Вопрос закрыт

Что может вызывать посинение и онемение рук? — вопрос №628212

Аля, 36 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 11:03
Здравствуйте. В марте прошлого года посинела кисть правой руки, онемение, мурашки. Узи верхних конечностей без потологий. Лечения не было. Прошло примерно через месяц. В этом году снова такая же история с февраля, только с обоими кистями рук. Яркой синевы уже нет, но мурашки, можжание ладоней. С утра легче, к обеду уже снова все в мурашках. При сгибе рук хуже. Поднимаю руку- кисть резко белеет, опускаю - красно-синяя. Болей нет в руках никаких. Только от холода сильно ломит. Кожа шершавая, бывают трещины которые заживают только с мазью тетрациклин, зуд. По УЗИ снижение кровотока в локтевых артериях обеих рук до 22см/с при норме от 30. 2х сторонний синдром запястного канала по ЭМГ больше справа. АНализы крови в норме:СРБ=7,1. Невролог рекомендует посетить ревматолога.
Ответы врачей
Базевич Яна Леонидовна
Ревматолог
Стаж 16 лет, первая категория

прикрепите фото ваших рук. Нет ли уплотнения кожи, натяжения? желательно сделать капилляроскопию. Возможен синдром Рейно. Ревматолог будет исключать такие болезни как СКВ и системная склеродермия, они проявляются феноменом Рейно. Сдайте кровь на АНФ и Антитела к двуспиральной ДНК. также общий анализ крови с тромбоцитами.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Посинение кистей рук, онемение, ощущение мурашек и изменение цвета кожи при подъеме и опускании рук свидетельствуют о нарушениях микроциркуляции и возможных сосудистых дисфункциях, таких как синдром Рейно. Беление кисти при поднятии и покраснение с синюшностью при опускании являются классическими признаками нарушения кровотока, что подтверждается снижением скорости кровотока в локтевых артериях по данным УЗИ. Неврологическое исследование выявило двухсторонний синдром запястного канала, который объясняет часть неврологических симптомов — онемение и мурашки, но не полностью охватывает сосудистые проявления. Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) при нормальных остальных анализах крови указывает на наличие воспалительного процесса, который не исключает системных заболеваний соединительной ткани. Ревматологическое обследование крайне важно для исключения аутоиммунных заболеваний (например, системная склеродермия, васкулиты), которые могут вызывать стойкие изменения сосудов и кожу с трещинами и зудом. Кроме обследования ревматолога, может быть полезна консультация флеболога и сосудистого хирурга для исключения поражения венозной или артериальной систем, а также нейропатолога для уточнения степени поражения нервных структур. С учетом синдрома запястного канала, возможно, потребуется проведение не только медикаментозного лечения, но и физиотерапии, направленной на уменьшение компрессии нерва. Рекомендуется избегать переохлаждения и стрессовых факторов, применить сосудистую терапию с препаратом, увеличивающим микроциркуляцию (например, пентоксифиллин), а также противовоспалительные препараты по назначению специалиста. Тщательный междисциплинарный подход обеспечит более точную диагностику и эффективное лечение, направленное не только на устранение симптомов, но и на коррекцию основного патогенетического механизма.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы посинения и онемения кистей, а также чувство «мурашек», изменение цвета кожи при поднятии и опущении рук, шершавая кожа с трещинами и зуд – всё это может указывать на сосудистые и нейропатические проблемы верхних конечностей. Учитывая двухсторонний синдром запястного канала по ЭМГ, который свидетельствует о компрессии срединного нерва, а также снижение кровотока в локтевых артериях, вероятно имеет место сочетание нейропатии и нарушений микроциркуляции. Повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) указывает на наличие воспалительного процесса, что требует дальнейшего обследования. Рекомендуется комплексное обследование у ревматолога, поскольку данные симптомы могут соответствовать аутоиммунным или системным заболеваниям соединительной ткани (например, синдром Рейно, системная склеродермия, васкулиты), которые вызывают сосудистые спазмы и воспаление. Также необходимо рассмотреть варианты лечения компрессионной нейропатии (синдром запястного канала), улучшить кровообращение и контролировать воспалительный процесс. Важно избегать переохлаждения, применять сосудистую и противовоспалительную терапию по назначению специалиста. Продолжайте наблюдение у невролога и ревматолога для определения точного диагноза и выбора адекватного лечения.

Похожие вопросы
Это соматоформное болевое расстройство?
Аноним, 46 лет
31 августа 2022 г. в 13:08
Здравствуйте. У меня больше года возникают различные боли в теле, повышенная температура и упадок сил после нагрузок. Ревмопроба отрицательная,...
2 ответа
Стоит ли продолжать обследование?
Аноним, 26 лет, женский пол
19 декабря 2022 г. в 00:14
Здравствуйте, в начале марта у меня увеличился один подчелюстной лимфоузел, который немного болел. Позже начали неметь и покалывать руки, также...
2 ответа
К кому обратиться при ухудшении состояния после лечения?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 19:14
У меня были проблемы со здоровьем: слабость, плохой аппетит и низкий гемоглобин. После томографии мне сказали о отмирании клеток мозга и назначили...
2 ответа
Что может быть причиной шума в ушах и тумана в голове?
Александр, 21 год, мужской пол
24 июля 2023 г. в 19:16
Мне 21 год. Чуть более года назад во время выполнения отжиманий зажались мышцы шеи справа и появилось чувство зажатости в правом полушарии черепа....
2 ответа
Как справиться с тревожными симптомами при остеохондрозе и сосудистых изменениях?
Елена, 33 года, женский пол
16 ноября 2022 г. в 13:47
Добрый день.На протяжении долгого времени плохо себя чувствую.У меня голова как-будто кружится внутри,может появиться внезапный пот.голову сдавливает...
3 ответа
Почему немеет палец на ноге и появляются синяки?
Ирина, 45 лет, женский пол
30 сентября 2022 г. в 01:05
Здравствуйте! Немеет большой палец на ноге, иногда левая сторона в районе плеча, ниоткуда появляются синяки на коже, густая кровь. К какому врачу...
2 ответа
Стоит ли ускорять приём врача при ухудшении состояния?
Ирина, 36 лет, женский пол
15 июля 2022 г. в 00:58
Добрый день. Обращаюсь за консультацией заочно. Т.к. До приема врача ещё две недели.а состояние с каждым днем ухудшается. Хотела бы понимать, стоит ли...
3 ответа
Что означает чувство иголочек в руках и ступнях?
Ирина, 45 лет, женский пол
15 мая 2022 г. в 17:26
Добрый день, беспокоят в ступнях ощущения колики как иголочки. Бывают в кистях рук. Мрт головного мозга в норме. Сахар 4.6. Общий анализ крови в...
2 ответа
Почему при взгляде на яркие источники света появляются пятна в глазах?
Ирина, 29 лет, женский пол
18 января 2019 г. в 16:46
Добрый день. При взгляде на яркие лампы, особенно светодиодные и фары появляются синие пятна, как зайчики в глазах. Недавно проходила МРТ головы и...
1 ответ
Что означает сведение руки и онемение пальцев?
Елена, 55 лет, женский пол
11 декабря 2018 г. в 11:38
Сводит руку до полного онемения, посинения пальцев, и бездействия правой руки. На руке есть кровоизлияния и синяки. Она сильно увеличена в диаметре по...
3 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3915 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    532 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут