Как лечить грыжу пищевода при сильной потере веса? — вопрос №814231

Для более менее полного ответа не хватает информации. Вы похудели, потому что сами резко снизили калорийность питания? Или вы не можете есть в количествах, обеспечивающих адекватный калораж? Необходимо знать результаты вашей гастроскопии и рентгенологического обследования. Были ли исключены у вас другие причины похудания, кроме грыжи (например, тиреотоксикоз). Пока можно посоветовать вам принимать энтеральное питание смесями типа нутридринка и аналогов в количестве не менее 500 ккал в сутки. Можно покупать в жидком виде или в сухом и самому разводить. Пить, как в инструкции написано - методом сиппинга. Повторите вопрос с дополнительной информацией

Грыжа пищевода (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) при значительной потере веса требует комплексного подхода. Во-первых, важно определить причину значительной потери веса и исключить возможные серьезные заболевания. Ваш вес 57 кг при росте 177 см значительно ниже нормы, это указывает на выраженную недостаточность питания. При грыже пищевода часто возникает рефлюкс и дискомфорт после еды, что может ограничивать объем пищи и вызывать переполнение. Рекомендуется: 1. Консультация гастроэнтеролога для уточнения диагноза, проведения гастроскопии и оценки степени поражения. 2. Медикаментозная терапия, направленная на снижение кислотности желудочного сока (ингибиторы протонной помпы), уменьшение рефлюкса и воспаления слизистой. 3. Коррекция питания: частые и дробные приемы пищи, пища должна быть теплой, мягкой и не вызывать дополнительного раздражения желудка. Калорийность питания следует постепенно увеличивать, возможно подключение нутритивной поддержки (энтеральное питание). 4. Избегать факторов, повышающих внутрибрюшное давление: тяжелая физическая нагрузка, поднятие тяжестей, наклоны и напряжение мышц живота. 5. При стойких симптомах и осложнениях (грыжа большого размера, выраженный рефлюкс с эзофагитом) и отсутствии эффекта от консервативного лечения рассматривается возможность хирургического вмешательства (фундопликация). В вашем случае важно восстановить нормальный вес, постепенно увеличивая калорийность рациона под контролем специалиста по питанию. Также необходимо снизить физическую нагрузку до допустимого уровня, избегать боли и дискомфорта. Обязательно наблюдение у врача для коррекции терапии и контроля состояния.

Потеря веса до такой степени и ощущение переполнения требуют тщательного обследования для исключения других заболеваний, влияющих на аппетит и пищеварение. Помимо базовых мер, важно провести полное гастроэнтерологическое обследование включая функциональные тесты пищевода и желудка. Поддержка со стороны диетолога необходима для составления высококалорийной, легкоусвояемой диеты с учетом гастроэзофагеального рефлюкса. Физическая нагрузка должна быть умеренной, предпочитая щадящие виды активности. Рассмотрите консультацию хирурга, так как при значительном рефлюксе и осложнениях оперативное лечение иногда дает лучшие результаты. Также полезна консультация эндокринолога и психолога для комплексного подхода в снижении веса и коррекции питания. Медикаментозное лечение должно включать не только ингибиторы протонной помпы, но и средства, улучшающие моторику пищевода и желудка.