Нужно ли проводить биопсию шейки матки при наличии динамики? — вопрос №1023464

При наличии динамики лейкоплакии шейки матки и сохранении пораженных участков, несмотря на лечение, биопсия необходима для исключения дисплазии или ранних форм рака. Остающийся участок белого налета может указывать на атипию, а не только на нормальное восстановление после эктопии. Без биопсии и точного диагноза существует риск прогрессирования патологических изменений во время беременности, что может осложнить течение и роды. Рекомендую выполнить предложенную радиоволновую биопсию и последующий адекватный мониторинг с учетом планирования беременности.

Выделяющиеся белые участки на шейке матки, сохраняющиеся или имеющие динамику, действительно вызывают подозрение на атипичные изменения, которые нельзя игнорировать. Промедление с биопсией увеличивает риск пропустить предраковые или ранние злокачественные процессы, особенно при фоновом воспалении и инфекциях, влияющих на состояние эпителия. В данном случае проведение радиоволновой экзиционной петлевой биопсии с выскабливанием цервикального канала – обосновано и необходимо для постановки точного диагноза. Это позволит точно определить степень и природу изменений, чтобы скорректировать лечение и мониторинг, особенно учитывая планирование беременности. Второй специалист справедливо акцентирует внимание на важности биопсии, однако дополнительно рекомендую консультацию гинеколога-онколога для комплексного подхода, а при подтверждении дисплазии рассмотреть возможности менее травматичных методик лечения, например, лазерной терапии, если это совместимо с будущей беременностью. Важно не задерживать уточнение диагноза, поскольку беременность может усугубить прогрессирование патологий, а своевременно проведенное лечение снизит риски осложнений.