Каковы возможные патологии по результатам исследований? — вопрос №696507
Ирина, 54 года, женский пол
04 июля 2022 г. в 19:05
Здравствуйте!
Мне 54, цикл есть, но не регулярный, бывают задержки до месяца, последний был 15 - 18 мая, на осмотре у гениколога в ноябре киста яичника полип цервикального канала по УЗИ, на колькоскопии врач его не видит, потому что канал сомкнут, других патологий не нашли, в марте по УЗИ кисты нет, полип увеличился, мазок на цитологию nilm, есть пролифирация целендрического эпителия, соэ повышен 29, гемоглобин 130, остальное в норме
Вчера сделали лечебно диагностическую чистку: полость матки нормальных размеров, не деформироаана, эндометний бледно розовый, гипертрофирован, сосудистых рисунок не выражен, кровоизлияния мелкоточечные, единичные, устья труб доступны осмотру с обеих сторон, эндоцерквис б/о.фракционнре выскабливание кюретками 2, 4. Соскоб из ц.канала скудный, из полости матки умеренный, эндометний снят.
Гистероскопический диагноз: гиперпоазия эндометрия.
Про полип ничего не ясно. Врач ничего не сказал. Был он или нет, удалили или нет? Возможно, что опухоль внутри, слишком глубоко и ее не видно. И нет ее признаков а злокачественных процесс уже зашел далеко ?
Обследуюсь на онко с сентября прошлого года, после ковида результатам повышенного СОЭ. ( до 30 из вены) биохимия в норме.
Результат гистологии будет через две недели. О каких потологиях может говорить описание заключения!?
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
В описании клинической картины и исследований выявлена гиперплазия эндометрия, что является патологическим разрастанием слизистой матки. Увеличение полипа цервикального канала требует уточнения, так как полип может быть как доброкачественным образованием, так и иметь признаки предракового процесса. Отсутствие кист в последнем УЗИ является хорошим признаком, но вероятность злокачественного процесса пока исключить нельзя без гистологического анализа. Повышение СОЭ может указывать на воспаление, в том числе постковидный синдром, но также требует контроля. Гистероскопия и выскабливание — важные диагностические процедуры, однако недостаточно информации об удалении полипа, что следует обсудить с лечащим врачом. Рекомендую дополнительно консультироваться с онкогинекологом, провести кольпоскопию у специалиста с опытом в динамическом наблюдении полипов и, по возможности, повторить УЗИ малого таза с использованием допплерографии для оценки кровотока и исключения злокачественной природы образований. До получения гистологии нельзя делать окончательные выводы, но текущие данные требуют тщательного мониторинга и своевременного лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Основываясь на предоставленных данных, можно сделать следующие выводы и предположения. У Вас наблюдается нерегулярный менструальный цикл с задержками, что часто встречается в перименопаузальном периоде и может быть связано с гормональными изменениями. Ранее выявленная киста яичника по результатам УЗИ в марте не подтверждается, что является благоприятным признаком. Наблюдение полипа цервикального канала, который увеличился по данным УЗИ, вызывает необходимость дальнейшего контроля и гистологического исследования, поскольку полипы матки и цервикального канала могут представлять пролиферативные изменения эндометрия, иногда предраковые состояния. Результаты кольпоскопии с сомкнутым цервикальным каналом и отсутствие явного визуализации полипа затрудняют оценку этой патологии. Повышение СОЭ до 29-30 может быть связано с воспалительным процессом или после перенесённого ковида, но требует наблюдения. Гистероскопия и лечебное выскабливание с диагностикой гиперплазии эндометрия являются важными для исключения или подтверждения предраковых и раковых процессов. Гиперплазия эндометрия — это разрастание внутреннего слизистого слоя матки, что может быть связано с гормональным дисбалансом, и требует адекватного лечения, поскольку существует риск перехода в атипическую гиперплазию и рак. Отсутствие информации о том, удалён ли полип полностью, требует уточнения у врача, проведшего процедуру, а гистологический анализ тканей, который должен быть готов через две недели, даст окончательный ответ по характеру полипа и гиперплазии. Отсутствие выраженных признаков злокачественного процесса на гистероскопии и УЗИ — положительный момент, но окончательный диагноз зависит от гистологического заключения. Рекомендации: 1. Дождаться результатов гистологии и обсудить их с лечащим врачом. 2. При подтверждении гиперплазии эндометрия может потребоваться гормональная терапия или дальнейшее наблюдение. 3. При выявлении атипии или признаков неоплазии — необходима более активная тактика лечения. 4. Регулярное наблюдение у гинеколога и выполнение всех рекомендованных обследований с целью исключения прогрессии заболевания. Таким образом, текущие данные указывают на доброкачественные изменения, требующие наблюдения и контроля, но не позволяют однозначно исключить более серьёзные патологии без данных гистологии.
Похожие вопросы
Что означает гиперплазия в моем случае?евгения, 38 лет, женский пол
09 марта 2021 г. в 07:28
Добрый день! в октябре прошлого года случайно при плановом УЗИ было обнаружено образование подозрительное на полип 5мм. Врач выбрала выжидательную...
3 ответа Нормальны ли выделения после гистероскопии?Екатерина, 20 лет, женский пол
08 декабря 2020 г. в 13:47
Здравствуйте! Сделали гистероскопию по удалению полипа и локальной гиперплазии 2.12, после нее были небольшие кровянистые выделения несколько дней,...
2 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Медицинский центр «Гераци» на проспекте 40-летия Победы

Прием от 3 000 руб.
пр. 40-летия Победы, 172/83
+7 (863) 320- ... показать
Медицинский центр «Павлов Медикаль» (ранее «Павлов Мед»)
Прием от 6 000 руб.
ул. Социалистическая, д. 115б
+7 (863) 320- ... показать
Медицинский центр «Семья» на Дачной

Прием от 3 000 руб.
ул. Дачная, д. 8
+7 (863) 333- ... показать