Вопрос закрыт

Низкий С-пептид при сахарном диабете 2 типа? — вопрос №1468176

Алина, 39 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 11:32
Может ли быть у больного сахарным диабетом 2 типа на инсулине низкий С-пептид?
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Да, может. Возможны специфические ситуации, когда снижается выработка своего инсулина. Или когда в нем нет потребности из-за активного замещения. Или из-за лабораторных особенностей. Если стоит вопрос различения типов диабета, то требу ются анализы на антитела к GAD/IA-2, IAA, ICA

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Низкий уровень С-пептида у пациента с диабетом 2 типа, особенно на фоне инсулиновой терапии, может указывать на несколько факторов. С-пептид – это пептид, который выделяется при образовании инсулина в поджелудочной железе. Обычно его уровень достаточно высок при диабете 2 типа, так как у таких пациентов обычно наблюдается инсулинорезистентность и повышенное выделение инсулина. Однако, если пациент на инсулине, уровень С-пептида может снижаться. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, если степень бета-клеточной функции уже значительно снижена, то даже при вводе экзогенного инсулина (инсулиновая терапия) выработка эндогенного инсулина будет минимальной. Это значит, что уровень С-пептида может оставаться низким, даже если пациент получает инсулин. Во-вторых, при длительной терапии инсулином может наблюдаться дальнейшее истощение функции бета-клеток, приводящее к ещё большему снижению уровня С-пептида. Также следует учитывать, что низкий уровень С-пептида может указывать на переход к сахарному диабету 1 типа, хотя это менее вероятно в вашем случае, учитывая, что речь идет о диабете 2 типа. Рекомендуется обсудить ваши результаты анализов с эндокринологом для более детального определения состояния вашей поджелудочной железы и корректировки терапии в соответствии со степенью сахарного диабета и потребностями вашего организма.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

С-пептид действительно может быть низким у пациента с сахарным диабетом 2 типа, особенно если он находится на инсулиновой терапии. Это связано с тем, что уровень С-пептида отражает выработку эндогенного инсулина в поджелудочной железе. У пациентов с диабетом 2 типа обычно наблюдается повышенная выработка инсулина в ответ на инсулинорезистентность. Однако, если пациент получает экзогенный инсулин, уровень С-пептида может снизиться по нескольким причинам. Во-первых, если функция бета-клеток поджелудочной железы уже значительно нарушена, то даже при наличии экзогенного инсулина, выработка собственного инсулина будет минимальной, что и приведет к снижению уровня С-пептида. Во-вторых, длительная инсулиновая терапия может привести к дальнейшему угнетению бета-клеточной функции, что также отражается на снижении С-пептида. Это важно учитывать при оценке состояния поджелудочной железы и корректировке лечения. Также стоит отметить, что низкий уровень С-пептида может указывать на прогрессирование заболевания, поэтому необходимо регулярно контролировать его уровень и обсудить результаты анализов с вашим лечащим эндокринологом. В зависимости от общей картины состояния здоровья могут быть рекомендованы изменения в инсулиновой терапии или дополнительно проведены исследования для более точной оценки функции бета-клеток. Например, может быть полезным провести анализ на антитела к бета-клеткам, чтобы исключить возможность аутоиммунного компонента. Важно поддерживать связь с врачом для корректной оценки и назначения необходимого лечения.

Похожие вопросы
Как подтвердить диагноз сахарного диабета 1 типа?
Динур, 30 лет, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 15:10
Мне ставят диагноз сахарный диабет 1 типа., но анализы на с — пептит в норме, подскажите как поступить? Что делать, сижу на инсулине
1 ответ
Что значит повышенный уровень инсулина?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 июля 2023 г. в 19:39
Здравствуйте, я сдала анализы и у меня повышен инсулин – 47.69, индекс HOMA-IR – 11.30, а уровень глюкозы – 5.33. Это может свидетельствовать о...
2 ответа
Зачем сдавать анализы на инсулин и С-пептид?
Аноним, 24 года, женский пол
13 апреля 2022 г. в 17:51
Здравствуйте, я сдавала анализы на сахар и глюкозотолерантный тест, и у меня не выявили сахарный диабет. Однако мне назначили анализы на инсулин,...
2 ответа
Нужен ли инсулин при СД 1 типа?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 сентября 2024 г. в 02:57
У меня поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа. Врач настаивает на госпитализации и лечении инсулином, но я отказалась. Сдаю анализы, и у меня...
2 ответа
Какая норма инсулина и с-пептида натощак?
Аноним, женский пол
15 июня 2019 г. в 19:49
Какова норма инсулина и с-пептида в крови натощак для женщины 21 года?
2 ответа
Как узнать уровень инсулина?
Аноним
19 апреля 2016 г. в 17:09
Здравствуйте, у меня шесть месяцев назад возникла проблема с сухостью во рту. Я сдала анализы на уровень сахара и инсулина, но не уверена в их...
2 ответа
Какие анализы нужны для обследования при скрытом сахаре?
Елена, 52 года, женский пол
17 ноября 2024 г. в 11:40
Ходила к терапевту по вопросу повышенного давления, мне назначили сдать анализы, терапевт сказал что необходимо обратиться к эндокринологу из-за...
4 ответа
Что означают низкие уровни инсулина и С-пептида?
Ольга, 11 лет, женский пол
10 августа 2023 г. в 14:10
Расшифруйте, пожалуйста, анализ в отношении сахарного диабета. Не слишком ли низкий инсулин и С пептид. У девочки отец с СД 1 типа
3 ответа
Что означают результаты моего анализа инсулина?
Людмила, 40 лет, женский пол
01 апреля 2021 г. в 00:01
Добрый вечер. Мне 40 лет. Сдала анализ на инсулин, сахар и ттг. Результаты Инсулин 16,7 Сахар 5,9 Ттг 11,12 Вопрос. При таких показаниях инсулин...
2 ответа
Что означают высокие уровни инсулина и С-пептида при диабете 2 типа?
светлана, 55 лет, женский пол
11 сентября 2020 г. в 12:07
у меня сахарный диабет 2 типа, сдала контрольные анализы на инсулин и с-пептид, результаты очень взволновали, т.к. 2 года назад все показания были в...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут