1009 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Краснодар
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    934 ответа
Ответим за 17 минут