Можно ли получить ложно отрицательные результаты тестов на хеликобактер? — вопрос №1037778

Чтобы окончательно решить ваш вопрос сдайте анализ кала на антигены геликобактера или пройдите дыхательный тест на геликобактер. за 2 недели до сдачи анализа не принимать антибиотики и ингибиторы протонной помпы типа омепразола и т.п.

Ложноотрицательные результаты тестов на хеликобактер пилори могут действительно возникать по ряду причин. Ключевым фактором является правильный забор и обработка материала. Если при гастроскопии не брали биопсию, а только уреазный тест, то вероятность пропуска бактерии возрастает, особенно если технологические нюансы нарушены. Уреазный тест обычно оценивают в первые 30 минут, так как активность уреазы максимальна в это время. Взятие второй пробы через час снижает чувствительность теста, что может привести к ложноотрицательному результату. Кроме того, на точность исследований влияет прием антибиотиков, ингибиторов протонной помпы и антисекреторных средств за 2 недели до теста, что необходимо учитывать. Для достоверного исключения инфекции рекомендуется комплексный подход: повторить гастроскопию с биопсией для гистологического исследования, провести дыхательный тест с мочевиной, а также определить антитела к хеликобактер пилори в крови. Дополнительно можно проконсультироваться с инфекционистом, чтобы оценить необходимость применения ПЦР-диагностики на основе биоптата или стула. Такой многоэтапный подход позволит минимизировать риск пропуска инфекции и подобрать оптимальную тактику лечения при необходимости.

Да, ложноотрицательные результаты на хеликобактер пилори возможны, особенно если биопсия не бралась или уреазный тест выполнен с нарушением технологии. Взятие второй пробы через час вместо 30 минут может снизить точность уреазного теста, так как ферментативная активность бактерии оценивается чаще в первые 30 минут. Чтобы убедиться в отсутствии бактерии, рекомендуется повторить биопсию и уреазный тест во время гастроскопии, а также рассмотреть дополнительные методы диагностики, такие как дыхательный тест или определение антител в крови.